ZP026伸縮縫安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表

合同號(hào)：dcq-1分項(xiàng)工程名稱：伸縮縫 12345678910平均代 表值 合格率 (%)權(quán)值實(shí)得分 1符合設(shè)計(jì)要求用尺量101002100 2符合設(shè)計(jì)要求用尺量12111003100 32用尺量112111003100 一般±0.５ 大型±0.２ 53用3m直尺測(cè)量211331001100 10011500 減分1 減分2 0.20.3用水準(zhǔn)儀測(cè)量 長(zhǎng)度（㎜） 檢查項(xiàng)目 建設(shè)項(xiàng)目：內(nèi)黃縣x004南西線渡村衛(wèi)河大橋建設(shè)項(xiàng)目 基本要求 1、伸縮縫必須滿足設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范要求，須有合格證，并經(jīng)驗(yàn)收后方可安裝。2、伸縮縫必須錨固牢靠，縮縫性能必須有效。3、伸縮縫兩側(cè)混凝 土的類型和強(qiáng)度，必須符合設(shè)計(jì)要求。4、大型伸縮縫與鋼梁連接處的焊縫應(yīng)做超聲檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果須合格。5、伸縮縫處不得

合同號(hào)：dcq-1分項(xiàng)工程名稱：伸縮縫 12345678910 平均代 表值 合格率 (%) 權(quán)值實(shí)得分 1符合設(shè)計(jì)要求用尺量101002100 2符合設(shè)計(jì)要求用尺量12111003100 32用尺量112111003100 一般±0.５ 大型±0.２ 53用3m直尺測(cè)量211331001100 10011500 減分1 減分2 0.20.3用水準(zhǔn)儀測(cè)量 長(zhǎng)度（㎜） 檢查項(xiàng)目 建設(shè)項(xiàng)目：內(nèi)黃縣x004南西線渡村衛(wèi)河大橋建設(shè)項(xiàng)目 基本要求 1、伸縮縫必須滿足設(shè)計(jì)和有關(guān)規(guī)范要求，須有合格證，并經(jīng)驗(yàn)收后方可安裝。2、伸縮縫必須錨固牢靠，縮縫性能必須有效。3、伸縮縫兩側(cè)混凝土 的類型和強(qiáng)度，必須符合設(shè)計(jì)要求。4、大型伸縮縫與鋼梁連接處的焊縫應(yīng)做超聲檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果須合格。5、伸縮縫處不得

12345678910平均值、代表值合格率（%）權(quán)值得分 1△23 2102 3△ 符合設(shè)計(jì)規(guī) 定，設(shè)計(jì)未 規(guī)定時(shí)±5 3 1 2 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè):記錄：復(fù)核：年月日 檢驗(yàn)結(jié)果規(guī)定值或 允許值 檢驗(yàn)項(xiàng)目 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 合計(jì) 評(píng)分：質(zhì)量等級(jí)： 承壓力＞501kn 支座安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 祁門至浮梁高速公路良禾口（贛皖界）至桃墅店段工程 分項(xiàng)工程名稱：支座安裝所屬分部工程名稱：總體、橋面系及附屬工程所屬建設(shè)項(xiàng)目： 質(zhì)量評(píng)定 基本 要求 項(xiàng)次 經(jīng)檢查：支座的材料、質(zhì)量

123456789# 12 23 33 一般±0.5 大型±0.2 51 記錄 工程質(zhì)量等級(jí) 評(píng)定 評(píng)分:質(zhì)量等級(jí): 檢驗(yàn)負(fù) 責(zé)人 檢測(cè)復(fù)核 代 表 值 規(guī)定值或允許偏 差 合 格 率 監(jiān)理 意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分 外觀鑒定減分 伸縮縫安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 評(píng)-63 合同號(hào):承包人:第頁(yè)共頁(yè) 施工時(shí)間工程名稱 樁號(hào)及部位 符合設(shè)計(jì)要求 2 縫寬（mm） 與橋面高差（mm） 項(xiàng) 次 檢測(cè)項(xiàng)目 權(quán) 值 檢驗(yàn)時(shí)間 基本要求 得 分 檢驗(yàn)結(jié)果 年月日 24 3 縱坡（%） 橫向平整度（mm） 合計(jì) 長(zhǎng)度（mm）符合設(shè)計(jì)要求

e8.6.3伸縮縫工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 分項(xiàng)工程名稱：伸縮縫所屬分部工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目：永州鎮(zhèn)州圩村小朗橋工程 工程部位：（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）施工單位：廣西恒廣建筑工程有限公司監(jiān)理單位：廣西中信恒泰工程顧問(wèn)有限公司編號(hào)： 基本 要求 1、伸縮縫必須滿足設(shè)計(jì)和有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求，須有合格證，并經(jīng)驗(yàn)收合格后方可安裝。2、伸縮縫必須錨固牢靠，伸縮性能必須有限。3、伸縮縫兩側(cè)混凝土的類型和強(qiáng) 度，必須符合設(shè)計(jì)要求。4、大型伸縮縫與鋼梁連接處應(yīng)做超聲檢測(cè)，檢測(cè)結(jié)果須合格。5、伸縮縫處不得積水。 2、不得出現(xiàn)空洞和露筋、空洞、蜂窩、麻面現(xiàn)象及任何裂縫。 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定 12345678910 平均值 代表值 合格率 (%) 得分 權(quán) 值 加權(quán) 得分

123456789# 12 23 33 一般±0.5 大型±0.2 51 記錄 檢驗(yàn)結(jié)果 年月日 24 3 縱坡（%） 橫向平整度（mm） 合計(jì) 工程名稱 樁號(hào)及部位 符合設(shè)計(jì)要求 2 縫寬（mm） 與橋面高差（mm） 項(xiàng) 次 檢測(cè)項(xiàng)目 權(quán) 值 檢驗(yàn)時(shí)間 基本要求 伸縮縫安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 評(píng)-63 合同號(hào):承包人:第頁(yè)共頁(yè) 施工時(shí)間 得 分 長(zhǎng)度（mm）符合設(shè)計(jì)要求 代 表 值 規(guī)定值或允許偏 差 合 格 率 監(jiān)理 意見(jiàn)質(zhì)量保證資料減分 外觀鑒定減分 工程質(zhì)量等級(jí) 評(píng)定 評(píng)分:質(zhì)量等級(jí): 檢驗(yàn)負(fù) 責(zé)人 檢測(cè)復(fù)核

電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 監(jiān)理單位：中國(guó)水利水電建設(shè)工程咨詢北京公司山西國(guó)電右玉、平魯風(fēng)電項(xiàng)目監(jiān)理部編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱 26#風(fēng)力發(fā)電機(jī)組安裝 分部（子分部） 工程名稱 電纜 分項(xiàng)工程名稱電線、電纜導(dǎo)管及線槽敷設(shè)驗(yàn)收部位26#風(fēng)機(jī)基礎(chǔ) 施工單位山西省電力建設(shè)二公司項(xiàng)目經(jīng)理邢實(shí)偉 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 《電氣裝置安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定規(guī)程》dl/t5161-2002 專業(yè)工長(zhǎng) （施工員） 分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng) 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 檢驗(yàn)指標(biāo)性質(zhì) 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢驗(yàn)結(jié)果 單項(xiàng) 評(píng)定 合格 1 電纜 管制 作 外 觀 檢 查 金 屬 管 內(nèi)表面光滑，無(wú)毛剌// 2外表面無(wú)穿孔、裂縫，顯著的凹凸不平及銹蝕// 3塑 料 管 敷設(shè)溫度按設(shè)計(jì)規(guī)定符合設(shè)計(jì)規(guī)定合格 4管材強(qiáng)度按設(shè)計(jì)規(guī)定符合設(shè)計(jì)規(guī)定合

伸縮縫安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 （編號(hào)：）c-8.12.8 合同號(hào)：jh-no。1工程部位（樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）：分部工程名稱：橋面伸縮縫 建設(shè)項(xiàng)目：航海東路跨京港澳立交橋施工單位：中鐵十局二公司監(jiān)理單位：鄭州市中原公路工程監(jiān)理有限公司 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或允 許偏差 頻率 實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定 12345678910 平均、 代表值 合格率 （%）權(quán)值實(shí)得分 1長(zhǎng)度（mm）符合設(shè)計(jì)要尺量:每道2 2△縫寬符合設(shè)計(jì)要尺量：每道2處3 3△與橋面高差（㎜）2尺量：每側(cè)3～7處3 4 縱坡 （%） 一般±0.5 水準(zhǔn)儀：測(cè)量縱向錨 固混凝土

12345678910平均值、代表值合格率（%）權(quán)值得分 梁5 板10 21.2%2 3+8，-52 481 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè):記錄：復(fù)核：年月日 祁門至浮梁高速公路良禾口（贛皖界）至桃墅店段工程 分項(xiàng)工程名稱：梁（板）安裝所屬分部工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目： 梁（板）安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 工程部位：施工單位：監(jiān)理單位： 質(zhì)量評(píng)定 基本 要求 項(xiàng)次 經(jīng)檢查：梁板吊移時(shí)，砼強(qiáng)度大于設(shè)計(jì)強(qiáng)度；梁板安裝前支座墊板穩(wěn)固。板安裝時(shí)，支承結(jié)構(gòu)（墩臺(tái)、蓋梁、墊石）的強(qiáng)度符合設(shè)計(jì)要求；梁板就位后； 梁兩端支座對(duì)

監(jiān)表13分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 分項(xiàng)工程名稱：k2+210橋梁工程所屬分部工程名稱：樁基所屬建設(shè)項(xiàng)目：長(zhǎng)江大道東西延伸建設(shè)工程 工程部位：樁基施工單位：陜西華油建筑工程有限公司監(jiān)理單位：甘肅經(jīng)緯建設(shè)監(jiān)理咨詢有限責(zé)任公司 基本 要求 1樁身混凝土所用的水泥、砂、石、水、外摻劑及混合材料的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。 2水下混凝土應(yīng)連續(xù)灌注，嚴(yán)禁有夾層和短樁。 3鑿除樁頭預(yù)留混凝土后，樁頂應(yīng)無(wú)殘余的松散混凝土。 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許偏差 檢測(cè)結(jié)果或檢測(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定 1234567891011121314平均值合格率%權(quán)值實(shí)得分 1混凝土強(qiáng)度（mp）在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi) 2樁位（mm）50 3孔深（mm）不小于設(shè)計(jì) 4孔徑（%）不小于設(shè)計(jì) 5鉆孔傾斜度（

12345678910平均值、代表 值 合格率（%）權(quán)值得分 143 ±10 4 332 442 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè):記錄：復(fù)核：年月日 接縫兩側(cè)扶手高差（mm） 外觀鑒定減分： 質(zhì)量保證資料 評(píng)分： 監(jiān)理意 見(jiàn)減分： 質(zhì)量等級(jí)： 質(zhì)量評(píng)定 欄桿平面偏位（mm） 檢驗(yàn)項(xiàng)目 基本 要求 項(xiàng)次 檢驗(yàn)結(jié)果規(guī)定值或 允許值 工程部位：施工單位：監(jiān)理單位： 欄桿安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 分項(xiàng)工程名稱：欄桿安裝所屬

電線導(dǎo)管、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 監(jiān)理單位：中國(guó)水利水電建設(shè)工程咨詢北京公司山西國(guó)電右玉、平魯風(fēng)電項(xiàng)目監(jiān)理部編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱 26#風(fēng)力發(fā)電機(jī)組安裝 分部（子分部） 工程名稱 電纜 分項(xiàng)工程名稱電線、電纜導(dǎo)管及線槽敷設(shè)驗(yàn)收部位26#風(fēng)機(jī)基礎(chǔ) 施工單位山西省電力建設(shè)二公司項(xiàng)目經(jīng)理邢實(shí)偉 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn) 名稱及編號(hào) 《電氣裝置安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)及評(píng)定規(guī)程》dl/t5161-2002 專業(yè)工長(zhǎng) （施工員） 分包單位/分包項(xiàng)目經(jīng)理/施工班組長(zhǎng) 檢 驗(yàn) 項(xiàng) 目 檢驗(yàn)指標(biāo)性質(zhì) 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 檢驗(yàn)結(jié)果 單項(xiàng) 評(píng)定 合格 1 電纜 管制 作 外 觀 檢 查 金 屬 管 內(nèi)表面光滑，無(wú)毛剌// 2外表面無(wú)穿孔、裂縫，顯著的凹凸不平及銹蝕// 3塑 料 管 敷設(shè)溫度按設(shè)計(jì)規(guī)定符合設(shè)計(jì)規(guī)定合格 4管材強(qiáng)度按設(shè)計(jì)規(guī)定符合設(shè)計(jì)規(guī)定合

12345678910平均值、代表值合格率（%）權(quán)值得分 1△ 在合格標(biāo) 準(zhǔn)內(nèi) 3 ±20 ±15 30.3%臺(tái)高1 4△±102 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè):記錄：復(fù)核：年月日 涵臺(tái)澆筑分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 分項(xiàng)工程名稱：涵臺(tái)澆筑所屬分部工程名稱：涵洞、通道工程所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位：施工單位：監(jiān)理單位： 基本 要求 經(jīng)檢查：所用的水泥、砂、石、水、外摻劑、混合材料的質(zhì)量和規(guī)格

巷道基巖掘進(jìn)分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)批評(píng)定表 工程名稱：部位：工程量：m 保 證 項(xiàng) 目 檢驗(yàn)項(xiàng)目質(zhì)量情況 評(píng)定 情況 1.光爆圖表齊全，參數(shù)選擇合理 2.臨時(shí)支護(hù)必須符合規(guī)程規(guī)定 基 本 項(xiàng) 目 檢驗(yàn)項(xiàng)目 （設(shè)計(jì)值） 標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定 測(cè)點(diǎn) 部位 檢查點(diǎn)檢查(抽查)記錄 等 級(jí) 優(yōu) 良 率合格優(yōu)良12345678910 1.寬度 有中線 （） 無(wú)中線 （） -50 ~ +200 -50 ~ +250 0 ~ +200 0 ~ +250 左 上 中 下 右 上 中 下 2.高度 有腰線 （） 無(wú)腰線測(cè) 全高 （） -50 ~ +200 -50 ~ +250 0 ~ +200 0 ~ +250 頂 左 中 右 底中 3.坡度 () ±1%±0.5% 評(píng) 定 等 級(jí) 施工負(fù)責(zé)人(區(qū)、隊(duì)長(zhǎng)

伸縮縫安裝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表評(píng)定表-19 分項(xiàng)工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位：施工單位：合同號(hào)： （樁號(hào)、墩臺(tái)號(hào)、孔號(hào)）監(jiān)理單位：編號(hào)： 基本要求 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目 規(guī)定值或允許 偏差 實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定 12345678910平均值、 代表值 合格率 （％） 權(quán)值得分 1長(zhǎng)度(mm)2 2△縫寬(mm)3 3△與橋面高差(mm)23 4縱坡（mm) 一般±0.5 2 大型±0.2 5橫向平整度31 合計(jì) 分項(xiàng)工程得分 外觀鑒定減分監(jiān)理 意見(jiàn) 質(zhì)量保證資料減分 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定得分質(zhì)量等級(jí) 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人:檢測(cè):記錄:復(fù)核

通遼市科爾沁工業(yè)園區(qū)鐵路專用線與g304立交橋工程 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 承包單位：中國(guó)路橋集團(tuán)西安實(shí)業(yè)發(fā)展有限公司所屬分部工程名稱：合同號(hào)： 監(jiān)理單位：吉林省銘澤公路工程監(jiān)理咨詢有限公司分項(xiàng)工程名稱：工程部位： 基本 要求 1）伸縮縫必須滿足設(shè)計(jì)和有關(guān)技術(shù)要求，須有合格證，并經(jīng)驗(yàn)收合格后方可安裝。2）伸縮縫必須錨固牢靠，伸縮性能必須有效。3）伸縮縫兩側(cè)混凝 土的類型和強(qiáng)度，必須符合設(shè)計(jì)要求。4）伸縮縫處不得積水。 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng) 次 檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差 實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定 12345678910平均、代表值合格率（%）權(quán)值實(shí)得分 1長(zhǎng)度（mm）符合設(shè)計(jì)要求2 2△縫寬（mm）符合設(shè)計(jì)要求3 3與橋面高差（mm）23 4△縱坡（%） 一般±0.5 2

12345678910平均值、 代表值 合格率（%）權(quán)值得分 1△在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)3 +10，-0 不小于設(shè)計(jì)值 ±20 ±10 4+20，-101 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè):記錄：復(fù)核：年月日 蓋板澆筑分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 分項(xiàng)工程名稱：所屬分部工程名稱：所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位：施工單位：監(jiān)理單位： 基本 要求 江西省工程建設(shè)項(xiàng)目 明涵 2 暗涵 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)次檢驗(yàn)

p3-77 基本 要求 平均值、 代表值 合格率 （%）合格判定 1 2△ 3 一般 大型 5 6 7△ 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè)：記錄：復(fù)核：年月日 分項(xiàng)工程名稱：工程部位：（樁號(hào)、墩號(hào)、孔號(hào)）所屬建設(shè)項(xiàng)目（合同段）： 所屬分部工程：所屬單位工程名稱：施工單位：分項(xiàng)工程編號(hào)： 合格 點(diǎn)數(shù) 記錄 表號(hào) 檢查項(xiàng)目 縱坡（%） 規(guī)定值或 允許偏差 滿足設(shè)計(jì)要求；設(shè)計(jì)未要 求時(shí)，按焊縫質(zhì)量二級(jí) 外觀質(zhì)量質(zhì)量保證資料 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定 橫向平整度(mm)≤3 焊縫尺寸 焊縫探傷 縫寬(mm)滿足設(shè)計(jì)要求 與橋面高差(mm)≤2

12345678910平均值、代表值合格率 （%）權(quán)值得分 1△在合格標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)4 2501 3±201 4±501 50.51 6△不小于設(shè)計(jì)2 質(zhì)量保證資料 質(zhì)量等級(jí)： 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè):記錄：復(fù)核：年月日 減分： 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定評(píng)分： 豎直度或坡度（%） 斷面尺寸（mm） 合計(jì) 外觀鑒定減分： 監(jiān)理意 見(jiàn) 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或 允許值 檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量評(píng)定 混凝域砂漿強(qiáng)度 （mpa） 平面位置（mm） 頂面高程（mm） 底面高程（mm） 祁門至浮梁高速公路

12345678910平均值、代 表值 合格率 （%） 權(quán)值得分 1明涵20，暗涵502 2△±203 3+40，-101 4+100，-501 5△±203 6 明涵±20，暗涵± 50 1 檢驗(yàn)負(fù)責(zé)人：檢測(cè):記錄：復(fù)核：年月日 質(zhì)量等級(jí)： 減分：質(zhì)量保證資料 工程質(zhì)量等級(jí)評(píng)定評(píng)分： 孔徑（mm） 凈高（mm） 合計(jì) 外觀鑒定減分：監(jiān)理意 見(jiàn) 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 目 項(xiàng)次檢驗(yàn)項(xiàng)目 規(guī)定值或允許 值 檢驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量評(píng)定 軸線偏位（mm） 流水面高程（mm） 涵底鋪砌厚度 （mm） 長(zhǎng)度（mm） 江西省高

分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱 合同段 編號(hào) 施工單位 分部工程 名稱 分項(xiàng)工程 編號(hào) 項(xiàng)目經(jīng)理 項(xiàng)目技術(shù) 負(fù)責(zé)人 施工員 序 號(hào) 檢驗(yàn)項(xiàng)目 質(zhì)量 標(biāo)準(zhǔn) 施工單位檢查評(píng)定結(jié)果 監(jiān)理 （建設(shè)） 單位驗(yàn)收結(jié)論 實(shí)測(cè)值平均代 表值12345678910 1 2 3 4 5 6 7 8 9 施工單位檢查結(jié)論 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收結(jié)論監(jiān)理工程師：年月日 建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日 本表一式四份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份、施工單位備存一份；

12345678910平均值、 代表值 合格率 （%） 權(quán)值得分 11 21 祁門至浮梁高速公路良禾口（贛皖界）至桃墅店段工程 盲溝分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定表 實(shí) 測(cè) 項(xiàng) 項(xiàng)次檢查項(xiàng)目規(guī)定值或允許偏差 分項(xiàng)工程名稱：盲溝所屬分部工程名稱：排水工程所屬建設(shè)項(xiàng)目： 工程部位：施工單位：監(jiān)理單位： 基本 要求 經(jīng)檢查：盲溝的設(shè)置及材料的質(zhì)量和規(guī)格符合設(shè)計(jì)要求和施工規(guī)范規(guī)定；反濾層且篩選過(guò)的中砂、粗石、礫石等滲水材料分層填筑；排水層且石質(zhì)堅(jiān)硬的較 大粒料填筑，保證排水孔隙度。 斷面尺寸 （mm）不小于設(shè)計(jì) 合計(jì) 實(shí)測(cè)值或?qū)崪y(cè)偏差值質(zhì)量評(píng)定