中山市建筑施工特種作業(yè)人員培訓(xùn)考核收費(fèi)價(jià)格表重點(diǎn)

關(guān)于抓緊報(bào)送建筑施工特種作業(yè)人員培訓(xùn)、考試、考核報(bào)名的通知 （2011-3-109:22:20） 各縣（市、區(qū)）施工安全監(jiān)督站、各建筑施工企業(yè)： 由于原相關(guān)行政主管部門頒發(fā)的[特種作業(yè)人員崗位證書(shū)]到2010年12月31日已停止使用。為加 快建筑施工特種作業(yè)人員的培訓(xùn)考試考核工作和加強(qiáng)對(duì)建筑施工特種作業(yè)人員管理，提高特種作業(yè)人 員安全意識(shí)和基本技能，預(yù)防和減少事故發(fā)生，根據(jù)國(guó)務(wù)院《安全生產(chǎn)許可證條例》，住房和城鄉(xiāng)建 設(shè)部《建筑起重機(jī)械安全監(jiān)督管理規(guī)定》、《建筑施工特種作業(yè)人員管理規(guī)定》以及轉(zhuǎn)發(fā)《浙江省建 筑施工特種作業(yè)人員管理辦法（試行）》的通知，溫建建[2009]112號(hào)文的要求，經(jīng)溫州市住建委同 意，由市建筑工程安全監(jiān)督站、市安全管理協(xié)會(huì)和溫州建校共同舉辦全市建筑施工特種作業(yè)人員培訓(xùn)、 考試、考核?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下： 一、建筑施工特種作業(yè)人員的基本條件 1、年齡

附件1: 建筑施工特種作業(yè)人員考核申請(qǐng)表 填報(bào)時(shí)間：編號(hào)： 姓名性別年齡 （1寸彩色 登記照） 學(xué)歷身份證號(hào) 健康狀況報(bào)考工種 工作單位聯(lián)系電話 考試成績(jī) 理論考試成績(jī)： 實(shí)際操作測(cè)試成績(jī)： 培訓(xùn)機(jī)構(gòu)（公章） 年月日 市建設(shè)行 政主管部 門，省直 有關(guān)部 門，省建 總公司， 中央駐晉 建筑施工 企業(yè)審批 意見(jiàn) （公章） 年月日 省建設(shè) 行政主管 部門審批 意見(jiàn) （公章） 年月日

培訓(xùn)項(xiàng)目培訓(xùn)時(shí) 間（天） 培訓(xùn)費(fèi)（元）考務(wù)費(fèi) （元） 總費(fèi)用 （元） 備注 塔吊 司機(jī)4.58751601035 未含實(shí)際操作培訓(xùn)費(fèi) 裝拆工59503401290 物料提 升機(jī) 司機(jī)3550160710 含實(shí)際操作培訓(xùn)費(fèi) 裝拆工3550200750 施工升 降機(jī) 司機(jī)3550160710司機(jī)含實(shí)操培訓(xùn)費(fèi)，裝 拆工未含實(shí)操培訓(xùn)費(fèi)裝拆工47003401040 司索指揮352040560含實(shí)際操作培訓(xùn)費(fèi) 建筑電工364040680含實(shí)際操作培訓(xùn)費(fèi) 建筑架子工358040620含實(shí)際操作培訓(xùn)費(fèi) 建筑樁機(jī)工352040560增加一個(gè)專業(yè)加100元（其中含40元考務(wù)費(fèi)） 建筑焊工364040680含實(shí)際操作培訓(xùn)費(fèi) 門式起重機(jī)司機(jī)4.58751601035未含實(shí)際操作培訓(xùn)費(fèi) 注

建筑施工特種作業(yè)人員考核申請(qǐng)表 姓名性別文化程度貼 一 寸 身份證 號(hào)碼 手機(jī)家庭電話 通訊地址郵政編碼照 工種類別 1.建筑電工 □ 2.建筑架子工 □3.建筑起重 信號(hào)司索工 □ 4.建筑起重機(jī)械 司機(jī)□ 5.建筑起重機(jī)械 安裝拆卸工□ 普通 □ 附著升降 □ 塔機(jī) □ 施工升降機(jī) □ 塔機(jī) □ 施工升降機(jī) □ 6.高處作業(yè)吊籃 安裝拆卸工□ 7.高處作業(yè)吊籃 操作工□ 8.建筑起重機(jī)械 維修工□ 9.建筑起重機(jī)械 檢測(cè)工□ 10.樁工機(jī)械操作工 □ 11.混凝土機(jī)械操作工 □ 12.鋼筋機(jī)械連接操作工 □ 考核 發(fā)證 機(jī)構(gòu) 意見(jiàn)（蓋章）年月日 提 交 材 料 □身份證復(fù)印件1份 □縣級(jí)以上醫(yī)院體檢合格證明 □畢業(yè)證書(shū)（復(fù)印件）或?qū)W歷證明1份 □1寸正面免冠照片3張 聲明：本人承諾對(duì)所填寫(xiě)內(nèi)容和所提交材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 申請(qǐng)人（簽字）：日期：

建筑施工特種作業(yè)人員考核申請(qǐng)表 姓名性別文化程度 貼 一 寸 照 片 身份證 號(hào)碼 手機(jī)家庭電話 通訊地址郵政編碼 工種類別 1.建筑電工 □ 2.建筑架子工 □3.建筑起重 信號(hào)司索工 □ 4.建筑起重機(jī)械 司機(jī)□ 5.建筑起重機(jī)械 安裝拆卸工□ 普通 □ 附著升降 □ 塔機(jī) □ 施工升降機(jī) □ 塔機(jī) □ 施工升降機(jī) □ 6.高處作業(yè)吊籃 安裝拆卸工□ 7.高處作業(yè)吊籃 操作工□ 8.建筑起重機(jī)械 維修工□ 9.建筑起重機(jī)械 檢測(cè)工□ 10.樁工機(jī)械操作工 □ 11.混凝土機(jī)械操作工 □ 12.鋼筋機(jī)械連接操作工 □ 考核 發(fā)證 機(jī)構(gòu) 意見(jiàn) （蓋章）年月日 提 交 材 料 □身份證復(fù)印件1份 □縣級(jí)以上醫(yī)院體檢合格證明 □畢業(yè)證書(shū)（復(fù)印件）或?qū)W歷證明1份 □1寸正面免冠照片3張 聲明：本人承諾對(duì)所填寫(xiě)內(nèi)容和所提交材料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。 申請(qǐng)人（簽字）

附件1： 建筑施工特種作業(yè)人員考核申請(qǐng)表 申請(qǐng)人 姓名 劉玲 性別 女 照 片 身份證號(hào)431224198407144882 文化程度 初中聯(lián)系電 話 13828476643 申請(qǐng)考核工種名稱司索工 用人單位中天建設(shè)集團(tuán)有限公司廣東分公司單位聯(lián)系人 單位地址廣州市麓景西路41號(hào)16樓聯(lián)系電話83480760-807 工作簡(jiǎn)歷 2003年4月-2005年12月廣東建工司索工 2006年3月-今中天建設(shè)集團(tuán)有限公司廣東分公司司索工 用人單位 意見(jiàn) 同意報(bào)名 （公章） 2010年月日 相關(guān)材料 □身份證（復(fù)印件，2份） □小1寸正面免冠照片（共4張） □初中以上畢業(yè)證書(shū)（復(fù)印件）或者學(xué)歷證明（1份） □身體健康 聲明：本人對(duì)所填寫(xiě)的內(nèi)容和提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，本人自 愿參加特種作業(yè)工種培訓(xùn)。 申請(qǐng)人（簽字）

附件1： 山東省建筑施工特殊工種作業(yè)人員考核報(bào)名申請(qǐng)表 單位名稱： 姓名性別出生年月 近期免冠 一寸彩色照片 身份證編號(hào)專業(yè) 專業(yè)技術(shù)職稱文化程度 申請(qǐng)工種參加工作時(shí)間 工作簡(jiǎn)歷 聘用（任）起止時(shí)間工作單位崗位職務(wù) 單位意見(jiàn) 單位負(fù)責(zé)人（簽章）：年月日（公章） 轄區(qū)主管部 門意見(jiàn) 單位負(fù)責(zé)人（簽章）：年月日（公章） 市考核辦 意見(jiàn) 單位負(fù)責(zé)人（簽章）：年月日（公章） 填表人：聯(lián)系電話： 附件2： 山東省建筑施工特殊工種作業(yè)人員考核報(bào)名申請(qǐng)匯總表 單位(蓋章):年月日 序號(hào)姓名性別出生年月文化程度專業(yè)職稱工種工作單位身份證號(hào)備注 填表人:聯(lián)系電話:

1 關(guān)于開(kāi)展建筑施工特種作業(yè)人員培訓(xùn)考核 工作的通知 各區(qū)縣建設(shè)局、市直各建筑施工企業(yè)、各有關(guān)單位： 為規(guī)范我市建筑施工特種作業(yè)人員考核管理工作，根據(jù) 山東省建管局《關(guān)于做好建筑施工特種作業(yè)人員安全技術(shù)考 核基地設(shè)置工作的通知》（魯建質(zhì)管安字[2009]13號(hào)）要求， 經(jīng)省考核辦審核備案，日照市建筑施工特種作業(yè)人員安全技 術(shù)考核基地承擔(dān)建筑施工特種作業(yè)人員培訓(xùn)、考核任務(wù)。按 照山東省建管局《山東省建筑施工特種作業(yè)人員管理暫行辦 法》（魯建管發(fā)[2008]12號(hào)）規(guī)定，開(kāi)展建筑施工特種作業(yè) 人員培訓(xùn)考核工作?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下： 一、建筑施工特種作業(yè)人員培訓(xùn)考核目標(biāo) 提高建筑施工特種作業(yè)人員的素質(zhì)，防止和減少建筑施 工生產(chǎn)安全事故，通過(guò)安全技術(shù)理論考試和安全操作技能考 核，使取得《建筑施工特種作業(yè)操作資格證書(shū)》（以下簡(jiǎn)稱 資格證書(shū)）人員具備獨(dú)立從事相應(yīng)特種作業(yè)工作能力。 二、

廣東省建筑施工特種作業(yè)人員培訓(xùn)考核站 調(diào)研情況一覽表（一） 培訓(xùn)考核站名稱： 組織 機(jī)構(gòu) 培訓(xùn)考核站 隸屬單位 法人資格登記 培訓(xùn)考核站 管理架構(gòu) 培訓(xùn)考核機(jī) 構(gòu)審批證明 培訓(xùn)考核站 專職管理 人員人數(shù) 培訓(xùn)學(xué)員對(duì) 該培訓(xùn)考核 建議意見(jiàn) 反饋情況 其它 調(diào)研情況 記錄 管理 制度 教學(xué)管理制度 落實(shí)情況 授課老師和考 評(píng)員工作評(píng)議 制度落實(shí)情況 學(xué)員管理制 度落實(shí)情況 培訓(xùn)檔案 管理制度 落實(shí)情況 培訓(xùn)教員 崗位責(zé)任制 度落實(shí)情況 實(shí)操現(xiàn)場(chǎng)設(shè) 備管理制度 落實(shí)情況 實(shí)操培訓(xùn) 實(shí)習(xí)安全 操作規(guī)程 落實(shí)情況 實(shí)操現(xiàn)場(chǎng) 安全措施 和應(yīng)急預(yù) 案落實(shí)情 況 調(diào)研情況 記錄 師資 配備 理論老師配備要求實(shí)操老師配備要求實(shí)操考評(píng)員配備要求其它 負(fù)責(zé)理論教學(xué)不少于5名（專業(yè)理論 教師每個(gè)工種不少于1名），并具有 相應(yīng)專業(yè)的中級(jí)以上技術(shù)職稱，從事 本專業(yè)工作年限不少于5年。有較強(qiáng) 的本專業(yè)

1 中山市建筑業(yè)協(xié)會(huì) 關(guān)于開(kāi)展2012年度建筑施工 特種作業(yè)人員培訓(xùn)考核工作的通知 中山建協(xié)通[2012]5號(hào) 各有關(guān)單位及個(gè)人： 根據(jù)《廣東省建筑施工特種作業(yè)人員管理實(shí)施細(xì)則》（粵建安字 [2008]85號(hào)）的規(guī)定，“從事建筑施工特種作業(yè)人員必須經(jīng)考核合格， 取得建筑施工特種作業(yè)人員操作資格證書(shū)，方可上崗作業(yè)”。為確保我 市建筑起重機(jī)械施工的安全，加強(qiáng)建筑施工起重機(jī)械特種作業(yè)人員的管 理，我會(huì)開(kāi)展建筑施工起重機(jī)械特種作業(yè)人員培訓(xùn)考核工作。現(xiàn)就有關(guān) 事宜通知如下： 一、培訓(xùn)考核的對(duì)象 從事相應(yīng)工種施工操作時(shí)間不少于一年、且能較熟練地從事相應(yīng)工 種的施工操作但尚未取得特種作業(yè)操作資格證書(shū)的現(xiàn)職人員。 二、報(bào)名條件 1、從事本工種工作時(shí)間不少于一年，具備基本的安全知識(shí)和操作技 能，并能較熟練從事本工種的工作； 2、年滿18周歲且未超過(guò)相關(guān)工種規(guī)定年齡要求； 3、

淺談建筑施工特種作業(yè)人員的培訓(xùn) 成國(guó)華(揚(yáng)州市建筑安全監(jiān)察站) 陳峰(揚(yáng)州市建寧建設(shè)工程安全技術(shù)咨詢服務(wù)有限責(zé)任公司) 建筑行業(yè)是安全風(fēng)險(xiǎn)比較大的行業(yè)，而建筑施工特種作業(yè)人員在工程建設(shè)中擔(dān)負(fù)著重要 責(zé)任，工作稍有不慎，就可能對(duì)操作者本人、他人的人身安全及財(cái)產(chǎn)造成重大危害。因此建 筑施工特種作業(yè)人員安全操作技能對(duì)這個(gè)行業(yè)的安全生產(chǎn)具有很大的影響。 一、建筑施工特種作業(yè)人員安全技術(shù)培訓(xùn)中存在的問(wèn)題 1、培訓(xùn)目的不明確 目前一些建筑施工企業(yè)對(duì)特種作業(yè)人員培訓(xùn)工作的目的不明確，大多數(shù)企業(yè)對(duì)于特種作 業(yè)人員參加培訓(xùn)只是為了應(yīng)付管理部門的檢查，怕受到處罰，被動(dòng)派員培訓(xùn)，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到特 種作業(yè)人員安全素質(zhì)的提高給企業(yè)帶來(lái)的間接效益。 2、參培人員動(dòng)力不足 由于企業(yè)本身對(duì)特種作業(yè)人員的培訓(xùn)就不重視，甚至是負(fù)責(zé)培訓(xùn)的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)都把安全培訓(xùn)看 作是走過(guò)場(chǎng)，因此造成了很多培訓(xùn)活動(dòng)變成了

建筑施工特種作業(yè)人員個(gè)人信息表 姓名xxx性別文化程度貼 一 寸 照片 身份證號(hào)碼 手機(jī)家庭電話 通訊地址郵政編碼 工種類別 1、建筑電 工 □ 2、建筑架子工 □ 3、建筑起重信 號(hào)司索工 □ 4、建筑起重機(jī)械 司機(jī) □ 5、建筑起重機(jī)械 安裝拆卸工 □ 普通 □ 附著 升降 □ 塔 機(jī) □ 施工升降 機(jī) □ 塔 機(jī) □ 施工升降 機(jī) □ 6、高處作業(yè)吊籃安裝 拆卸工 □ 7、高處作業(yè)吊籃操作 工 □ 8、建筑起重機(jī)械 維修工 □ 9、建筑起重機(jī)檢 測(cè)工 □ 10、樁工機(jī)械操作工 □ 11、混凝土機(jī)械操作工 □ 12、鋼筋機(jī)械連接操作工 □ 發(fā)證單位發(fā)證時(shí)間 培訓(xùn)單位證書(shū)編號(hào) 考核意見(jiàn)優(yōu)良 （蓋章） 2013年月日 提 交 材 料 □身份證復(fù)印件1份 □操作資格證書(shū)復(fù)印件1份 □縣級(jí)以上醫(yī)院體檢合格證明 □初中以上畢業(yè)證書(shū)（復(fù)印件）

附件1 建筑施工特種作業(yè)人員延期復(fù)核申請(qǐng)表 申請(qǐng)人 姓名 性別 身份證號(hào)聯(lián)系電話 工種名稱所在地區(qū) 操作資格證 書(shū)編號(hào) 發(fā)證日期 用人單位 聯(lián)系人聯(lián)系電話 近兩年從事 本工種作業(yè) 主要項(xiàng)目名 稱、以及是否 發(fā)生責(zé)任事 故 用人單位 意見(jiàn)（注）（公章） 年月日 復(fù)審材料 □資格證書(shū)原件 □身份證（原件和復(fù)印件）； □體檢合格證明； □年度安全教育培訓(xùn)證明或者繼續(xù)教育證明； 聲明：本人對(duì)所填寫(xiě)的內(nèi)容和所提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù) 責(zé)。 申請(qǐng)人（簽字）：日期： 注：用人單位應(yīng)當(dāng)明確申請(qǐng)人身體狀況能否適應(yīng)所申請(qǐng)考核作業(yè)項(xiàng)目的需 要，有無(wú)違規(guī)、違法等不良記錄。

通過(guò)分析建筑施工特種作業(yè)人員培訓(xùn)方面現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題,從培訓(xùn)方式、培訓(xùn)機(jī)構(gòu)考核、加強(qiáng)宣傳力度、加大執(zhí)法力度、鼓勵(lì)企業(yè)建立投資回報(bào)機(jī)制等方面提出解決方案。

申報(bào)企業(yè)：（蓋章）總?cè)藬?shù)：填表日期： 序 號(hào) 姓名性別年齡學(xué)歷工種職務(wù)從業(yè)年限 年去安全生產(chǎn)教 育培訓(xùn)考核情況 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 身份證號(hào)碼聯(lián)系電話 遼寧省建筑施工特種作業(yè)人員考核申請(qǐng)名單

1 附件1： 建筑施工特種作業(yè)人員（建筑電工、建筑架子工、 金屬焊接工）考核申請(qǐng)表 單位名稱：（蓋章） 序 號(hào) 姓名 性 別 崗位工種 出生 年月 年齡學(xué)歷工作單位備注 聯(lián)系人：聯(lián)系電話； 2 附件2： 建筑施工起重機(jī)械特種作業(yè)人員和 建筑施工特種作業(yè)管理人員考核申請(qǐng)表 單位名稱：（蓋章） 序 號(hào) 姓名 性 別 崗位工種 出生 年月 年齡學(xué)歷工作單位備注 聯(lián)系人：聯(lián)系電話；

附表2 申請(qǐng)人 姓名 性別 身份證號(hào) 文化程度聯(lián)系電話 用人單位單位聯(lián)系人 單位地址聯(lián)系電話 工作簡(jiǎn)歷 照 片 相關(guān)材料 □身份證（復(fù)印件，2份） □小1寸白底正面彩色免冠照片5張,并提交光盤。 （注意：所提交照片光盤中照片格式要求為jpg、jpeg、png、gif、bmp，圖片大小應(yīng)小于 1m） □畢業(yè)證書(shū)（復(fù)印件）或者學(xué)歷證明（1份） □體檢表 申請(qǐng)人（簽字）：日期： 聲明：本人對(duì)所填寫(xiě)的內(nèi)容和提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé),并自 愿參加培訓(xùn)考核。 （公章） 年月日 東莞市建設(shè)培訓(xùn)中心特有作業(yè)考核站 建筑施工特種作業(yè)人員考核申請(qǐng)表 用人單位 意見(jiàn) 申請(qǐng)考核工種名稱

建筑施工特種作業(yè)人員上崗證樣式 (2)

1 關(guān)于印發(fā)《建筑施工特種作業(yè)人員管理規(guī)定》的通知 建質(zhì)[2008]75號(hào) 第一章總則 第一條為加強(qiáng)對(duì)建筑施工特種作業(yè)人員的管理，防止和減少生產(chǎn)安全事故，根據(jù)《安 全生產(chǎn)許可證條例》、《建筑起重機(jī)械安全監(jiān)督管理規(guī)定》等法規(guī)規(guī)章，制定本規(guī)定。 第二條建筑施工特種作業(yè)人員的考核、發(fā)證、從業(yè)和監(jiān)督管理，適用本規(guī)定。 本規(guī)定所稱建筑施工特種作業(yè)人員是指在房屋建筑和市政工程施工活動(dòng)中，從事可能對(duì) 本人、他人及周圍設(shè)備設(shè)施的安全造成重大危害作業(yè)的人員。 第三條建筑施工特種作業(yè)包括： （一）建筑電工； （二）建筑架子工； （三）建筑起重信號(hào)司索工； （四）建筑起重機(jī)械司機(jī)； （五）建筑起重機(jī)械安裝拆卸工； （六）高處作業(yè)吊籃安裝拆卸工； （七）經(jīng)省級(jí)以上人民政府建設(shè)主管部門認(rèn)定的其他特種作業(yè)。 第四條建筑施工特種作業(yè)人員必須經(jīng)建設(shè)主管部門考核合格，取得建筑施工特種作業(yè) 人員操作資格證書(shū)

建筑施工特種作業(yè)人員包括那些范圍? 一、建筑電工：在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)從事臨時(shí)用電作業(yè)； 二、建筑架子工（普通腳手架、附著升降腳手架）：在建筑工程施工 現(xiàn)場(chǎng)從事落地式腳手架、懸挑式腳手架、模板支架、外電防護(hù)架、卸 料平臺(tái)、洞口臨邊防護(hù)等登高架設(shè)、維護(hù)、拆除作業(yè)； 三、建筑起重機(jī)械司機(jī)（塔式起重機(jī)）：在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)從事固 定式、軌道式和內(nèi)爬升式塔式起重機(jī)的駕駛操作； 四、建筑起重司索信號(hào)工：在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)從事對(duì)起吊物體進(jìn)行 綁扎、掛鉤等司索作業(yè)和起重指揮作業(yè)； 五、建筑起重機(jī)械司機(jī)（施工升降機(jī)s）：在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)從事 施工升降機(jī)的駕駛操作； 六、建筑起重機(jī)械司機(jī)（物料提升機(jī)w）：在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng)從事 物料提升機(jī)的駕駛操作； 七、建筑起重機(jī)械安裝拆卸工（塔式起重機(jī)）：在建筑工程施工現(xiàn)場(chǎng) 從事固定式、軌道式和內(nèi)爬升式塔式起重機(jī)的安裝、附著、頂升和拆 卸作業(yè)； 八、建筑

-1- 安徽省建筑施工特種作業(yè)人員首次考核申請(qǐng)表 申請(qǐng)人姓名性別 照 片 身份證號(hào) 文化程度聯(lián)系電話 申請(qǐng)考核工種名稱 工作簡(jiǎn)歷 考核工作 機(jī)構(gòu)意見(jiàn) 理論考試成績(jī)：實(shí)際操作： 考核意見(jiàn)：（公章） 年月日 地級(jí)市建設(shè) 行政主管部 門初審意見(jiàn) （公章） 年月日 廳安全辦審 核意見(jiàn) （公章） 年月日 廳領(lǐng)導(dǎo)審批 意見(jiàn) （公章） 年月日 相關(guān)材料 □身份證（復(fù)印件，1份）； □大一寸正面免冠彩色照片（2張），小一寸1張； □畢業(yè)證書(shū)（復(fù)印件）或者學(xué)歷證明（1份）； □體檢合格證明； 聲明：本人對(duì)所填寫(xiě)的內(nèi)容和提交材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù) 責(zé)。 申請(qǐng)人（簽字）：日期： -2-

—1— 附件一 江西省建筑施工特種作業(yè)人員考核申請(qǐng)表 申請(qǐng)人： 填報(bào)日期： 申請(qǐng)類別：考核申請(qǐng)[]延期復(fù)核[] —2— 江西省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳制 —3— 一、申請(qǐng)人基本情況 姓名性別年齡 操作類別聯(lián)系電話 身份證號(hào) 照片1 （1寸免冠） 照片2 （1寸免冠） 照片3 （1寸免冠） 照片4 （1寸免冠） 二、用人單位基本情況 單位名稱 注冊(cè)地址（郵編） 營(yíng)業(yè)執(zhí)照注冊(cè)號(hào) 經(jīng)濟(jì)類型聯(lián)系電話 三、身份證復(fù)印件 —4— 四、體檢合格證明 五、學(xué)歷證書(shū)復(fù)印件（年度安全培訓(xùn)教育或繼續(xù)教育證明） 畢業(yè) 學(xué)校 畢業(yè) 時(shí)間 六、其它 —5— 七、審查考核情況 用人單位申請(qǐng)意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽字（公章） 年月日 縣（市）審查意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽字（公章） 年月日 設(shè)區(qū)市審查意見(jiàn)負(fù)責(zé)人簽字（公章） 年月日 省建設(shè)工程安全質(zhì)量監(jiān) 督管理局審查考核意見(jiàn)負(fù)責(zé)人