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更新時(shí)間：2025.04.12
安全報(bào)審表

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上海市建設(shè)工程咨詢行業(yè)協(xié)會(huì)監(jiān)理專業(yè)委員會(huì)制 附表一 總分包單位安全生產(chǎn)許可證報(bào)審表 工程名稱 建筑面積 ㎡ 總包單位 專職安全員 配備數(shù)量 人 分包單位 分包項(xiàng)目 致 （監(jiān)理單位） 我方擬于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)施工，現(xiàn)將現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)許可有關(guān) 證明材料提供監(jiān)理審查。 序號(hào) 項(xiàng) 目 編 號(hào) 復(fù)印件份數(shù) 備 注 1 安全生產(chǎn)許可證 2 二類人員安全考核合格證書 項(xiàng)目經(jīng)理姓名 專職安全員姓名 專職安全員姓名 專職安全員姓名 3 總、分包安全協(xié)議 4 特種作業(yè)人員操作證 共 類 人（附清單） 上述供審證書附有復(fù)印件，加蓋項(xiàng)目部印章，對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。 項(xiàng)目經(jīng)理 年 月 日 審核結(jié)論 安全監(jiān)理工程師 總監(jiān)理工程師 年 月 日 上海市建設(shè)工程咨詢行業(yè)協(xié)會(huì)監(jiān)理專業(yè)委員會(huì)制 附表二 危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程清單報(bào)審表 工程名稱： 編號(hào)： 監(jiān)理單位 ： 根據(jù)建設(shè)部（建質(zhì)【 2004】第 213號(hào)）及本市（滬建建管

002-表AQ-02主要施工機(jī)械設(shè)施安全報(bào)審表

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致 日 期: （準(zhǔn)予使用的設(shè)備） 2 、安全許可驗(yàn)收手續(xù)不齊全的設(shè)備： （完善后再報(bào)的設(shè)備） 監(jiān)理工程師審查意見： 經(jīng)檢查： 1 、安全許可驗(yàn)收手續(xù)齊全的設(shè)備： 施工單位（章）： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 備注 年 月 日 滄州市宏業(yè)監(jiān)理公司 （監(jiān)理單位） 下列施工機(jī)械、設(shè)施已進(jìn)場(chǎng)，請(qǐng)核查并準(zhǔn)予使用。 設(shè)備名稱 規(guī)格型號(hào) 數(shù)量 進(jìn)場(chǎng)日期 技術(shù)狀況 表AQ-02 主要施工機(jī)械設(shè)施安全報(bào)審表 工程名稱： 滄州世茂國(guó)際購(gòu)物中心 編號(hào)： 002 日 期: 注：本表由施工單位填寫，監(jiān)理單位，施工單位、建設(shè)單位各存一份。 項(xiàng)目監(jiān)理結(jié)構(gòu) (章): 監(jiān)理工程師： 年 月 日 注 2

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