造價(jià)通
更新時(shí)間：2025.04.26
腹腔鏡切除5~10 cm腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的安全性分析

格式：pdf

大小：242KB

頁(yè)數(shù)：

目的 探討5～10 cm腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤腹腔鏡切除術(shù)的安全性. 方法 2001年1月至2007年6月在北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科行腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤切除的連續(xù)79例患者中腫瘤最大徑5～10 cm者共41例,回顧分析其臨床資料.腹腔鏡組11例(其中2例中轉(zhuǎn)開(kāi)放,數(shù)據(jù)分析時(shí)排除在外),開(kāi)放手術(shù)組30例.應(yīng)用t檢驗(yàn)、Mann-Whitney U檢驗(yàn)對(duì)兩組患者的臨床資料及圍手術(shù)期數(shù)據(jù)進(jìn)行分析. 結(jié)果 兩組患者年齡、腫瘤最大徑、術(shù)前最高收縮壓及舒張壓、術(shù)前心率、血兒茶酚胺水平的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).腹腔鏡組均經(jīng)腹膜后途徑.開(kāi)放手術(shù)組經(jīng)腹腔途徑11例,經(jīng)腹膜后途徑19例.兩組患者手術(shù)時(shí)間分別為(132±54)min和(178±64)min;術(shù)中出血量分別為100 ml(0～800 m1)和450 ml(0～9500 ml);術(shù)后住院時(shí)間分別為(7±2)d和(9±4)d,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05).腹腔鏡組術(shù)中均未輸血,開(kāi)放手術(shù)組術(shù)中輸血量的中位值為225 ml(0～3800 ml).2組患者術(shù)中最高血壓、最低血壓、最快心率、最慢心率、收縮壓增加基礎(chǔ)血壓30%的次數(shù)、收縮壓≥200 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)次數(shù)、收縮壓≤90 mm Hg次數(shù)、心率≥110次/min次數(shù)、心率≤50次/min次數(shù)的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05).兩組患者引流量、拔管時(shí)間、住ICU時(shí)間、術(shù)后開(kāi)始進(jìn)食時(shí)間、住院費(fèi)用差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05). 結(jié)論 腹腔鏡切除5～10 cm腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)中輸血量、術(shù)后住院日較開(kāi)放手術(shù)有優(yōu)勢(shì),且術(shù)中血壓、心率波動(dòng)等指標(biāo)不高于開(kāi)放手術(shù).因此,5～10 cm的腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤不是腹腔鏡的絕對(duì)禁忌,經(jīng)驗(yàn)豐富的術(shù)者可以考慮開(kāi)展腹腔鏡手術(shù)切除較大腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤.

全身麻醉腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)的安全性探討

格式：pdf

大小：168KB

頁(yè)數(shù)：

目的觀察腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)全身麻醉的安全性。方法 8例腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)患者記錄全麻下氣腹前即時(shí)血壓(收縮壓、舒張壓)、氣腹后即時(shí)、2 h、氣腹去除后即時(shí)血壓、氣腹前呼氣末二氧化碳分壓(PETCO2)、氣腹中平均PETCO2及氣腹去除后5 min PETCO2。結(jié)果氣腹前即時(shí)血壓與氣腹后即時(shí)血壓差異顯著(P0.05)。氣腹前即時(shí)血壓與氣腹后2 h血壓有顯著性差異(P<0.05)。氣腹前PETCO2與氣腹中PETCO2比較差異顯著(P<0.01),氣腹前PETCO2與氣腹去除后5 min PETCO2比較有顯著性差異(P<0.05)。結(jié)論腹腔鏡下腎上腺腫瘤切除術(shù)其麻醉手術(shù)的安全性值得重視。

精華知識(shí)

腹腔鏡肝葉切除

最新知識(shí)

腹腔鏡肝葉切除
點(diǎn)擊加載更多>>

相關(guān)問(wèn)答

腹腔鏡肝葉切除
點(diǎn)擊加載更多>>
專題概述
腹腔鏡肝葉切除相關(guān)專題

分類檢索：