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國道 307線孟雅一級公路建設(shè)項目 檢驗申請批復(fù)單 施工單位: 中國建 筑股份 有限公司 合 同號: BMYZCB 監(jiān)理單位:內(nèi) 蒙古偉 通工程 監(jiān)理咨 詢有限公司 編 號 : 監(jiān)表 5 工程 名稱 施 工 時 間 工程 項目 樁號 及部位 檢驗 內(nèi)容 要求到現(xiàn)場檢 驗時間: 年 月 日 施工單位遞交 日期、時 間和簽 字: 年 月 日 監(jiān)理收件日期 、時間和 簽字: 年 月 日 監(jiān)理意見: 現(xiàn) 場監(jiān)理: 日 期: 本項目可以繼 續(xù)進行 質(zhì)量 證明附件 : 現(xiàn)場 路基填筑 沉降量 檢查表 通用 施 15 表:高 程現(xiàn)場 檢查記 錄表 路施 9 表:路 基平整 度、寬 度檢驗表 通用 施 16 表:路 線中樁 坐標檢 測記錄表 監(jiān)理工程師簽 字: 年 月 日 施工 單位收到 時間簽 字: 年 月 日 時
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檢 驗 申 請 批 復(fù) 單 承包單位:××公路工程有限公司 合同號:×××× 監(jiān)理單位:××公路工程監(jiān)理有限公司 編 號: A—027 工 程 項 目 土方路基 工程地點及樁號 K26+000~K26+150 具 體 部 位 第三層 檢 驗 內(nèi) 容 高程、中線偏位、寬度、橫坡、壓實度 要求到現(xiàn)場檢驗時間: 2007年 8 月 5日 10時 承包人遞交日期、時間和簽字: 2007年 8月 5日 9時 × × × 監(jiān)理員收件日期、時間和簽字: 2007年 8月 5日 9時 15分 ××× 監(jiān)理員評論和簽字: 施工過程符合《公路路基施工技術(shù)規(guī)范》 (JTG F10-2006)要求,同意申請檢驗。 簽字:××× 日期: 2007年 8月 5日 本項目可以繼續(xù)進行(專業(yè)工程師簽 字): 檢測合格可以進行下道工序 ××× 年 月 日 質(zhì)量證明附件(測量、試驗、檢驗報告) : ①、路基施工原始記錄
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