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更新時間：2024.12.29
混凝土澆筑申請報告單 (2)

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省道 208線鄰水境高灘至九龍（川渝界）建設工程項目 混凝土澆筑申請報告單 承包單位：江西省公路橋梁工程有限公司 合同號： 第一標段 監(jiān)理單位：四川元豐建設項目管理有限公司 編 號： 監(jiān)表 13 工程名稱 申請澆筑日期 年 月 日 樁號部位 申請檢驗日期 年 月 日 預計澆筑具體時間 時 分至 時 分 材料名稱 存放地點或料場編號 檢測報告單編號 材料來源 水泥 骨料 砂 外加劑 脫模劑 支架模板等檢查情況 主要機具設備名稱及數(shù)量 主要技工數(shù)量 混凝土配合比 報告編號 水 灰 （ 膠 ） 比 每 m3混凝土中各項材料用量（ Kg） 水 泥 砂 卵石 或 碎石 水 外加劑 粉煤灰 坍 落 度 （cm） 單位體 積重量 （Kg/m 3） 配合比設計的抗壓強度 齡期（天） 強度（ Mpa） 施工配合比 --- --- 現(xiàn)場施工技術員意見： 簽名： 日期： 年 月 日 現(xiàn)場監(jiān)理檢查意見： 簽名：

13混凝土澆筑申請報告單

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高速公路工程項目 混凝土澆筑申請報告單 承包單位： 合同號： 監(jiān)理單位： 監(jiān)表 13 工程名稱 申請澆筑日期 年 月 日 樁號部位 申請檢驗日期 年 月 日 預計澆筑具體時間 時 分至 時 分 材料名稱 存放地點或料場編號 檢測報告單編號 材料來源 水泥 骨料 砂 外加劑 脫模劑 支架模板等檢查情況 主要機具設備名稱及數(shù)量 主要技工數(shù)量 混凝土配合比 報告編號 水 灰 比 每 m3混凝土中各項材料用量（ Kg） 水 泥 砂 卵石 或 碎石 水 外加 劑 坍落度 （ cm） 單位體 積重量 （Kg/m 3） 配合比設計的抗壓強度 齡期 （天） 強度 （Mpa） 施工配合比 --- --- 現(xiàn)場施工技術員意見： 日期： 年 月 日 現(xiàn)場監(jiān)理檢查意見： 日期： 年 月 日 工地試驗室檢測工程師意見： 日期： 年 月 日 專業(yè)監(jiān)理（或監(jiān)理試驗室檢測工程師）檢查意見： 日期： 年 月 日

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