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模板安裝自檢記錄 工程名稱 檢查項(xiàng)目 施工圖號及材料名稱、 規(guī)格 檢查部位 檢查日期 檢查內(nèi)容 檢查結(jié)果 安裝模板時上下層支架的主柱應(yīng)對 準(zhǔn),底部應(yīng)鋪設(shè)墊板 支模架不得同外架有連接:支模架必 須設(shè)置上下兩道拉桿 梁板跨度大于 4m 時應(yīng)按要求起拱 樓梯施工縫留置位置和適 模板內(nèi)的垃圾應(yīng)清理干凈 模板表面平整光潔、拼縫嚴(yán)密,脫模 劑涂刷均勻 模板隔離劑不得沾鋼筋和砼 門洞口模板加固合理,支撐到位 大模板陰、陽角拉結(jié)加固措施已設(shè)置 允許偏差項(xiàng)目抽查符合要求 檢查結(jié)果: 復(fù)查意見: 說明:該單勞勞務(wù)隊(duì)工長填寫, 檢查驗(yàn)收合格后, 報項(xiàng)目部工長進(jìn)行復(fù)查, 項(xiàng)目部工長復(fù)查 合格后即可進(jìn)行下道工序。
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序號 所在位置 (軸線或 是樓層) 預(yù)埋管 ,預(yù)留 孔中心線位置 是否正確 預(yù)埋鋼板 中心線位 置是否正 確 其它 3 中心線 位置:10 尺寸:+10,0 軸線位 置:5 底模上 表面標(biāo) 高:±5 截面內(nèi)部尺寸 (基礎(chǔ) : ±10 柱墻梁:+4,- 5) 層高垂直度 ( <5m: 6 >5m: 8 ) 相鄰兩板 表面高低 差:2 表面平 整度:5 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 規(guī)范要求 預(yù)留洞 (mm) 是否正 確 模板安裝允許偏差 (mm) 是否滿足要求 模板安裝質(zhì)量自檢自查記錄表 工程名 : 施工部位 : 檢查日期: 施工班組長簽字 :