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山東省特種設備檢驗研究院 文件編號： SDTJ/JLG1701 版次： 6/0 第 頁 共 頁 編號： 法定檢驗報檢申請 ： 根據《特種設備安全監(jiān)察條例》的規(guī)定，我單位以下特種設備申請檢驗， 請于安排。 （公章） 單位名稱 淄博世紀大酒店有限公司 聯系人 杜洪河 單位地址 淄博市張店區(qū)柳泉路 99號 聯系電話 13969390164 設備所在地 淄博世紀大酒店有限公司院內 擬檢時間 序 號 設備名稱 及型號 使用登記 證編號 設備代碼 （或新設備產品編號） 檢驗類別 檢驗有 效日期 計劃檢 驗日期 備注 1 客梯 DT20031214 30103703012003121214 定檢 2011.7.1 2 客梯 DT20031215 30103703012003121215 定檢 2011.7.1 注： 1、安裝、修理改、定期檢驗必須分開填寫。
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建寧縣黃坊鄉(xiāng)將馬線（ Y025）將上一組至安寅公路改建工程 施工定線地面復測成果申請檢驗單 監(jiān)表 18 承包單位：福建春華工程管理有限公司 合同號： 監(jiān)理單位：福建新路達交通建設監(jiān)理有限公司 編 號： 致（監(jiān)理工程師） ： 根據合同要求，現已完成 K0+000~K8+280 施工定線地面復測工作，清單如下，請予查驗。 承包人： 日期： 2018 年 4 月 20 日 樁號或位置 復 測 內 容 備 注 K0+000~K8+280 附合導線復測計算表及導線成果表 K0+000~K8+280 路線水準點復測表 K0+000~K8+280 路線主點樁記錄表 附 件 復測成果資料（附后）清單： 1、附合導線復測計算表及導線成果表 2、水準點復測表 3、路線主點樁記錄表 專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 結論： 總監(jiān)理工程師： 日期：
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