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維格列汀是一種二肽基肽酶4( DPP-4)抑制劑,常與二甲雙胍合用治療2型糖尿病.多個臨床試驗(yàn)表明,維格列汀和二甲雙胍合用可以有效降低2型糖尿病患者HbA1c、、空腹血精和餐后血糖,不增加體重,胃腸道耐受性好,而且低血糖發(fā)生率低.維格列汀通過增加血漿胰升糖素樣肽1( GLP-1)促進(jìn)胰島素分泌,而二甲雙胍除增加肝臟胰島素敏感性,抑制肝糖輸出外,尚有增強(qiáng)維格列汀增加GLP-1的作用.
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目的探討維格列汀聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病的臨床療效及安全性。方法選取2010年10月—2012年10月收治的2型糖尿病患者120例,隨機(jī)分為2組,每組60例。對照組予二甲雙胍治療,治療組予二甲雙胍聯(lián)合維格列汀進(jìn)行治療,對比2組患者的臨床療效及不良反應(yīng)。結(jié)果與治療前比較,治療后2組HbA_(1c)、FPG、2hPG、INS均明顯降低、GLP-1水平升高(P均<0.01),且治療組較對照組HbA_(1c)、FPG、INS降低,而GLP-1水平升高更明顯(P均<0.01)。2組均未發(fā)生不良反應(yīng)。結(jié)論二甲雙胍聯(lián)合維格列汀治療2型糖尿病,臨床療效優(yōu)于單獨(dú)使用二甲雙胍,且在增加療效的同時未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),具有較高的臨床應(yīng)用價值。
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