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工 程 報 驗 單 工程名稱: 編號: 致: 建設(shè)監(jiān)理公司 我單位已完成了 測量放線工作,按設(shè)計文件和有關(guān)規(guī)范進行 了自檢,符合施工及技術(shù)要求。請予以審查和驗收。 附件: 工程測量放線記錄 施工單位(章 ): 項 目 經(jīng) 理:____________ 日 期: __ 審查意見 項目監(jiān)理機構(gòu)(章) ________________ 專業(yè)監(jiān)理工程師 _________________ 日 期_________________ 工程測量放線記錄 工程名稱 施測單位 圖紙編號 儀器型號及編號 測量 依據(jù) 引用 座標(biāo) 水準(zhǔn)點高程 相對: 絕對: 測量內(nèi)容: 示意圖: 備注: 測量員: 復(fù)測人: 技術(shù)負責(zé)人: 日期: 監(jiān)理復(fù)驗結(jié)論: 監(jiān)理工程師: 日期: 標(biāo) 高 測 量 成 果 表 工程名稱 施測內(nèi)容: 依據(jù)資料 第 頁 設(shè) 計
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雙華路(牧華路)遷建成雅互通工程 承包單位:福建八建建筑工程有限公司 合同號: 監(jiān)理單位:四川省名揚建設(shè)工程監(jiān)理有限公司 編 號: 檢 驗 申 請 批 復(fù) 單 根據(jù)合同要求,以下工作已完成,請給予檢驗: 工程項目 錐、護坡 工程地點及樁號 西側(cè) 輔道 4 線 4K0+430~530 具體部位 西側(cè) A 型擋土墻 檢驗內(nèi)容 高程、抗壓強度、平整度等 要求到現(xiàn)場檢驗時間: 年 月 日 承包人遞交日期、時間和簽字: 年 月 日 簽字: 監(jiān)理員收件日期、時間和簽字: 年 月 日 簽字: 現(xiàn)場監(jiān)理工程師 評論和簽字 現(xiàn)場監(jiān)理簽字: 日期: 試驗監(jiān)理工程師評 論和簽字 試驗監(jiān)理工程師簽字: 日期: 專業(yè)監(jiān)理工程師評 論和簽字 專業(yè)監(jiān)理工程師簽字: 日期: 本工程可否進行 下道工序 監(jiān)理工程師簽字: 日期: 承包人簽收 日期: 質(zhì)量證明 附件及備注 1、擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 2、橋涵基坑檢查原始記錄