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v1.0 可編輯可修改 1 工程基本情況表 項(xiàng)目名稱 規(guī)劃許可證號(hào) 建設(shè)單位 施工許可證號(hào) 施工單位 建設(shè)規(guī)模( m2) 總投資(萬元) 計(jì)劃開工時(shí)間 工程地址 計(jì)劃竣工時(shí)間 項(xiàng) 目 概 況 單位工程 結(jié)構(gòu)形式 層數(shù) 設(shè)計(jì) 單位 名稱 資質(zhì)等級(jí) 項(xiàng)目 負(fù)責(zé)人 資格證書號(hào) 聯(lián)系電話 勘察 單位 名稱 資質(zhì)等級(jí) 項(xiàng)目 負(fù)責(zé)人 資格證書號(hào) 聯(lián)系電話 施工 單位 總包 分包 資質(zhì) 等級(jí) 資質(zhì)證書號(hào) 安全生產(chǎn) 許可證號(hào) 項(xiàng)目 經(jīng)理 資格證書號(hào) 安全生產(chǎn) 考核合格 證號(hào) 項(xiàng)目經(jīng)理 聯(lián)系電話 專職安全員 安全生產(chǎn) 考核合格 證號(hào) 監(jiān)理 單位 名稱 資質(zhì)等級(jí) 項(xiàng)目 總監(jiān) 資格證書號(hào) 聯(lián)系電話 安全監(jiān)督責(zé)任人 監(jiān)督證書號(hào) 安全監(jiān)督員 監(jiān)督證書號(hào) v1.0 可編輯可修改 2 建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人: 建設(shè)單位現(xiàn)場(chǎng)代表(技術(shù)負(fù)責(zé)人) : 聯(lián)系電話: (公章) 年 月 日 注:在安全報(bào)監(jiān)和申領(lǐng)施工許可證前,由建設(shè)
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