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- 1 - 編號: 建設工程消防驗收申報表 工程名稱 建設單位 (蓋章) 申報日期 - 2 - 說 明 一、在填表前,應當閱讀《中華人民共和國消防法》和公安部《建設工 程消防監(jiān)督管理規(guī)定》,并確知享有的權(quán)利和應盡的責任。 二、提交材料的裝訂規(guī)格,應當按照 A4紙的規(guī)格。 三、填寫應當使用鋼筆和能夠長期保持字跡的墨水,字跡要清楚, 文面要整潔。 四、表格設定的欄目,要逐項填寫;不需填寫的,要劃去。 “聯(lián) 系人”、“聯(lián)系電話”欄必須填寫有效的聯(lián)系方式。 五、表格中出現(xiàn)多個“□”,表示有多個內(nèi)容可供選擇,在選中內(nèi) 容前的“□”內(nèi)打√。 六、“竣工驗收情況說明” 中,設計單位應對該工程是否符合經(jīng)消防 設計審核合格的消防設計文件的情況予以說明,并加蓋單位印章;施工 單位應對該工程消防施工質(zhì)量是否符合國家工程建設消防技術(shù)標準,是 否滿足消防設計文件要求,是否存在擅自改變消防設計、降低消防施工 質(zhì)量
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竣 工 驗 收 情 況 說 明 一、經(jīng)審核合格的消防設計實施情況 經(jīng)現(xiàn)場檢查核對,該工程已按照經(jīng)公安機關(guān)消防機構(gòu)審核批準的消防設計文件施 工完畢,未出現(xiàn)擅自變更消防設計的情況,符合設計要求 。 設計負責人簽字: (設計單位印章) 年 月 日 二、消防施工情況 我單位已嚴格按照消防設計文件和國家工程建設消防技術(shù)標準施工,消防設施施 工質(zhì)量符合要求,使用的消防產(chǎn)品、有防火性能要求的建筑構(gòu)件、建筑材料、室內(nèi)裝 修、裝飾材料符合國家、行業(yè)標準要求,各消防設施組件齊全、功能正常。提供的竣 工圖與工程現(xiàn)狀和經(jīng)審核批準的施工圖設計文件一致,施工記錄、調(diào)試報告等資料齊 全、真實、有效,符合法定形式和要求。 施工負責人簽字: (施工單位印章) 年 月 日 三、工程監(jiān)理情況 經(jīng)我單位對該工程進行全程監(jiān)理,施工單位已嚴格按照消防設計文件和國家工程 建設消防技術(shù)標準施工,施工質(zhì)量符合要求,未發(fā)現(xiàn)降低標準施工或不按