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深圳市富盈電梯改造 自檢記錄 使 用 單 位 特 種 設(shè) 備 編 號(hào) 使用單位內(nèi)部編號(hào) 深圳市富盈電梯有限公司 第 1 頁(yè) 共 1頁(yè) 第一部分：改造或者重大維修前技術(shù)資料檢驗(yàn) 序 號(hào) 項(xiàng)類 項(xiàng)目 編號(hào) 檢驗(yàn)內(nèi)容與要求 檢 驗(yàn) 結(jié) 果 1 技 術(shù) 資 料 1.3A 改造 、 重大 維修 資料 改造或者重大維修單位提供了以下改造或者重大維修資 料： （以下文件如為復(fù)印件則必須經(jīng)改造或者重大維修單位加蓋公章 或者檢驗(yàn)合格章） (1) 改造或者維修許可證和改造或者重大維修告知書， 許 可證范圍能夠覆蓋所施工電梯的相應(yīng)參數(shù) 是□ 否□ 許可證編號(hào) 告知書編號(hào) (2) 改造或者重大維修的清單以及施工方案， 施工方案的 審批手續(xù)齊全 是□ 否□ 編號(hào) (3) 所更換的安全保護(hù)裝置或者主要部件產(chǎn)品合格證、 型 式試驗(yàn)合格證書以及限速器和漸進(jìn)式安全鉗的調(diào)試證書 （如發(fā)生更換） 是□ 否□ 無□ 編號(hào)見附
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