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護(hù)欄安裝單元工程施工質(zhì)量驗(yàn)收申請(qǐng)表 合同名稱: ************************************* 合同編碼: NO: 致: 本單元工程已按施工圖紙要求, 于 年 月 日開(kāi)工, 于 年 月 日基本完工, 并 通過(guò)自檢合格,每道工序已按要求進(jìn)行了驗(yàn)收,驗(yàn)收資料已備齊全,請(qǐng)組織驗(yàn)收。 申報(bào)單位: 申 報(bào) 人: 申報(bào)日期: 年 月 日 單 位工 程 名 稱 分 部工 程 名 稱單 元工 程 名 稱 及 編 碼 施 工時(shí) 段 自 年 月 日 至 年 月 日 施工依據(jù) 1、施工圖號(hào): 2、 3、 4、 隨同報(bào)送 文件 □預(yù)制混凝土欄桿安裝檢驗(yàn)質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 監(jiān) 理 意 見(jiàn) 監(jiān)理部 (室 ): 簽署人: 簽署日期: 年 月 日 說(shuō)明: 1、本表隨同報(bào)送文件,有在 □中打“√”無(wú)在□中打“×”; 2、本表由承建單位報(bào)送四份,監(jiān)理部簽署意見(jiàn)后,監(jiān)理部留一份,返回承建單位三份備查和存
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第 頁(yè) 主 控 項(xiàng) 目 1 / 1 / / / 3 / 4 / 一 般 項(xiàng) 目 2 允 許 偏 差 斷面尺寸( mm) ±4 檢查結(jié)果 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師: (簽 名) 年 月 日 注:L為構(gòu)件長(zhǎng)度。 側(cè)向彎曲( mm) L/750 專業(yè)工長(zhǎng): (簽名) 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員: (簽名) 年 月 日 高 長(zhǎng)度(mm) 0, -10 混凝土結(jié)構(gòu)表面不得有孔洞、露筋、 蜂窩、麻面、缺棱、掉角等缺陷,線 形應(yīng)流暢平順 第20.8.6-8 條 寬 驗(yàn)收項(xiàng)目 規(guī)范規(guī)定 最小/實(shí)際 抽樣數(shù)量 檢查記錄 結(jié)果 混凝土欄桿、防撞護(hù)欄、防撞墩、隔 離墩的強(qiáng)度應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求,安裝必 須牢固、穩(wěn)定 第20.8.6-1 條 驗(yàn)收部位 /區(qū)段 市政驗(yàn)·橋 -92 預(yù)制混凝土欄桿檢驗(yàn) 批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 檢驗(yàn)批容量 施工及驗(yàn)收依據(jù) 《城市橋梁工程施工與質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》 CJJ 2 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人
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