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更新時(shí)間：2025.06.14
腦室內(nèi)置管法顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)

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常用的顱內(nèi)壓（ICP）監(jiān)測(cè)方法有腦室內(nèi)置管（外接引流及傳感裝置）法，腦實(shí)質(zhì)內(nèi)光纖傳導(dǎo)檢測(cè)法，蛛網(wǎng)膜下腔、硬膜下、硬膜外監(jiān)測(cè)法等。根據(jù)美國(guó)第三版顱腦創(chuàng)傷救治指南及中國(guó)顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)專(zhuān)家共識(shí)，腦室內(nèi)置管（外接引流及傳感裝置）是最可靠、經(jīng)濟(jì)、最精確的ICP監(jiān)測(cè)方法，為顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的金標(biāo)準(zhǔn)。

改良環(huán)套式與傳統(tǒng)異物鉗鉗夾式雙J管拔管法的療效比較

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目的通過(guò)與傳統(tǒng)異物鉗比較,探討改良環(huán)套式拔管器拔除雙J管的安全性和可行性。方法選擇2013年9月—2014年8月河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院泌尿外科門(mén)診符合納入與排除標(biāo)準(zhǔn)有拔除雙J管指征的患者120例,采用單盲隨機(jī)數(shù)字表法分為改良組和傳統(tǒng)組,各60例。改良組患者采用自制的改良環(huán)套式拔管器拔除雙J管,傳統(tǒng)組患者采用傳統(tǒng)異物鉗鉗夾式拔除雙J管,比較兩組患者的操作時(shí)間、實(shí)施操作后首次排尿出現(xiàn)肉眼血尿例數(shù)、尿常規(guī)中紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及操作中、操作后10 min疼痛數(shù)字評(píng)分法(NRS)評(píng)分。結(jié)果改良組操作時(shí)間為(65.1±12.1)s,傳統(tǒng)組為(63.6±17.8)s,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.48,P>0.05)。改良組首次排尿出現(xiàn)肉眼血尿41例(68.3%),傳統(tǒng)組51例(85.0%),差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.66,P<0.05)。改良組尿常規(guī)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為(38.9±13.7)×106/L,傳統(tǒng)組為(89.5±26.6)×106/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=13.10,P<0.05)。改良組操作中NRS評(píng)分為(4.9±1.6)分,傳統(tǒng)組為(6.9±0.9)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.44,P<0.05)。改良組操作后10 min NRS評(píng)分為(1.7±1.0)分,傳統(tǒng)組為(3.1±0.7)分,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.88,P<0.05)。結(jié)論改良環(huán)套式拔管器較傳統(tǒng)異物鉗鉗夾式拔除雙J管易于操作,安全性高,對(duì)患者痛苦小、損傷小,便于臨床推廣應(yīng)用。

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