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寧 啟 復(fù) 線(xiàn) 電 化 工 程 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表( TA8) 工程項(xiàng)目名稱(chēng): 編號(hào): 致:上海天佑工程咨詢(xún)有限公司(項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)) : 根據(jù)施工承包合同和設(shè)計(jì)文件的要求,我單位已完成 工程并自檢合格,報(bào)請(qǐng)檢查。 附件:原地面平整、碾壓檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表。 承包單位(章): 質(zhì)量檢查工程師(簽字) : 日 期: 監(jiān)理工程師意見(jiàn): 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu): 總監(jiān)理工程師 / 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師: 日 期: 年 月 日 注:本表一式 3份,承包單位 2 份,項(xiàng) 目 監(jiān) 理 機(jī) 構(gòu) 1份 寧 啟 復(fù) 線(xiàn) 電 化 工 程 原地面平整、碾壓檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 02010101□□□ 單位工程名稱(chēng) 寧啟鐵路復(fù)線(xiàn)電化工程Ⅱ標(biāo)Ⅳ分部路基工程 分部工程名稱(chēng) 地基處理 分項(xiàng)工程名稱(chēng) 原地面平整、碾壓 驗(yàn)收部位 原地面 施 工 單 位 中鐵二十四局Ⅱ標(biāo)Ⅳ分部 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 陳國(guó)強(qiáng) 施工質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)名稱(chēng)及編號(hào) 《鐵路路基工程施工
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0 1 2 5 監(jiān)理 (建設(shè) )單位 驗(yàn)收結(jié)論 專(zhuān)業(yè)監(jiān)理工程師 (簽名 ): (建設(shè)單位項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人簽名 ): 年 月 日 主控項(xiàng)目全部符合要求 ,一般項(xiàng)目滿(mǎn)足規(guī)范要求 ,本檢驗(yàn)符合要求。 項(xiàng)目專(zhuān)業(yè)質(zhì)量檢查員 (簽名 ): 年 月 日 檢查評(píng)定結(jié)果 專(zhuān)業(yè)工長(zhǎng) (施工員 )( 簽名) 施工班組長(zhǎng) (簽名) 2 相鄰兩截面錯(cuò)位 5mm 3 樁尖對(duì)樁軸線(xiàn)位移 10mm 4 樁厚度目 1 保護(hù)層厚度 ±5mm +10mm 0mm 凹凸槽尺寸 ±3mm 4 樁間縫隙 ≤25mm 樁長(zhǎng)度 +100mm 0mm 目 1 樁位置 100mm 3 及編號(hào) 施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范的規(guī)定 施工單位檢查評(píng)定記錄 監(jiān)理 (建設(shè)) 單位驗(yàn)收記錄 專(zhuān)業(yè)承包施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 驗(yàn)收部位 總承包施工單位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 單位 (子單位 )工程名稱(chēng) 分項(xiàng)工程名稱(chēng) 混凝土板樁 混凝土板
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