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目的觀察急性根尖周炎酚醛碘仿糊劑一次完成根管充填的近期療效和遠(yuǎn)期療效。方法將240例患者按照急性根尖周炎的分期診斷標(biāo)準(zhǔn)分為1、2、3期,采用酚醛碘仿糊劑一次完成根管充填方法進(jìn)行治療。如局部炎癥組織形成膿腫,則切開排膿,放置引流條。對(duì)于感染較重或體質(zhì)較差的患者,術(shù)后常規(guī)給予抗菌藥物。3d及1周后復(fù)診觀察,6個(gè)月后X線檢查,判定療效,永久充填。結(jié)果近期療效觀察表明,達(dá)到優(yōu)秀者51例,良好者55例,差者21例,無(wú)效者2例,有效率為82.17%;遠(yuǎn)期療效觀察表明,成功者89例,進(jìn)步者18例,失敗者4例,有效率為96.40%。經(jīng)過(guò)Ridit分析,不論是近期還是遠(yuǎn)期療效觀察,不同期別療效之間的差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(前者χ2=2.55,后者χ2=3.17,P均>0.05)。結(jié)論急性根尖周炎一次完成根管充填的近期療效和遠(yuǎn)期療效均較好,且不同期別的療效相同。因此,在無(wú)禁忌的條件下,應(yīng)盡量選擇酚醛碘仿糊劑一次完成根管充填的方法治療急性根尖周炎。
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重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院合川醫(yī)院 重 慶 市 合 川 區(qū) 人 民 醫(yī) 院 造影劑碘過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 (一)第一級(jí)副反應(yīng) 癥狀:打噴嚏、咳嗽、打哈欠、皮膚發(fā)紅、低熱、惡心、嘔吐、 寒顫。 措施:1. 停止注藥。 2. 靜脈注射地塞米松 10-20mg 。 3. 建立靜脈通道。 4. 給予止吐藥,如三氟拉嗪、胃復(fù)安、恩丹西酮。 癥狀:潮紅、搔癢、蕁麻疹、眼瞼浮腫。 措施: 1. H1 或 H2 受體阻斷藥,如西米替丁 400mg (2 安瓿) iv; 2. 可糖皮質(zhì)激素(氫化可的松 250mg )或地塞米松 40mg iv 。 (二)第二級(jí)副反應(yīng) 癥狀:血壓下降 措施:1. 平躺并保持新鮮空氣。 2. 鼻導(dǎo)管給氧或面罩給氧。 3. 快速滴注血漿代用品或林格氏液( 500-1000ml )。 癥狀:當(dāng)血壓下降合并心動(dòng)過(guò)緩(血管迷走神經(jīng)反應(yīng)) 措施:除上述措施外,增加阿托品 0.3mg , iv
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