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0 1 年 月 年 月 日 止 專業(yè)承包安裝單位 檢查評定結果 專業(yè)工長 (施工員 )( 簽名) 檢查測試負責人 (簽名) 主控項目全部符合要求 ,一般項目滿足規(guī)范要求 ,本檢驗符合要求。 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員(簽 名): 年 月 日 備 注[試驗要求的依據(jù) (技術標準或設計文件的:名稱、編號、章節(jié)、條目、參數(shù)選用值和計算公式及其結 果等 )/ 試驗方法、程序、過程狀態(tài) (參數(shù) )及結果 ]: 實際試驗參數(shù) (MPa) 續(xù)時間 (min) (MPa)/ 滲漏狀況 (MPa) 續(xù)時間 (min) (MPa)/ 滲漏狀況 試驗起止日期: 日起至 管道材 質(zhì) 管道系統(tǒng) (或管段) 名稱 /編號 (強度 / 嚴密性) (MPa) 試驗介質(zhì) 標準 (或設計 )要求的 試驗參數(shù) 專業(yè)承包安裝單位 項目負責人 施工執(zhí)行的技術標準 (含 等)名稱及編號 (層、區(qū)、段、房、室)
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0 1 年 月 年 月 日 止 專業(yè)承包安裝單位 檢查評定結果 專業(yè)工長 (施工員 )( 簽名) 檢查測試負責人 (簽名) 主控項目全部符合要求 ,一般項目滿足規(guī)范要求 ,本檢驗符合要求。 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員(簽 名): 年 月 日 備 注[試驗要求的依據(jù) (技術標準或設計文件的:名稱、編號、章節(jié)、條目、參數(shù)選用值和計算公式及其結 果等 )/ 試驗方法、程序、過程狀態(tài) (參數(shù) )及結果 ]: 實際試驗參數(shù) (MPa) 續(xù)時間 (min) (MPa)/ 滲漏狀況 (MPa) 續(xù)時間 (min) (MPa)/ 滲漏狀況 試驗起止日期: 日起至 管道材 質(zhì) 管道系統(tǒng) (或管段) 名稱 /編號 (強度 / 嚴密性) (MPa) 試驗介質(zhì) 標準 (或設計 )要求的 試驗參數(shù) 專業(yè)承包安裝單位 項目負責人 施工執(zhí)行的技術標準 (含 等)名稱及編號 (層、區(qū)、段、房、室)
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