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更新時間：2025.01.04
氬激光格柵樣光凝治療BRVO致黃斑水腫的OCT觀察

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目的:應(yīng)用光學(xué)相干斷層掃描(optical coherence tomography,OCT)觀測分析視網(wǎng)膜分支靜脈阻塞(branch retinal vein occlusion,BRVO)致黃斑水腫(macular edema,ME)患者行氬激光光凝后視網(wǎng)膜水腫變化。方法:BRVO致視網(wǎng)膜水腫行氬(綠)激光光凝術(shù),格柵狀光凝12眼,光凝前及光凝后1,2,3,6mo分別行OCT圖像檢查。應(yīng)用CIRRUS OCT自帶程序行黃斑ETDRS區(qū)視網(wǎng)膜厚度分析,以中心凹1mm區(qū)域厚度及其變化值作統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:記錄光凝后1,2,3,6mo黃斑中心1mm區(qū)厚度變化平均值分別為+7.3μm,-48.5μm,-79.0μm,-101.9μm。統(tǒng)計(jì)學(xué)分析視網(wǎng)膜厚度光凝前與光凝后2mo后兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),光凝前與光凝后1mo差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:OCT檢測能準(zhǔn)確定量定性測算黃斑區(qū)視網(wǎng)膜厚度變化,可觀察氬激光光凝治療BRVO致ME療效,可作為光凝治療療效判斷指標(biāo)。

玻璃體腔注射康柏西普聯(lián)合黃斑區(qū)格柵樣光凝治療DME

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目的:觀察玻璃體腔注射康柏西普眼用注射液聯(lián)合黃斑區(qū)格柵樣光凝治療糖尿病性黃斑水腫(diabetic macular edema,DME)的臨床療效.方法:對DME患者(40例40眼)隨機(jī)分成試驗(yàn)組和對照組,每組各20例20眼.兩組均實(shí)施一次黃斑區(qū)格柵樣光凝治療,試驗(yàn)組分別在第1次激光時及相隔45d后行玻璃體腔注射康柏西普治療,比較兩組患者激光術(shù)后45、90d的黃斑水腫消退情況及視力改變情況.結(jié)果:試驗(yàn)組術(shù)后45d黃斑厚度為293.90±12.94μm,對照組術(shù)后45d黃斑厚度為320.20±29.17μm,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組術(shù)后90d黃斑厚度為265.80±16.26μm,對照組術(shù)后90d黃斑厚度為290.15±12.23μm,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組術(shù)后45d最佳矯正視力為0.40±0.08,對照組術(shù)后45d最佳矯正視力為0.34±0.04,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);試驗(yàn)組術(shù)后90d最佳矯正視力為0.46±0.09,對照組術(shù)后90d最佳矯正視力為0.37±0.06,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05).結(jié)論:玻璃體腔注射康柏西普聯(lián)合格柵樣光凝治療DME較單純黃斑區(qū)格柵樣光凝組能明顯提高視力,減輕黃斑水腫,對于延長兩次玻璃體腔注射康柏西普間隔時間是否可以更為科學(xué),仍需進(jìn)一步研究.

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