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目的探討頸動脈支架術(shù)(CAS)后支架自膨脹率與斑塊性質(zhì)的關(guān)系。方法選擇30例(30條)頸動脈狹窄行CAS患者,術(shù)前依據(jù)超聲檢查將斑塊分為軟斑塊、纖維斑塊、鈣化斑塊,并于術(shù)后3 d及1、3、6、12個(gè)月分別測量支架近心端、中間段、遠(yuǎn)心端內(nèi)徑。結(jié)果在CAS術(shù)后3個(gè)月內(nèi)支架內(nèi)徑均持續(xù)增加,以術(shù)后1個(gè)月最明顯(P均0.05);至術(shù)后12個(gè)月,與術(shù)后3 d比較支架近心端自膨脹率為3.8%±3.4%,中間段為11.4%±5.8%,遠(yuǎn)心端為11.1%±3.5%。術(shù)后3 d及1、3、6、12個(gè)月,軟斑塊及纖維斑塊支架中間段內(nèi)徑均較鈣化斑塊大(P均<0.05),軟斑塊與纖維斑塊支架中間段內(nèi)徑無顯著差異。結(jié)論CAS術(shù)后支架各節(jié)段內(nèi)徑在術(shù)后1個(gè)月持續(xù)增大,以中間段最明顯;自膨脹程度與術(shù)前斑塊性質(zhì)有關(guān),軟斑塊組自膨脹程度最大,纖維硬斑塊組次之,鈣化斑組自膨脹程度相對較差。