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1 忻州市人民醫(yī)院 院科兩級(jí)診療質(zhì)量監(jiān)督管理制度 為進(jìn)一步提高我院的診療質(zhì)量, 持續(xù)改進(jìn)住院診療工作, 落實(shí)院 科兩級(jí)質(zhì)量管理與質(zhì)量控制,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,特制定本制度。 一、健全院科兩級(jí)質(zhì)管理組織。 (一)醫(yī)院成立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì),由院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室 及臨床、醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人組成,其職責(zé)為: 1、在院長領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量管理進(jìn)行監(jiān)督、檢查、指導(dǎo)。 2、委員會(huì)依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),結(jié)合本院實(shí)際,修訂和 完善醫(yī)院質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),并對(duì)全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià), 促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)提高。 3、檢查和指導(dǎo)各科醫(yī)療質(zhì)量管理小組制定切實(shí)可行的質(zhì)量管理方 案,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評(píng)價(jià)及獎(jiǎng)懲措施。 4、開展醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí)教育,對(duì)新職工和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員進(jìn) 行崗前培訓(xùn),進(jìn)行質(zhì)量管理教育。 5、定期對(duì)醫(yī)療質(zhì)量問題進(jìn)行分析研討,及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部 門反饋,提出提高醫(yī)療質(zhì)量的具體
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