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1 企業(yè)樣品情況登記表 —09— 檢驗(yàn)項(xiàng)目：汽車前霧燈 依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)： GB 4660-2007 《汽車用燈絲燈泡前霧燈》 項(xiàng) 目 樣品情況 樣品生產(chǎn)廠 樣品商標(biāo) 樣品型號(hào) 生產(chǎn)日期 組合、混合或復(fù)合情況 配光鏡材料、型號(hào)及生產(chǎn)廠 配光鏡涂層材料、型號(hào)及生產(chǎn)廠 反射鏡材料、型號(hào)及生產(chǎn)廠 反射鏡涂層材料、型號(hào)及生產(chǎn)廠 種類 □封閉式 □半封閉式 形狀及尺寸 (mm) 光源 型號(hào)及標(biāo)稱值 型式 □燈泡 □發(fā)光二極管 (LED) 生產(chǎn)廠 備注 對(duì)于塑料配光鏡前霧燈，若已做過(guò)塑料配光鏡材料試驗(yàn)（含耐溫、光源 輻照、耐化學(xué)試劑、耐洗滌劑和燃油、機(jī)械磨損、配光鏡涂層附著力試 驗(yàn)），企業(yè)須提供相應(yīng)的電子版或紙質(zhì)版材料試驗(yàn)報(bào)告。 填表人（簽字）： 填表日期： 年 月 日
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