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更新時(shí)間：2025.01.05
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橋梁定期檢查記錄表（正面） （縣級(jí)公路管理單位名稱） 1、路線編碼 2、路線名稱 3、橋位樁號(hào) 4、橋梁編碼 5、橋梁名稱 6、下穿通道 名 7、橋長（ m） 8、主跨結(jié)構(gòu) 9、最大跨徑 (m) 10、管養(yǎng)單位 11、建成年月 12、上次大中 修日期 13、上次檢查日期 14、本次檢查 日期 15、氣候 16、 部件 號(hào) 17、部件名稱 18、評(píng)分 （0-5 分） 19、特別檢 查 20、維修范圍 21、維修 方式 22、維修時(shí)間 23、費(fèi)用 （元） 1 翼墻、耳墻 2 錐坡、護(hù)坡 3 橋臺(tái)及基礎(chǔ) 4 橋墩及基礎(chǔ) 5 地基沖刷 6 支座 7 上部主要承 重構(gòu)件 8 上部一般承 重構(gòu)件 9 橋面鋪裝 10 橋頭跳車 11 伸縮縫 12 人行道 13 欄桿、護(hù)欄 14 照明、標(biāo)志 15 排水設(shè)施 16 調(diào)治構(gòu)造物 17 其他 24、總體狀況評(píng)定等級(jí) 25、全橋清 潔 狀 況 評(píng) 分 26
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橋梁 編號(hào) 橋梁 名稱 中心 樁號(hào) 路線 名稱 上部結(jié) 構(gòu)形式 梁片 個(gè)數(shù) 跨越 地物 橋墩 形式 支座 類型 管養(yǎng) 單位 橋臺(tái) 形式 橋面 鋪裝 序號(hào) 部件名稱 病害部位 一類 檢查人：負(fù)責(zé)人： 日期： 年 月 日 備注： 部件名稱：翼墻耳墻、錐坡護(hù)坡、 橋臺(tái) 、橋墩、支座、梁、橫隔板、濕接縫、橋面鋪裝、伸縮縫、欄桿、標(biāo) 志標(biāo)線、排水設(shè)施、調(diào)治構(gòu)造物、人行道、橋頭與路堤連接部、其他 五類橋梁技術(shù)狀況等級(jí) 四類三類二類 部件編號(hào) 右幅全橋、橋面及上部結(jié)構(gòu)照片 病害 等級(jí) 橋梁全長（ m） 橋跨組合 （孔×米） 伸縮縫類型 伸縮縫道數(shù) 照片編號(hào) 橋梁定期檢查現(xiàn)場(chǎng)記錄表 病害類型 病害尺寸 左幅全橋、橋面及上部結(jié)構(gòu)照片
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