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更新時間：2025.05.31
不同心血管支架材料對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者血管狹窄及血管內(nèi)皮素含量的影響分析

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目的探討不同心血管支架材料對老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者血管狹窄及血管內(nèi)皮素含量的影響。方法選取2015年1月至2016年2月我院老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者200例的病歷資料,隨機分為兩組。對照組100例患者,行金屬裸支架置入術(shù);觀察組100例患者,行雷帕霉素洗脫支架置入術(shù)。測定兩組手術(shù)前后血管內(nèi)皮素含量變化,同時比較兩組血管再狹窄情況。結(jié)果兩組術(shù)前、術(shù)后30min、術(shù)后1h、術(shù)后4h血管內(nèi)皮素水平比較差異無統(tǒng)計學意義（P〉0.05）;觀察組術(shù)后6h血管內(nèi)皮素水平差異有統(tǒng)計學意義（P〈0.05）。結(jié)論老年冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者采取雷帕霉素洗脫支架置入術(shù)治療可改善血管內(nèi)皮素含量,降低血管再狹窄發(fā)生率。

頸動脈狹窄血管內(nèi)支架成形療效分析

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目的分析總結(jié)神經(jīng)內(nèi)科19例經(jīng)皮血管內(nèi)支架治療頸動脈狹窄的手術(shù)方法、適應(yīng)癥選擇和并發(fā)癥的預防。方法均經(jīng)CTA或造影確診,采用經(jīng)股動脈入路,應(yīng)用自膨式支架對頸動脈顱外段狹窄進行治療。結(jié)果 19例手術(shù)18例獲得成功,頸動脈狹窄得到有效改善,臨床缺血癥狀術(shù)后得到明顯改善,18例患者共置入頸動脈支架20枚、使用保護傘18個,其中2例患者分別于左右側(cè)頸內(nèi)動脈各植入1枚支架?；厥盏倪^濾傘中4個發(fā)現(xiàn)組織碎片。8例患者出現(xiàn)迷走反射均在球囊擴張及支架置入后,經(jīng)對癥處理全部緩解。6～30個月臨床中短期隨訪12例,平均隨訪22個月。1例患者發(fā)生急性心肌梗死7d后死亡;1例患者出現(xiàn)小卒中;1例患者出現(xiàn)一過性腦缺血發(fā)作。隨訪12例支架全部開通良好,未出現(xiàn)再狹窄。隨訪6～30個月,未發(fā)現(xiàn)明顯腦缺血發(fā)作,無B超發(fā)現(xiàn)支架內(nèi)再狹窄病例。1例手術(shù)不成功。結(jié)論血管內(nèi)支架成形治療顱外段頸動脈狹窄是安全、有效的方法。

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