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1 2 3 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 1 管道基礎(chǔ)施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 檢 查 項 目 質(zhì)量要求、允許偏差 或允許值( mm) 層 主 控 項 目 一 般 項 目 2 中線每側(cè)寬度 ≥設(shè)計要求 混凝土基礎(chǔ)外觀 外光內(nèi)實,無嚴(yán)重缺陷 鋼筋 位置正確、數(shù)量符合設(shè)計 檢查結(jié)果 /實測點偏差值或?qū)崪y值 應(yīng)測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格 率 % 原狀地基、砂石基礎(chǔ) 與管道外壁 接觸均勻,無空隙 混凝土基礎(chǔ)強(qiáng)度 符合設(shè)計要求 砂石基礎(chǔ)壓實度 符合設(shè)計要求或本規(guī)范規(guī)定 檢 查 項 目 質(zhì)量要求、允許偏差 或允許值( mm) 檢 查 結(jié) 果 原狀地基承載力 符合設(shè)計要求 施工負(fù)責(zé)人 質(zhì)量檢驗員 交方班組 接方班組 檢驗日期 年 月 日 項目經(jīng)理 技術(shù)負(fù)責(zé)人 制表人 單位工程名稱 分部工程名稱 分項工程名稱 管道基礎(chǔ) 驗收部位 工程數(shù)量 工程名稱 施
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排(雨)水管道灌水試驗記錄 單位(子單位)工程名稱 新溝河延伸拓浚工程遙觀南樞紐 施工單位 江蘇省水利建設(shè)工程有限公司 試驗日期 2016年8 月25日 排水管在設(shè) 計圖上編號 排水管灌水高度 (部位或管段) 管內(nèi)液面情況 外 觀 檢 查 灌水持續(xù)時間 (min) YL-1 高程15.750 m 35min 液面無下降 未發(fā)現(xiàn)管道及接口滲漏 YL-2 高程15.750 m 35min 液面無下降 未發(fā)現(xiàn)管道及接口滲漏 YL-3 高程18.400m 35min 液面無下降 未發(fā)現(xiàn)管道及接口滲漏 YL-4 高程15.750m 35min 液面無下降 未發(fā)現(xiàn)管道及接口滲漏 YL-5 高程18.400m 35min 液面無下降 未發(fā)現(xiàn)管道及接口滲漏 處 / 結(jié) 試驗結(jié)果符合規(guī)范規(guī)定,合格 理 情 論 況 專業(yè)監(jiān)理工程師 施工 質(zhì) 檢 員施 工 員 (建設(shè)單位項目專 單位業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 試 驗 員
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