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CB18 工序 /單元工程施工質量評定表 (承包 [ 2018 ] 質報 02 號) 合同名稱: 鹽亭縣 2014~2016年抗旱應急水源工程結余資金雙碑鄉(xiāng)飛躍村提水工程等 6個項 目(施工 2:黃甸鎮(zhèn)永益村提水工程、 林農鎮(zhèn)玉龍村打井工程) 合同編號: 致:(監(jiān)理機構)四川省蜀典工程監(jiān)理有限責任公司: 閘閥安裝 □工序 /□單元工程已按合同要求完成施工,經自檢合格,報請貴方復核。 附: □ 工序施工質量評定表 □ 工序施工質量檢查、檢測記錄 □ 單元工程施工質量評定表 □ 單元工程施工質量檢查、檢測記錄 承包人:(現場機構名稱及蓋章) 四川錦寰園林建設工程有限公司 質檢負責人:(簽名) 日 期: 2018年 6 月 15 日 監(jiān)理機構 意 見 復核結果: □同意進入下一工序 □不同意進入下一工序 □同意進入下一單元工程 □不同意進入下一單元工程 監(jiān)理機構:(名稱及蓋章) 四川省蜀
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安全飲水工程 管道安裝單元工程質量評定表 單 位 工 程 名 稱 湘鄉(xiāng)市中沙鎮(zhèn)桂花集中供水 工程 單元工程量 1000m 分 部 工 程 名 稱 配水管網工程 施工單位 湖北江利建筑工程有限公 司 單元工程名稱、部位 DN110管道安裝 (紅泥托~田心水廠) 2+000~3+000 評定日期 年 月 日 項 次 工 序 名 稱 工序質量等級 1 管道溝開挖 2 PVC(PE)管道安裝 3 管道試驗評定表 4 土方回填 施工單位自 評意見 各工序施工質量全部合格,其中優(yōu)良工序占 % ,且主要工序達到 等級。 單元質量等級評定為: 質量負責人:(簽字、蓋章) 年 月 日 監(jiān)理單位復 核意見 經抽查并查驗相關檢驗報告和檢驗資料,各工序施工質量全部合格,其 中優(yōu)良工序占 %,且主工序達到 等級。 單元工程質量等級評定為: 監(jiān)理工程師:(簽字、蓋章) 年 月 日 安全飲水工程 管道