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常用肺功能指標 (一)、肺通氣功能 肺通氣指肺與外界環(huán)境所進行的氣體交換。 1.肺容積 肺容積指肺在不同呼吸水平所能容納的氣體量。由八部分構(gòu)成,即潮氣量( TV)、補 呼氣量( ERV)、補吸氣量( IRV)、殘氣量( RV)、深吸氣量( IC)、功能殘氣量( FRC)、 肺活量( VC)和肺總量( TLC)。 (1)肺活量( VC):指最大吸氣后所能呼出的最大氣量。正常 VC%> 80%。反 映肺臟的擴張能力。降低見于:肺擴張受限(如間質(zhì)性肺疾?。?、胸廓擴張受限(如脊柱側(cè) 突)、呼吸肌疲勞(如重度 COPD)和神經(jīng)肌肉病變(如脊髓灰質(zhì)炎)等。 (2)殘氣量(RV):指最大呼氣后剩余在肺內(nèi)的氣量。 正常 RV%為 80%~120%。 增加見于阻塞性肺疾病(如 COPD),降低見于限制性肺疾病(如間質(zhì)性肺疾?。?。 (3)肺總量(TLC):指最大吸氣后肺內(nèi)所含的氣體量。正常 TLC %為
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目的探討一次性呼吸過濾器對一口氣呼吸法肺一氧化碳彌散功能檢查結(jié)果的影響。方法采用自身隨機交叉對照試驗,對16名受試者進行一口氣彌散功能測定,比較應(yīng)用與不應(yīng)用一次性呼吸過濾器(Microgard,美國Carefusion公司)測定一口氣彌散功能的差異。測試過程及質(zhì)量控制按照ATS/ERS的一口氣呼吸法肺一氧化碳彌散功能測定標準進行。主要觀察指標為肺一氧化碳彌散量(DLCO),取兩次或兩次以上可接受測試的均值記錄,測定數(shù)值以均數(shù)±標準差來表示,組間比較采用配對t檢驗,P<0.05為統(tǒng)計學有差異。結(jié)果 16例受試者完成試驗。其中男11例,女5例,年齡21~80歲,平均(21.50±18.17)歲。一口氣彌散功能指標DLCO的基線值為(5.83±2.03)mol/(min·kPa),應(yīng)用一次性呼吸過濾器后,DLCO為(5.92±1.93)mol/(min·kPa),應(yīng)用過濾器后DLCO值的平均差異分別為(0.30±0.34)mol/(min·kPa)(P=0.117),組間差異無統(tǒng)計學意義。16例受試者應(yīng)用過濾器前后肺彌散功能結(jié)果診斷的一致率為100%。結(jié)論盡管應(yīng)用Microgard呼吸過濾器后,DLCO值有所改變,但其差異不具有統(tǒng)計學意義,且其差異在彌散功能指標的個體重復性變化范圍以內(nèi),并不會對受試者的肺功能臨床診斷與評級造成明顯的影響,故這種差異無重要的臨床意義。總之,過濾器不影響彌散功能測定結(jié)果,適于在臨床上應(yīng)用。