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目的討論塑料膽管支架置入術治療高齡膽總管結石患者的療效。方法對24例高齡膽總管結石患者經內鏡放置塑料膽管支架。結果 24例患者放置塑料膽管支架后1周腹痛、發(fā)熱等急性膽管炎癥狀均緩解,17例患者結石有不同程度縮小,經2次ERCP取石成功,5例無明顯改變,支架堵塞后予更換支架治療,1例支架放置3年,期間膽管炎復發(fā)2次,經抗炎治療好轉,1例支架脫落轉外科手術。該組病例并發(fā)癥總發(fā)生率為4.16%。結論塑料膽管支架置入術治療高齡膽總管結石患者安全有效,并發(fā)癥少,在高齡膽總管結石患者群中可以應用。
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目的探討64層容積CT掃描三維重建在診斷膽總管泥沙樣方面的應用及意義。方法 43例經臨床手術或內鏡逆行胰膽管造影證實的膽總管泥沙樣結石患者均經上腹部增強掃描再用薄層、多平面重建(MPR)、曲面重建(CPR)等方法做成CT診斷進行回顧性分析。結果 43例患者39例診斷為泥沙樣結石,4例漏診。結論 64容積CT掃描檢查在診斷膽總管泥沙結石方面比普通CT及B超更能提高結石檢出率。
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