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建設(shè)工程竣工結(jié)算備案申請表 編號: 工程名稱 工程地址 結(jié)構(gòu)層數(shù) 建筑面積 開工日期 竣工日期 質(zhì)量等級 合同工期 合同造價 結(jié)算造價 建設(shè)單位 聯(lián) 系 人 聯(lián)系電話 項(xiàng)目經(jīng)理 資質(zhì)等級 施工單位 聯(lián) 系 人 聯(lián)系電話 結(jié)算編制單位 編制人及資格證號 結(jié)算審核單位 編制人及資格證號 申請單位承諾: 本表填報的內(nèi)容及提交的所有材料的內(nèi)容是真實(shí)的。如有任何虛假,受理 機(jī)關(guān)可終止審理;如因虛假材料引致法律責(zé)任,概由申請單位承擔(dān)。 建設(shè)單位:(公章) 法定代表人:(簽字) 委托代理人:(簽字) 施工單位:(公章) 法定代表人:(簽字) 委托代理人:(簽字) 合同備案管理機(jī)構(gòu)審查意見: 經(jīng)辦人 : 審核人 : 主管領(lǐng)導(dǎo)意見 : 年 月 日 站長意見: 年 月 日 注:1、本表一式一份。 2 、在合同履行過程中,簽訂補(bǔ)充協(xié)議條款的,將補(bǔ)充協(xié)議條款重新
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... ... XX建設(shè)工程竣工結(jié)算備案表 工程名稱 開 竣工 日期 建設(shè)地點(diǎn) 建筑 面積 結(jié)構(gòu)類型 及層數(shù) 發(fā)包單位 注冊造價 工程師 造價咨詢單位 資質(zhì) 等級 承包單位 注冊造價 工程師資質(zhì) 等級 ①合同價款 ②承包方送審價款 ③最終竣工 結(jié)算價款 ④承包方送審價款 (③ -①) 承發(fā)包雙方同意按上述最終結(jié)算價款:人民幣 (大寫)進(jìn)行竣工結(jié)算,并對竣工結(jié)算資料的真實(shí)性負(fù)責(zé) 承包單位(蓋公章) 造價咨詢單位 (蓋執(zhí)業(yè)印章 ) 造價工程師(簽字、蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 承包單位(蓋公章) 造價咨詢單位 (蓋執(zhí)業(yè)印章 ) 造價工程師(簽字、蓋執(zhí)業(yè)印章) 年 月 日 備案機(jī)關(guān)意見 備案人員 備案機(jī)關(guān)(蓋章) 年 月 日 本表一式四份(承、發(fā)包方各一份、備案機(jī)關(guān)一份,竣工驗(yàn)收單位一份)
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