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建設(shè)單位安全生產(chǎn)行為監(jiān)督檢查表 監(jiān)督備案號: 工程名稱 建設(shè)單位 施工單位 監(jiān)理單位 結(jié)構(gòu)層次 形象進度 序 號 檢查項目 檢查情況 1 施工許可證 按規(guī)定辦理施工許可證(是、否) 2 提供工程相關(guān)資料 向施工單位提供現(xiàn)場及毗鄰區(qū)域地下管線等有關(guān)資料 (是、否) 3 三通一平 現(xiàn)場做到三通一平,主干道硬化(是、否) 4 合同工期 履行合同約定工期(是、否) 5 設(shè)計單位保證安全措施 的意見及建議 審查設(shè)計單位保證安全措施的意見及建議(是、否) 6 文明施工措施費的撥付 按有關(guān)規(guī)定及合同約定向施工單位撥付安全文明施工措 施費用(是、否) 7 安全防護用具等的使用 明示或暗示施工單位購買、租賃、使用不符合安全施工 要求的防護用具、機械設(shè)備等(有、無) 8 履行職責 監(jiān)督施工單位、監(jiān)理單位履行職責(是、否) 檢查意見: 監(jiān)督人員: 年 月 日 建設(shè)單位項目負責人(簽字) : 年 月 日 注:本
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