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第 頁 共 頁 編 號： 檢 表—019 規(guī)定值或 允許偏差 平面位置 （mm） 長 度 （mm） 寬 度 （mm） 高 度 （mm） 底高程 （mm） 檢驗頻率和方法 經緯儀：按設計圖 控制坐標檢查 承包人簽名： 日期： 石籠防護現場質量檢驗報告單 施工時間 檢驗時間 檢 驗 結 果 合同號：承包單位： 監(jiān)理單位： 項 次 檢查項目 工程名稱 4 不小于設計 2 不小于設計長 度-300 3 不小于設計寬 度-200 樁號及部位 結 論： 水準儀或尺量：每 個（段）檢查 5處 監(jiān)理工程師： 日期： 5 1 符合設計要求 不高于設計 水準儀：每個 （段）檢查 5點 尺量：每個（段） 檢查 尺量：每個（段） 量5處
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第 頁 共 頁 編 號： 檢 表—019 規(guī)定值或 允許偏差 平面位置 （mm） 長 度 （mm） 寬 度 （mm） 高 度 （mm） 底高程 （mm） 檢驗頻率和方法 經緯儀：按設計圖 控制坐標檢查 承包人簽名： 日期： 石籠防護現場質量檢驗報告單 施工時間 檢驗時間 檢 驗 結 果 合同號：承包單位： 監(jiān)理單位： 項 次 檢查項目 工程名稱 4 不小于設計 2 不小于設計長 度-300 3 不小于設計寬 度-200 樁號及部位 結 論： 水準儀或尺量：每 個（段）檢查 5處 監(jiān)理工程師： 日期： 5 1 符合設計要求 不高于設計 水準儀：每個 （段）檢查 5點 尺量：每個（段） 檢查 尺量：每個（段） 量5處
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