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廣 西 創(chuàng) 新 建 筑 工 程 質(zhì) 量 檢 測(cè) 咨 詢 有 限 公 司 混 凝土外 加劑 檢驗(yàn) 委 托單 CX-020 委托日期 年 月 日 報(bào)告編號(hào) ( 劑)2010- 工程名稱 工程編號(hào) 工程部位 委托單位 委托人 見證單位 聯(lián)系電話 工程地址 檢驗(yàn)性質(zhì) □見證送檢 □普通送檢 □委托抽檢 外加劑品種 □減水劑 (普通、高效、緩凝高效、早強(qiáng)劑、其它： ) □泵送劑 □防水劑 □膨脹劑（ UEA、AEA、HEA） 檢驗(yàn)項(xiàng)目 口常規(guī) 口其他 檢驗(yàn)依據(jù) □ GB8076-1997 □ GB/T8077-2000 □ JC473-2001 □ JC474-1999 □ JC476-2001 樣品編號(hào) 商 標(biāo) 牌
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