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樁號(hào) 實(shí)測(cè)值( cm) 實(shí)測(cè)值( cm) 簽名 : 簽名 : 檢查: 記錄: 江西省石城至吉安高速公路工程建設(shè)項(xiàng)目 工程名稱 樁號(hào) 合 同 段: 監(jiān)理單位: 本表編號(hào): 路基、路面結(jié)構(gòu)層松鋪厚度檢查記錄 起止樁號(hào) 承包單位: 實(shí)測(cè)值( cm) 年 月 日 樁號(hào) 施工負(fù)責(zé)人: 承包人自檢 意見及簽名 年 月 日 規(guī)定值( cm) 現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理檢查 意見及簽名 ZJ227