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原材料 / 中間產(chǎn)品進(jìn)場報(bào)驗(yàn)單 (承包 [ ] 報(bào)驗(yàn) 001 號) 合同名稱: 合同編號: 致 (監(jiān)理機(jī)構(gòu)): 我方于 2017年 月 日進(jìn)場的原材料 / 中間產(chǎn)品如下表。 經(jīng)自檢,符合合同要求, 請貴方審核。 序號 原材料 / 中間產(chǎn) 品名稱 原材料 / 中間產(chǎn)品 來源、 產(chǎn)地 原材料 / 中間產(chǎn) 品規(guī)格 用途 本 批 原 材 料 / 中間產(chǎn) 品數(shù)量 承包人試驗(yàn) 試樣 來源 取樣 地點(diǎn) 取樣 日期 試驗(yàn) 日期 試驗(yàn) 結(jié)果 質(zhì)檢 負(fù)責(zé)人 1 2 3 4 附件: 1.質(zhì)量證明文件。 2. 進(jìn)場原材料 /中間產(chǎn)品外觀驗(yàn)收檢查記錄。 3. 檢測報(bào)告。 承 包 人:(現(xiàn)場機(jī)構(gòu)名稱及蓋章) 項(xiàng)目經(jīng)理 /技術(shù)負(fù)責(zé)人:(簽名) 日 期: 年 月 日 審核意見: □ 同意進(jìn)場使用 □ 不同意進(jìn)場使用 理由: 監(jiān) 理 機(jī)構(gòu):(名稱及蓋章) 監(jiān)理工程師:(簽名) 日 期: 年 月 日 說明
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