安全附件安裝檢查記錄

工 作 未劃 不靈活 未設(shè) 不完好 不完好 不是 沒有 沒有 未劃 不靈活 不合格 不合格 工程名稱安裝位號 級 2003-08-28 最大工作壓力 （mpa） 安全附件安裝檢查記錄 表c6-25 shl2.9-150/100 0.50.4 xx干休所 校驗日期 鉛封是否完好 4 自然壓力 編號 在最大工作壓力處應(yīng)劃紅線 檢查結(jié)果 mpa； √完好 mpa 旋塞或針型閥是否靈活 蒸汽壓力表管是否設(shè)存水彎管 鍋爐型號 設(shè)計(額定) 壓力(mpa) 檢查項目 量程及精度等級 壓力表 2003-08-28 安全閥 開啟壓力范圍 校驗日期 鉛封是否完好 安全閥排放管應(yīng)引至安全地點 鍋爐安全閥應(yīng)有泄水管 mpa～ √已劃 √靈活 √已設(shè) √是 √有 √完好 水位計 (液位計) 報警裝置 鍋爐水位計應(yīng)有泄水管 水位計應(yīng)劃出高、低水位紅線 水位計旋塞(閥門)是否靈活 校驗日期 報警高低限

工作介質(zhì) √靈活 施工單位 xxx 2003-08-28 2003-08-28 2003-07-28 不合格 √有 √已劃 √合格 安全閥、壓力表等安裝必須符合施工規(guī)范和《蒸汽鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》、《熱水 鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定。 本表由施工單位填寫，建設(shè)單位、施工單位、城建檔案館各保存一份。 xx工程公司 專業(yè)技術(shù)負責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專 簽 字 欄 建設(shè)(監(jiān)理)單位 xxx 報警高低限(聲、光報警) 聯(lián)鎖裝置工作情況 靈敏、準確√ √動作迅速、靈敏 說明： 結(jié)論： xxx √是 √有 水位計 (液位計) 報警裝置 鍋爐水位計應(yīng)有泄水管 水位計應(yīng)劃出高、低水位紅線 水位計旋塞(閥門)是否靈活 校驗日期 √完好 √已劃 √靈活 √已設(shè) 安全閥 開啟壓力范圍 校驗日期 鉛封是否完好 安全閥排放管應(yīng)引至安全地點 鍋爐安全閥應(yīng)有泄水管 mpa～ √完好 mpa

呼和浩特市快速路環(huán)線brt工程 單層鋼構(gòu)件安裝質(zhì)量檢查記錄表 承包單位：上海市政建設(shè)有限公司 合同號： 工程名稱呼和浩特市快速路環(huán)線brt工程檢驗部位5#站棚鋼結(jié)構(gòu) 單元件 名稱門型架測量 器具 名稱 卷尺、磁力線墜、楔 形塞尺、水平尺編號1～3軸 部件施工制造示意圖： 序號項目允許偏差(mm)檢查結(jié)果 1定位軸線和間距偏差不應(yīng)大于10mm4.55.03.0 2 鋼 柱 安 裝 柱腳底座中心線對定位軸 偏移 5.03.53.02.0 柱基準點 標高 有吊車梁的柱+3.0-5.0 無吊車梁的柱+5.0-8.0-4.0+2.5-3.0 彎曲矢高 h/1200，且不應(yīng)大于 15.0 6.04.55.0 柱軸線垂 直度 單 層 柱 h≤1omh/10002.01.53.0 h＞1om h/1000，且

容器名稱 位號檢查日期 檢查結(jié)果 0 0 質(zhì)檢員 不合格 監(jiān)理（建設(shè)）單位 施工單位 技術(shù)負責(zé)人施工員 二次灌漿符合圖紙及標準要求 有關(guān)說明： 綜合結(jié)論： 合格 水位調(diào)節(jié)裝置動作靈活、無滲漏 取樣管暢通、位置正確 內(nèi)部防腐層完整、符合設(shè)計要求 符合圖紙要求 液位計、溫度計零件齊全、無滲漏 壓力表安裝齊全、在有效期 安全泄放裝置（無壓罐不得安裝）已校驗、鉛封齊全 箱 、 罐 安 裝 標高偏差±10mm 中心線偏差≤10mm 垂直度偏差≤2mm/m 水平度偏差≤2mm/m 接口方向 嚴密性試驗 壓力容器符合“容規(guī)”等規(guī)定要求 壓力水箱無滲漏(1.25p10min) 無壓水箱無滲漏(灌水24h) 主要檢查項目主要技術(shù)要求 基礎(chǔ)檢查 帶腿容器表面平整、無裂紋和疏松 平底容器砂漿找平、符合設(shè)計要求 施工

安裝b-13-1 檢驗批號 安裝部位 檢查情況 檢查情況 檢查情況 管道支、吊架 坐標標高垂直度坡度平整牢固底漆(層數(shù))面漆(層數(shù)) d108×4.5#20鋼121523平整牢固綠漆（2層） d89×4#20鋼111021平整牢固綠漆（2層） dn65q23514821平整牢固綠漆（2層） dn50q23571213平整牢固綠漆（2層） dn40q23512823平整牢固綠漆（2層） dn32銅管101311平整牢固 dn25銅管9923平整牢固 dn20銅管131112平整牢固 給排管 給排管 施工圖號 管道安裝檢查記錄 室內(nèi)給水系統(tǒng) 給排管 管線號或名稱規(guī)格(mm)材質(zhì) 最大安裝偏差(mm) 施工技術(shù)員：

安裝b-13-2 坐標標高垂直度水平度坐標標高坐標標高 合格合格符合規(guī)范 合格合格符合規(guī)范 合格合格符合規(guī)范 合格合格符合規(guī)范 合格合格符合規(guī)范 合格合格符合規(guī)范 合格合格符合規(guī)范 合格合格符合規(guī)范 合格合格符合規(guī)范 單位（子單位）工程： 埃爾斯汽車轉(zhuǎn)向機系統(tǒng) （上海）有限公司裝修工程 給排水安裝檢查記錄 器具安裝偏差(mm)給水配件安裝偏差(mm) 衛(wèi)生器具安裝檢查記錄 施工技術(shù)員：施工班（組）長： 年月日

00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 00 安全附件安裝檢查記錄 編號： 工程名稱安裝位號 鍋爐型號工作介質(zhì) 設(shè)計(額定)壓力(mpa)最大工作壓力(mpa) 檢查項目檢查結(jié)果 壓 力 表 量程及精度等級 校驗日期 在最大工作壓力處應(yīng)劃紅線已劃未劃 旋塞或針型閥是否靈活靈活不靈活 蒸汽壓力表管是否設(shè)存水彎管已設(shè)未設(shè) 鉛封是否完好完好不完好 安 全 閥 開啟壓力范圍 校驗日期 鉛封是否完好完好不完好 安全閥排放管應(yīng)引至安全地點是不是 鍋爐安全閥應(yīng)有泄水管有沒有 水位 計 (液 位計) 鍋爐水位計應(yīng)有泄水管有沒有 水位計應(yīng)劃出高、低水位紅線已劃未劃 水位計旋塞（閥門）是否靈活靈活不靈活 報警 裝置 校驗日期 報警高低限（聲、光報警）靈敏、準確不

安全附件安裝檢查記錄 工程名稱施工單位 分項工程名稱監(jiān)理（建設(shè)）單位 鍋爐型號工作介質(zhì) 設(shè)計（額定）壓力（mpa）最大工作壓力（mpa） 檢查項目檢查結(jié)果 壓 力 表 量程及精度等級 校驗日期 在最大工作壓力處應(yīng)劃紅線 旋塞或針型閥是否靈活 蒸汽壓力表管是否設(shè)存水彎管 鉛封是否完好 安 全 閥 開啟壓力范圍 校驗日期 鉛封是否完好 安全閥排放管應(yīng)引至安全地點 鍋爐安全閥應(yīng)有泄水管 水 位 計 鍋爐水位計應(yīng)有泄水管 水位計應(yīng)劃出高低水位紅線 水位計旋塞（閥門）是否靈活 報 警 裝 置 校驗日期 報警高低限（聲、光報警） 連鎖裝置工作情況 結(jié)論 施工企業(yè)監(jiān)理（建設(shè)）單位 專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日 項目專業(yè)技術(shù)（質(zhì)量）負責(zé)人： 年月日 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項目專業(yè)技術(shù)負責(zé)人） 年月日 整體鍋爐烘爐記錄 sn—030 sn—031

儀表盤、柜、箱安裝檢查記錄表 checklist檢測記錄單 note:nonapplicableitemuse“n.a”(notapplicable)inthe“pass/fail”column備注：在pass/fail一欄中如不適用的項目請使用n.a。 test 檢查 項目 checkdescription 檢查內(nèi)容 methodofcheck 檢查方法 note 說明 pass/fail 通過與否 initials&date 檢查人及日期 1儀表盤、柜、操作臺之間及儀表盤、柜、 操作臺內(nèi)閣設(shè)備構(gòu)件之間的鏈接應(yīng)牢固， 安裝用的緊固件應(yīng)為防銹材料。安裝固定 不應(yīng)采用焊接方式。 觀察檢查裝置的改造可能需要移動和更換儀表盤、柜、因此 不應(yīng)采用焊接方法固定。 2儀表盤、柜、箱不應(yīng)有安裝變形和油漆損 壞 觀察檢查 3儀表

基礎(chǔ)型鋼安裝檢查記錄表 xxx系統(tǒng)工程施（安）-1103□□ 單位工程綜合水處理廠分部/分項 型號與規(guī)格數(shù)量 安裝部位檢查日期 序 號 安裝測量 項目 允許偏差 各測量點實測值合 格 點 數(shù) 合 格 率 (%) 12345678910 1 不直度 ＜1mm(每米) 2＜5mm(全長) 3 水平度 ＜1mm(每米) 4＜5mm(全長) 5 位置誤差 及不平行 度） ＜5mm(全長) 6 基礎(chǔ)型鋼 接地 有明顯可靠 接地 圖 示 備 注 簽 字 施工單位 施工工長（施工員）： 日期： 質(zhì)量員： 日期： 專業(yè)技術(shù)負責(zé)人： 日期：

橋梁支座安裝檢查記錄 工程名稱：合同號： 施工單位：編號： 本表一式四份，建設(shè)（監(jiān)理）單位、設(shè)計單位、施工單位、質(zhì)監(jiān)站各一份。 工程部位施工單位 墩臺號支座編號檢查時間 允許誤差檢查情況 支座類型 支座型號 平面位置 高程 平整度 安裝方向 簽 字 建設(shè)單位 （監(jiān)理單位） 設(shè)計單位技術(shù)負責(zé)人質(zhì)檢員施工員

工藝管道安裝檢查記錄表 建設(shè)單位單位工程分部分項工藝管道 施工圖號施工班（組） 序 號 管線編號 或名稱 管道 規(guī)格 管道 材質(zhì) 法蘭連接最大安裝偏差 壓力 等級 螺栓 規(guī)格 墊片 材料 座標 （mm） 標高 （mm） 彎曲度 （mm/m） 垂直度 （mm/m） 錯口為 壁厚 坡度 （mm/m） 1卸油管 dn108× 4.5200.6mpam16×75石棉板—100050.53 2透氣管 dn80× 4.5200.6mpa石棉板—120050.353 出油管 dn50× 4.5200.6mpam16×75金屬—60050.52 備 注 建設(shè)單位： 代表： 年月日 監(jiān)理單位： 代表： 年月日 施工單位： 代表： 年月日 管道油漆防腐施工檢

鋼網(wǎng)架安裝施工檢查記錄（1） 工程名稱：平海電廠干煤棚網(wǎng)架檢查部位：2—1軸及1軸外懸挑 部分 檢查項目標準規(guī)定施工單位自查（實測）記錄檢查日期檢查人 焊接球外觀檢查 gb50205-2001 第4.5.4條規(guī)定： 焊接球表面應(yīng)無明顯波紋及局部凹凸不 平不大于1.5mm，檢查數(shù)量：每種規(guī)格 抽查10%，且不少于3個 焊接球進場后，安裝使用前，在地面逐 個外觀檢查，未發(fā)現(xiàn)超過規(guī)范要求的表 面缺陷 2月28日—3月8日 程雷 郭忠方 螺栓球外觀檢查 gb50205-2001 第4.6.2條規(guī)定： 焊接球表面應(yīng)無明顯波紋及局部凹凸不 平不大于1.5mm，檢查數(shù)量：每種規(guī)格 抽查10%，且不少于3個 螺栓球進場后，安裝使用前，在地面逐 個外觀檢查，未發(fā)現(xiàn)超過規(guī)范要求的表 面缺陷 2月28日—3月8日 劉從喜 馬運瑞 高強螺栓擰

表b.0.7金屬導(dǎo)管安裝報審/驗表 工程名稱：兗州煤業(yè)榆林能化有限公司年產(chǎn)50萬噸編號： （一期年產(chǎn)10萬噸）聚甲氧基二甲醚項目 致：中冶南方武漢工程咨詢有限公司（項目監(jiān)理機構(gòu)） 我方已完成兗州煤業(yè)榆林能化有限公司年產(chǎn)50萬噸（一期年產(chǎn)10萬噸）聚甲氧基二 甲醚項目裝卸棧臺01168照明鍍鋅鋼管安裝檢驗質(zhì)量驗收記錄工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將 有關(guān)資料報上，請予以審查或驗收。 附：金屬導(dǎo)管安裝檢查記錄 施工項目經(jīng)理部（蓋章）：施工項目經(jīng)理部（蓋章）： 項目經(jīng)理（簽字）：項目經(jīng)理（簽字）： 日期：年月日日期：年月日 審查或驗收意見： 項目監(jiān)理機構(gòu)（蓋章） 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 年月日 注：本表一式二份，項目監(jiān)理機構(gòu)、施工單位各一份。 sh/t3503-j503金屬導(dǎo)管安裝檢查記錄 工程名稱：兗州煤業(yè)榆林能化有限 公司年產(chǎn)10萬噸聚甲氧基

12345678910檢測 點數(shù) 合格 點數(shù) 合格率 ±5 梁板、拱肋±10 基礎(chǔ)、錨碇 、墩臺、柱 ±20 ±20 長±10 4±20 墩臺、基礎(chǔ)±10 梁、柱、樁±5 板、墻±3 設(shè)計值(mm)檢查項目 箍筋、橫向水平鋼筋 、螺旋筋間距(mm) 鋼筋骨 架尺寸 mm 保護層 厚度 (mm) 5 受 力 鋼 筋 間 距 mm 同 排 寬、高或直徑 規(guī)定值或 允許偏差 ±10 ±5 實測值或?qū)崪y偏差值檢測結(jié)果 兩排以上排距 灌注樁 彎起鋼筋厚度(mm) 記錄：審核：負責(zé)人： 項 次 1 2 3 曲周縣鄭橋村橋改建工程 鋼筋加工及安裝檢查記錄表 施工單位：曲周縣恒達路橋建設(shè)有限公司

監(jiān)理工程師檢查記錄表 工程名稱： 承包單 位 專業(yè)施工 隊 分項工 程 鋼筋部位 執(zhí)行標 準 《混凝土結(jié)構(gòu)工程施工質(zhì)量驗收規(guī)范》gb50204-2015 主 控 項 目 項目名稱標準質(zhì)量情況 1 受力鋼筋的品種、級別、規(guī)格和數(shù) 量 第5.5.1條全部符合設(shè)計要求 2 3 4 5 一 般 項 目 1綁扎鋼筋網(wǎng) 長、寬±10mm全部符合要求 網(wǎng)眼尺寸±20mm全部符合要求 2綁扎鋼筋骨架長±10mm全部符合要求 3受力鋼筋間距±10mm 抽查20處合格20 處 4排距±5mm 抽查20處合格20 處 5保護層厚度 柱、梁±5mm抽查15處合格15 處 板、殼、墻±3mm 抽查20處合格20 處 6綁扎箍筋、橫向鋼筋間距±20mm 抽查13處合格13 處 7鋼筋彎起點位置20mm 抽查

風(fēng)管系統(tǒng)安裝檢查記錄 工程名稱 解放軍一五零中心醫(yī) 院經(jīng)濟適用房1＃樓 子分部工程名稱 送、排風(fēng)系統(tǒng) 施工單位 安陽建工（集團）有 限責(zé)任公司 系統(tǒng)名稱及編號 材料名稱 鍍鋅鋼板風(fēng)管 檢查日期 ·序號檢查項目允許偏差 （mm） 實測值（mm） 1明 裝 風(fēng) 管 水平度 每m ≯3 10.5 總偏差 ≯2053 2垂直度 每m≯210.5 總偏差≯20 1210 3 風(fēng) 管 支 吊 架 安 裝 水 平 管 直徑或 邊長 ≤400mm,間 距≯4m 32 >400mm,間距 ≯3m 12 4 垂 直 管 間距≯4m,且單根直管不少于 2個 12 5非金屬風(fēng)管≤3m12 6主、干管道長度≥20m時，應(yīng)設(shè)防晃支架 7 8 風(fēng) 口 明裝無吊頂位置≯1057 標高≯1063 10 風(fēng)口水平安 裝水平度 每

鋼柱安裝檢查記錄 渝建竣-56 工程名稱施工單位安裝部位 軸線 位置 檢測項目 柱中心對定位軸 線位移柱底板設(shè)置 情況 柱軸線垂直度 單層柱多層柱 實測值（mm）實測值（mm）上、下柱連 接處的錯口 （△） 同層的各柱 頂高度差 （△） 抽查構(gòu)件實測值（mm）h10m垂直度 編號數(shù)量xyxyxyxy 檢查 結(jié)論 施工 單位 項目技術(shù)負責(zé)人： 記錄人： 年月日 監(jiān)理 (建設(shè)) 單位 監(jiān)理工程師(建設(shè)單位代表)： 年月日 其它 單位 代表： 年月日

地腳螺栓安裝檢查記錄表 工程名稱：三級修及轉(zhuǎn)向架庫 施工部位 檢查內(nèi)容 標高縱向偏差橫向偏差垂直度國定情況 檢查結(jié)果 檢查人員簽名 記錄人：記錄日期年月日

成套開關(guān)柜(盤)安裝檢查記錄 工程名稱 分部工程檢查日期年月日 施工單位 開關(guān)柜(盤) 名稱 型號數(shù)量 生產(chǎn)廠出廠日期年月日 項目檢查項目允許偏差(mm)最大偏差(mm) 基 礎(chǔ) 型 鋼 安 裝 基礎(chǔ)位置 中心線 縱 橫 高程 不直度<1mm/m，且<50 水平度<1mm/m，且<50 位置及不平行度<5 型鋼外廓尺寸(長x寬) 接地連接方式 開 關(guān) 柜 安 裝 垂直度<1.5mm/m0.7 水平偏差 相鄰兩柜頂部<21 成列柜頂部<53 柜面偏差 相鄰兩柜<10 成列柜面<52 柜間接縫<21 與基礎(chǔ)型鋼接地連接方式 檢查結(jié)果： 合格 施工單位監(jiān)理單位建設(shè)單位 年月日年月日年月日 注：本表由施工單位填報。

水泵安裝檢查記錄 jl1335-2012 建設(shè)單位工程項目鍋爐型號施工圖號 序 號 設(shè)備名稱規(guī)格型號 安裝偏差mm設(shè)備固定 聯(lián)軸器（皮帶輪）偏差 mm 運轉(zhuǎn)情況 產(chǎn) 品 質(zhì) 保 書 檢驗 情況縱 坐標 橫 坐標 標 高 縱向水 平 橫向 水平 墊鐵 檢查 地腳 螺栓 二次 灌漿 軸向 偏移 徑向 不平行 間隙 垂直 時間 min 負 荷％ 電流a 軸承溫 度℃ 振動 um 檢驗 結(jié)論 施工班組安裝負責(zé)人質(zhì)量檢驗建設(shè)單位

施檢表55 項目名稱 分項工程名稱 墩(臺)編號 中心偏位縱向 (mm)橫向 中心標高設(shè)計 實測 偏差值誤差 左右左右左右左右左右左右左右左右左 技術(shù)項目 主辦主管 復(fù)核 圖示 檢測 日期 自檢意見 監(jiān)理意見 檢測施工員 支座鋼板及鋼板 防銹處理情況 座漿及安裝情況 支座編號示意 與標準橫坡的誤差 (mm) 支座規(guī)格及品質(zhì)情況 支座編號 支座安裝監(jiān)理單位公路等級一級 支座墊石強度值 支座安裝檢查記錄表 編號：第頁共頁 國道g105線中山細滘大橋至沙朗 段改建工程i標段施工單位 中鐵航空港集團第一工程有限公司合同段第i標段 右 級 標段