安全專項檢查表格施工用電及其中設備

學校用電安全專項檢查表 學校：檢查人：檢查時間：復查時間： 序號項目檢查記錄整改措施及時限復查情況 1是否建立安全用電制度？ 2電器、線路安裝是否合理？ 3電器、電熱設備是否為合格產品，并符合有關 安全標準要求？ 4教室、宿舍、功能用房是否安裝漏電保護裝 置？ 5電線是否存在老化、破損情況？ 6電器設備周圍是否與可燃物保持0.5米以上的 間距？ 7是否存在隨意亂接電線、擅自增加用電設備的 情況？ 8是否對電氣線路、設備定期檢查、檢測？ 9工作結束時，是否切斷非必要電源？ 10安全用電的教育、宣傳工作是否落實？ 11學校上方是否有高壓線穿過？ 12其他

用電安全專項檢查表 檢查單位：被檢查單位： 檢查人員：檢查時間：整改時限： 檢查項目存在問題 消防器材是否完好、充足、定期試驗，存放 地點是否合適 電路中熔斷器、斷路器裝設是否符合要求 線路絕緣是否良好，外皮是否受損傷 線路是否存在老化現(xiàn)象 導線接頭部分是否包扎良好 導線安裝高度是否符合要求 導線是否存在私拉亂接現(xiàn)象 線路敷設是否采用防火管 用電設備是否超過線路最大負荷電流 保險絲是否用其他材料代替，規(guī)格是否合適

項目部：監(jiān)理： 特種設備使用安全專項檢查表 類 別 檢查項目 檢查項 目編號 檢查內容 是否符 合要求 存在問題備注 單 位 安 全 管 理 機構及 制度 1是否建立安全管理機構或專兼職管理人員 2 是否按規(guī)定建立安全管理制度和崗位安全責 任制度 3 是否建立事故應急措施、救援預案并有演練 記錄 設備檔案 4 是否建立設備檔案，是否齊全，保管是否良 好 5 所抽查設備的定期檢驗報告是否在有效期 內，檢驗報告中所提出的問題是否整改 6 所抽查的設備是否按規(guī)定進行日常維護保養(yǎng) 并有記錄 人員檔案 7 抽查安全管理人員和作業(yè)人員證件是否在有 效期內 8是否有特種設備作業(yè)人員培訓記錄

冬季施工安全專項檢查表 項目名稱：施工單位： 序號檢查內容及評分標準分值扣分 1 未制定本年度冬季施工安全專項施工方案，扣5分；未進行冬季施工 安全技術交底，扣2分；未進行冬季施工安全生產知識的宣傳、教育 和培訓，扣1分。 15 2未建立氣溫記錄臺賬，扣2分；無專人每日負責記錄氣溫，扣1分。5 3未給現(xiàn)場施工人員配備防凍保暖用品，每人次扣1分。5 4冬季施工期間，未做防凍保溫措施的，發(fā)現(xiàn)一處扣1分。5 5 混凝土的配置、攪拌、運輸、澆筑及養(yǎng)護未按照冬季施工專項施工方 案執(zhí)行，每處扣5分 15 6 冬季施工期間，無腳手架、步梯、防護欄桿、防護網、腳手板、纜風 繩等防護設施檢查整改臺賬，發(fā)現(xiàn)一處扣2分。 15 7 冬季施工期間，遇有六級及以上大風、大雪、大霧、冷雨等惡劣天氣 時，還在繼續(xù)進行露天高空作業(yè)的，發(fā)現(xiàn)一處扣5

隧道施工安全專項檢查表 標段：日期：年月日 序號檢查項目檢查情況 1是否有專項施工方案和安全交底 2安全責任書是否簽到個人 3進洞前是否做好邊仰坡防護和排水工程 4進洞施工是否有班組交接記錄、人員出入簽字記錄 5現(xiàn)場安全標志、標語是否齊全醒目 6是否建立洞內爆破統(tǒng)一指揮系統(tǒng) 7是否建立隧道施工專用用電系統(tǒng)（三相五線制） 8滅火器材是否齊全并布置合理 9是否嚴格按設計進尺支護，支護是否到位 10是否合理處理洞內涌水 11洞內運輸車輛是否符合安全要求 12通風是否合理 13文明施工“三管兩線”布置是否合理 14道路是否平整暢通無積水 15錨桿是否按設計施工，格柵、鋼架施工是否符合設計 16噴漿人員是否有職業(yè)安全防護，噴漿厚度是否合格 17洞內機械設備是否有良好的接地 18出渣運輸設備操作人員是否持證上崗 19隧道洞口是否有工程標示牌 存在

大廟隧道施工安全專項檢查表 標段：承赤高速14合同項目經理部日期：年月日 序號檢查項目檢查情況 1是否有專項施工方案和安全交底 2安全責任書是否簽到個人 3進洞前是否做好邊仰坡防護和排水工程 4進洞施工是否有班組交接記錄、人員出入簽字記錄 5現(xiàn)場安全標志、標語是否齊全醒目 6是否建立洞內爆破統(tǒng)一指揮系統(tǒng) 7是否建立隧道施工專用用電系統(tǒng)（三相五線制） 8滅火器材是否齊全并布置合理 9是否嚴格按設計進尺支護，支護是否到位 10是否合理處理洞內涌水 11洞內運輸車輛是否符合安全要求 12通風是否合理 13文明施工“三管兩線”布置是否合理 14道路是否平整暢通無積水 15錨桿是否按設計施工，格柵、鋼架施工是否符合設計 16噴漿人員是否有職業(yè)安全防護，噴漿厚度是否合格 17洞內機械設備是否有良好的接地 18出渣運輸設備操作人員是否持證上崗 19

檢查時間： 序號檢查內容檢查的具體內容整改.整改人.時間驗證人.時間備注 1、是否制定了符合本單位、本崗位實際的消防安全制度 和操作規(guī)程以及執(zhí)行落實情況 2、是否制定了滅火、應急疏散預案并定期進行演練 3、是否建立了消防檢查制度 4、是否建立了義務消防隊，人員經過消防培訓。 1、消防安全責任是否明確，是否確定消防安全責任人和 管理人 2、是否落實逐級消防安全責任制和崗位安全責任制，明 確各崗位的消防安全職責 1、滅火器是否配置到位，齊全、有效、合理 2、室內外消火栓是否完好，供水是否正常 3、消防設施、器材的維護、保養(yǎng)情況有無記錄 4、消防設施清潔，無跑、冒、滴、漏 1、工作現(xiàn)場、崗位有無火災隱患 2、消防標志設置到位，完好、有效 3、崗位人員是否了解本崗位的火災危險性及預防措施， 并且做到會報警、會使用消防器材、會撲救初起火災、 會組織人員疏散 4、消防器材配備到位，定期

施工用電專項檢查表 年月日 工程名稱 門頭溝區(qū)采空棚戶區(qū)改造石門營定向安置房項目 （3#地塊1標段） 用電部位 序號檢查項目存在缺陷、問題 檢修或整改措 施 檢查結果責任人 1 檢查所有的用電設備（包括手操 電動工具）是否絕緣良好，絕緣 有無破損，是否無裸露部分 2 用電設備的電源開關是否都安 裝了漏電保護器 3 電源開關箱、電機、電動工具是 否都有可靠的接地線 4 電氣設備的門、鎖構件是否完 善，是否可以完好地關閉和加鎖 5 電氣設備檢修前是否辦理工作 票，并經過規(guī)定程序簽發(fā)和許 可，做好安全措施 6 開關停電時是否掛有“有人工 作，嚴禁合閘”警告牌，必要時 派人監(jiān)護 7 電氣設備檢修前是否進行檢修 位置確認，是否進行驗電 8常用的電工工具是否絕緣良好 9 電工是否配備良好的絕緣鞋，絕 緣手套 10 電工登高作業(yè)是否配備必要的 安全帶和腳踏工具 1

-- -- 汛期安全專項檢查表（專業(yè)工程） 單位（項目）：檢查編號： 序檢查 檢查內容檢查情況 評估 備注 號項目得分 專項 各層級汛期安全工作部署情況 工作 1 部署各層級汛期安全工作落實情況及 安排相關記錄 汛期安全技術措施編、審、批情 雨季 況 汛期安全技術措施是否具體針對 汛期 性 2安全 技術汛期安全技術措施實施及驗收情 況 措施 汛期安全教育培訓情況 汛期危險源識別情況 雨季 設施隱患排查情況、應急物資準 汛期 3隱患 排查 問題和隱患的整改情況 情況 突出問題、重大隱患或風險的管 控及分級管理、掛牌督辦情況 值守汛期應急值班、值守和巡查情況， 和信 領導帶班情況 4息報 送情汛期安全信息報送的情況 況 汛期應急預案編、審、批情況；應 急應急救援（搶險）隊伍的組建和 5管理教育培訓情況；應急救援（搶險）工作

防雷安全專項檢查用表 共2頁第1頁 單位名稱 單位地址 法人代表聯(lián)系電話 項 目 序號檢查內容檢查要點 檢查結果 檢查情況簡要描述 是否 一 審 查 許 可 、 組 織 制 度 1防雷裝置 是否存在未安全防雷裝置的建 （構）筑物 2設計審核新建項目設計是否通過防雷審核 3竣工驗收新建項目是否通過防雷竣工驗收 4機構配置是否設置防雷安全管理機構 5人員配置是否配置防雷安全管理人員 6制度制定 是否有制定防雷、防靜電安全管 理制度 7制度落實是否落實防雷安全管理制度 防雷安全專項檢查用表 共2頁第2頁 項 目 序號檢查內容檢查要點 檢查結果 檢查情況簡要描述 是否 二 維 護 核 查 1年檢情況 全部建（構）筑物的防雷設施是 否委托防雷機構進行年檢 2整改落實 未達到防雷要求的建（構）筑物 是否整

消防安全專項檢查表

南城縣徐家中學食堂安全專項檢查表 被檢查單位：檢查時間： 序號檢查項目檢查內容存在問題整改建議驗證結果 1 管理 要求 1、建立保證食品安全的規(guī)章制度 2、制定食品安全事故處置方案 3、建立食品原料可追溯制度，如建立食品進貨查驗記錄，如實 記錄食品的名稱、規(guī)格、數量、生產批號、保質期、供貨者名 稱及聯(lián)系方式、進貨日期等內容。采購食品，應當查驗供貨者 的許可證和食品合格的證明文件。 4、餐飲加工、制作人員有健康證及培訓上崗證。 2 食品加工 人員 1、穿戴清潔的工作衣、帽，手上不佩戴飾品 2、在涼菜間、備餐間內工作須穿專間內工作服，佩戴潔凈口罩 和發(fā)帽 3、不得在操作間內吸煙、飲食、嚼口香糖及從事與食品加工無 關的事情 4、工作時不做有礙食品安全的動作，如抓頭發(fā)、剪指甲、掏耳 朵、剔牙等 5、身體創(chuàng)傷者，創(chuàng)傷面不得直接接觸食品 6、個人衣物及私人物品不得帶入食品處理區(qū)

施工升降機安全專項檢查表 工程名稱工程地址 設備型號備案登記號 制造廠家出廠編號 出廠日期年月日安裝高度米 安裝單位維保單位 檢查結果 代號說明 √＝合格○＝整改后合格×＝不合格無＝無此項 名稱序號檢查項目要求自查結果復查結果 資料 檢查 1 基礎驗收表和隱 蔽工程驗收記錄 應齊全 2 安裝方案、 安全交底記錄 應齊全 3特殊工種上崗證應齊全 4檢查、驗收記錄應齊全 標志 5統(tǒng)一編號牌應設置在規(guī)定位置 6警示標志 吊籠內應安全操作規(guī)程，操作按鈕及 其他危險處應有醒目的警示標志，施 工升降機應設限載和樓層標志 基礎 和圍 護設 施 7 地面防護圍欄 門機電聯(lián)鎖保 護裝置 應裝機電聯(lián)鎖裝置，吊籠位于底部規(guī) 定位置時，地面防護圍欄門才能打開， 地面防護圍欄門開啟后吊籠不能啟動 8地面防護圍欄 基礎上吊籠和對重升降通道周圍應設 置地面防護圍

隧道施工安全專項檢查表 標段：日期：年月日 序號檢查項目檢查情況 1是否有專項施工方案和安全交底 2安全責任書是否簽到個人 3進洞前是否做好邊仰坡防護和排水工程 4進洞施工是否有班組交接記錄、人員出入簽字記錄 5現(xiàn)場安全標志、標語是否齊全醒目 6是否建立洞內爆破統(tǒng)一指揮系統(tǒng) 7是否建立隧道施工專用用電系統(tǒng)（三相五線制） 8滅火器材是否齊全并布置合理 9是否嚴格按設計進尺支護，支護是否到位 10是否合理處理洞內涌水 11洞內運輸車輛是否符合安全要求 12通風是否合理 13文明施工“三管兩線”布置是否合理 14道路是否平整暢通無積水 15錨桿是否按設計施工，格柵、鋼架施工是否符合設計 16噴漿人員是否有職業(yè)安全防護，噴漿厚度是否合格 17洞內機械設備是否有良好的接地 18出渣運輸設備操作人員是否持證上崗 19隧道洞口是否有工程標示牌 存在

施工用電安全檢查表 項目工程名稱南疆吐庫二線中天山隧道左線進口中鐵十八局二工區(qū) 施工地點 序號檢查內容內容規(guī)范檢查情況 1三相五線制電壓系統(tǒng)tb10301-2009 2施工用電的三級配電系統(tǒng)tb10301-2009 3施工用電接零保護系統(tǒng)tb10301-2009 4施工用電的二級保護系統(tǒng)tb10301-2009 510kv及以上高壓電力系統(tǒng)tb10301-2009 6施工電源及配電裝置專人負責制tb10301-2009 7保護零線及接地電阻tb10301-2009 8電氣設備的零線連接及絕緣電阻tb10301-2009 9自備發(fā)電機的安全用電tb10301-2009 10短路和過載保護tb10301-2009 11用電設施的驗收tb10301-2009 12電氣設備或線路發(fā)生火情時的處理tb10301-2009

項目監(jiān)理部安全監(jiān)理檢查表ycj—a003 ————————————————————————————————————————————————— 1 附表三；施工用電安全隱患檢查表 工程名稱施工單位 驗收項目 三級配電裝置， tn-s接零保護系統(tǒng) 自檢情況日期 驗收小組 甲 方 項目 安全員 電 工 監(jiān) 理 序 號 驗收 項目 驗收內容驗收結果 整改復查 意見 1 臨電 方案 有安全施工組織設計并經上級審批，針對性強，能指導施工 有專項安全技術交底記錄，并有簽字記錄。 安裝人員具有合格電工特行證件 2 一 級 配 電 箱 （柜） 總電纜，采用三相五線制配電，采用tn-s保護接零系統(tǒng) 箱內設電壓表、電流表、電度表 有配齊全，防弧罩、隔電板，線路不漏銅線 隔離、漏電參數符合設計、規(guī)范要求 各回路編號字跡清晰、實際相符 所配開關、線路符

序號檢查項目 安全責任是否明確，是否落實。 燃氣設施安全管理制度及安全操作規(guī)程。 燃氣設備設施是否符合標準。 是否安裝燃氣泄漏報警儀，自動報警及聯(lián)動裝 置是否好用。 灶間通風設施是否完好。 消防器材器具配備是否齊全。 計量儀表應完好，安全閥、壓力表、可燃氣體 報警儀每半年校驗一次。 規(guī)范液化石油氣瓶放置地點，遠離熱源與明 火，爐具與氣瓶的安全距離不應小于1.5m。 燃氣器具使用燃氣軟管連接時，長度應控制在 2.0m之內，超過2米應采用硬管連接。 完善食堂燃氣安全操作手冊，規(guī)范食堂操作流 程。 明確領導和崗位員工責任 要完善檢測設施，提高檢測能力，統(tǒng)一配備便 攜式燃氣泄漏檢測儀 明確操作人員進入操作間時，首先要檢查燃氣 是否泄漏，檢查燃氣設備設施是否處于良好狀 態(tài)，然后再開展其他工作。 要嚴格執(zhí)行巡回檢查制度，堅持每班每日巡檢 一次，并建立巡檢記錄，發(fā)現(xiàn)問題按照操作程 序予以處理或者聯(lián)

檢查項 目 序號檢查內容檢查結果 1儲罐區(qū)、易燃和可燃液體裝卸區(qū)、輔助作業(yè)區(qū)和行政辦公區(qū)是否分區(qū)布置 2建(構)筑物、設施之間防火距離是否符合規(guī)定 3地上儲罐組內相鄰儲罐防火距離是否符合規(guī)定 4儲罐區(qū)是否設置環(huán)形消防車道，地上儲罐組消防車道是否符合規(guī)定 5儲罐組周邊的消防車道路面標高是否高于防火堤外側地面的設計標高0.5米及以上 6石油庫四周是否設置實體圍墻且高度不低于2.5m 7防火堤內有效容量是否不小于罐組內一個最大儲罐的容量 8防火堤高度、耐火極限是否符合規(guī)定 9是否按規(guī)定設置漏油和事故污水收集池 10是否按規(guī)定設置泡沫滅火系統(tǒng)和消防冷卻水系統(tǒng) 石油庫儲罐區(qū)安全專項檢查表 布局 設施 11是否按規(guī)定設置主泵和備用泵 12是否按規(guī)定設置干粉滅火器、滅火毯、滅火沙，配備消防車 13是否按規(guī)定設置水封井 14是否按要求安裝阻火器 15是否建立并正常運行

湖南科技大學特種設備安全專項檢查表 設備所在單位：設備名稱： 規(guī)格型號：購置日期： 資產編號：單價（人民幣萬元）： 檢查日期：檢查人員： 序號檢查項目檢查內容檢查辦法檢查結果 1人員配備 設置特種設備安全管理機構和配備專職 或兼職的安全管理人員。 查書面文件、崗位職責、有關記錄等 應根據特種設備的種類，配備特種設備 作業(yè)人員。 查特種設備清單和特種設備作業(yè)人員名 冊 2定期檢驗 特種設備應依法辦理使用登記證書。 現(xiàn)場查驗使用登記標志是否置于特種設 備的顯著位置 特種設備的定期檢驗（合格）標志在有 效期內，并置于該設備的顯著位置。未 經定期檢驗或者檢驗不合格的特種設 備，不得繼續(xù)使用。 現(xiàn)場查驗定期檢驗標志是否置于特種設 備的顯著位置，定期檢驗（合格）標志 是否在有效期內 3持證上崗 特種設備管理與作業(yè)人員必須通過相應 的培訓與考核，取得特種設備作業(yè)人員 資格證書后方

1 配電箱日常檢查記錄表 工程名稱：施工單位：*******建設有限公司 電源箱編號：分線箱01 檢查 項目 2013年10月 12345678910111213141516171819202122232425262728293031 電源箱 外觀 防水 性能 箱內 接線 pe線 漏電 開關 電源 插座 接地線 門鎖 備注 檢查電工： 安全監(jiān)督： 注：檢查項目正常在對應的表格內打√，有異常的項目在對應的表格內打×。

安全設施設備專項檢查表（年檢查項） 檢查單位：湖南托陽制藥有限公司年月日 序號檢查內容地點時間檢查標準是否合格存在問題 1防爆火災報警器電氣線路是否完好合格不合格 現(xiàn)場探頭是否有效合格不合格 手動火災報警器按鈕是否有效合格不合格 聲光報警器是否損壞合格不合格 2煙感報警器警報器主體是否損壞合格不合格 煙感是否發(fā)出警報合格不合格 位置是否合適合格不合格 安裝是否牢固可靠合格不合格 其他異常合格不合格 3消防栓手動報警按鈕外表有無損壞合格不合格 報警按鈕是否有效合格不合格 4防靜電裝置靜電釋放球線路是否完好，有無接地合格不合格 5隔熱防火門外觀是否有損壞合格不合格 關閉時密閉效果是否良好合格不合格 6罐區(qū)防火堤外墻是否損壞合格不合格 罐區(qū)內防雷防靜電是否定期檢測合格不合格 7便攜式氣體檢

汛期安全檢查總結 為切實做好汛期安全隱患排查整治工作，防止各類責任事故發(fā)生，確保我項 目部汛期安全暢通，按照集團公司《關于加強汛期安全生產工作的通知》要求， 我項目部成立防汛安全隱患整治工作檢查組，對項目部在建工程進行全面細致的 檢查，重點檢查了豐沙線k97+752及京包線k133+961橋涵過渡段工程的防汛措 施落實情況和安全隱患整治工作，進行重點部位的防汛準備和汛期施工計劃安 排，制定切實可行的防汛實施方案，現(xiàn)就防汛工作總結如下： 一、指導思想和基本目標 防汛的指導思想是：貫徹“安全第一、常備不懈、預防為主、全力搶險”的 方針。強化防汛責任意識，立足于防大汛、抗大洪，做到早籌劃、早安排，防汛 重點突出，狠抓薄弱環(huán)節(jié)，切實做好各項防汛準備工作。 防汛的基本目標是：在確保施工安全、施工質量的基礎上，推進各工序施工 的有序、順利進展，確保工程安全防汛，不發(fā)生工程質量與施工安全