不同消毒方式對空調(diào)冷卻水軍團菌的滅菌效果

目的:了解紹興市公共場所集中空調(diào)冷卻水軍團菌污染現(xiàn)況及相關(guān)人群感染水平。方法:根據(jù)《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》,隨機抽取紹興市42家大型酒店、賓館、商場、超市、醫(yī)院、證券公司、寫字樓等公共場所的59只大型空調(diào)冷卻塔共236份冷卻塔水;抽取相應(yīng)公共場所健康工作人員520人(暴露人群)和非從事公共場所行業(yè)的健康人群(對照人群)511人,分別進行軍團菌及人群血清學(xué)檢測。結(jié)果:所調(diào)查的大型公共場所空調(diào)冷卻塔水中軍團菌檢出率為72.88%,共分離43株軍團菌,均為嗜肺軍團菌種,其中28株菌的菌型lp1。暴露人群血清中軍團菌感染的陽性率14.87%;對照人群4.81%,陽性率差異有非常顯著性,暴露人群高于對照人群(2χ=23.29,p<0.01)。結(jié)論:軍團菌廣泛存生于公共場所空調(diào)冷卻塔,已對暴露人群的健康造成潛在威脅,對這一潛在傳染來源應(yīng)采取有效防范措施。

目的:了解清遠(yuǎn)市區(qū)空調(diào)冷卻塔水軍團菌的檢出情況、軍團菌檢出與環(huán)境(冷卻塔水溫度、冷卻塔內(nèi)相對濕度、ph值、余氯含量)和連續(xù)使用時間的關(guān)系以及軍團菌的分型、鑒定。方法:根據(jù)《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》隨機抽取清遠(yuǎn)市區(qū)公共場所32家,對其冷卻塔水進行軍團菌檢測。結(jié)果:清遠(yuǎn)市空調(diào)冷卻塔水軍團菌檢出率為51.42%,軍團菌的檢出與環(huán)境(冷卻塔水溫度、冷卻塔內(nèi)相對濕度、ph值)有關(guān),軍團菌菌型為嗜肺軍團菌1型、2型、3型、6型、7型和10型,其中1型為優(yōu)勢菌株。結(jié)論:清遠(yuǎn)市區(qū)空調(diào)冷卻塔水軍團菌污染嚴(yán)重,應(yīng)加強冷卻塔水監(jiān)測。

目的:2009年-2010年對全市范圍內(nèi)約80家亞運接待酒店、地鐵、比賽場館和展覽館進行冷卻水和冷凝水進行調(diào)查。方法:依據(jù)《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(2006)進行軍團菌檢測。結(jié)果:2009年158宗水樣,冷卻水、冷凝水嗜肺軍團菌檢出率分別為42.24%、4.73%;2010年168宗水樣,冷卻水、冷凝水嗜肺軍團菌檢出率分別為31.53%、1.75%,血清分型以lp1型lp14型為主,兩年檢出率差異有統(tǒng)計學(xué)意義;接待酒店、地鐵冷卻水的檢出率較高,分別是34.21%、53.28%;冷卻水中冬春季與夏秋季檢出率差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:廣州市公共場所集中空調(diào)冷卻水、冷凝水軍團菌污染不容樂觀,尤其是地鐵、酒店。

為了解河北省中央空調(diào)冷卻水及冷凝水中軍團菌的污染狀況,筆者于2006年8—10月對石家莊、衡水、保定3個城市32家公共場所的中央空調(diào)冷卻水、冷凝水水樣進行了調(diào)查。依據(jù)《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》(2003)對水樣中的軍團菌進行檢測。結(jié)果顯示,共采集冷卻水水樣32件,3件檢出嗜肺軍團菌(均為嗜肺軍團菌lp1型),檢出率為9.4%;采集冷凝水水樣25件,均未檢出軍團菌。不同地區(qū)中央空調(diào)冷卻水中軍團菌檢出率間比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。賓館酒店水樣中軍團菌的檢出率為13.3%(2/15),大廈、寫字樓的檢出率為14.3%(1/7),其余公共場所(3家醫(yī)院、6家商場、1家生產(chǎn)車間)均未檢出。這表明河北省中央空調(diào)冷卻水中存在軍團菌污染的情況,軍團菌主要存在于含垢、含藻,且未定期清洗的冷卻水塔中。

目的了解廣州某展館軍團菌污染狀況,提出相應(yīng)的防制對策。方法對2008-2009年在廣州某展館采集的44份空調(diào)冷卻塔水樣進行軍團菌的分離培養(yǎng)與鑒定,并對檢測結(jié)果進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果44份水樣中分離出15株軍團菌,軍團菌陽性檢出率為34.1%。展館a、b、c區(qū)的空調(diào)系統(tǒng)運行年限不同,但軍團菌陽性檢出率差異無統(tǒng)計學(xué)意義(2χ=0.143,p>0.05)。軍團菌檢出率在春秋兩季差異有統(tǒng)計學(xué)意義(2χ=4.130,p<0.05),其中秋季軍團菌檢出率較高,為50.0%,而春季檢出率則相對較低,為20.8%。結(jié)論廣州某展館空調(diào)冷卻塔水軍團菌污染狀況較為嚴(yán)重,對其危險性應(yīng)引起高度重視并進行有效控制,以防止軍團病的暴發(fā)流行。

目的調(diào)查泉州地區(qū)公共場所中央空調(diào)系統(tǒng)嗜肺軍團菌污染狀況,為防控策略提供依據(jù)。方法2008—2014年6~9月,采集泉州地區(qū)87家公共場所中央空調(diào)系統(tǒng)的冷卻水、冷凝水水樣,用分離培養(yǎng)、生化反應(yīng)和微量凝集試驗鑒定,熒光定量pcr驗證。結(jié)果共采集水樣341份,嗜肺軍團菌檢出率31.4%(107/341)。其中冷卻塔水檢出率38.1%(104/273),冷凝水檢出率4.4%(3/68);醫(yī)院檢出率48.1%(25/52),商場、超市、大型寫字樓檢出率38.8%(40/103),賓館、酒店檢出率22.6%(42/186);對107株嗜肺軍團菌進行菌型鑒定,有6個血清型,以lp1型(37.4%)和lp8型(25.3%)為主,二者占62.6%。結(jié)論泉州市中央空調(diào)系統(tǒng)冷卻塔水檢出率較高,醫(yī)院和超市商場檢出率較高,菌型呈多樣性。應(yīng)加強監(jiān)測,加強空調(diào)系統(tǒng)的清洗、保潔,冷卻塔是清洗消毒的重點。

目的調(diào)查泉州地區(qū)公共場所中央空調(diào)系統(tǒng)嗜肺軍團菌污染狀況,為防控策略提供依據(jù)。方法2008—2014年6~9月,采集泉州地區(qū)87家公共場所中央空調(diào)系統(tǒng)的冷卻水、冷凝水水樣,用分離培養(yǎng)、生化反應(yīng)和微量凝集試驗鑒定,熒光定量pcr驗證。結(jié)果共采集水樣341份,嗜肺軍團菌檢出率31.4%(107/341)。其中冷卻塔水檢出率38.1%(104/273),冷凝水檢出率4.4%(3/68);醫(yī)院檢出率48.1%(25/52),商場、超市、大型寫字樓檢出率38.8%(40/103),賓館、酒店檢出率22.6%(42/186);對107株嗜肺軍團菌進行菌型鑒定,有6個血清型,以lp1型(37.4%)和lp8型(25.3%)為主,二者占62.6%。結(jié)論泉州市中央空調(diào)系統(tǒng)冷卻塔水檢出率較高,醫(yī)院和超市商場檢出率較高,菌型呈多樣性。應(yīng)加強監(jiān)測,加強空調(diào)系統(tǒng)的清洗、保潔,冷卻塔是清洗消毒的重點。

[目的]了解溫州市公共場所集中空調(diào)冷卻水中軍團菌污染狀況。[方法]分別于2010年、2011年共抽取溫州市區(qū)30家公共場所[包括醫(yī)院、賓館(酒店)、超市(商場)]集中空調(diào)系統(tǒng)的冷卻水126份。采用分離病原培養(yǎng)法及熒光定量聚合酶鏈反應(yīng)(pcr)法進行軍團菌檢測。[結(jié)果]公共場所冷卻塔水的軍團菌檢出率,2010年為62.50%,2011年為33.93%。共分離56株軍團菌菌株,33株為嗜肺軍團菌lp1~15型,以lp6、lp1型為優(yōu)勢血清型,其中l(wèi)p6型占19.64%(11/56),lp1型占17.86%(10/56),而且主要分布于醫(yī)院檢出的菌株中。熒光定量pcr法檢測結(jié)果顯示,56株軍團菌16srrna均為陽性;且有35株mip基因檢測陽性,陽性率為62.50%。[結(jié)論]溫州市公共場所集中空調(diào)冷卻水存在軍團菌污染,以嗜肺軍團菌lp6、lp1型為優(yōu)勢菌型。

軍團菌污染集中空調(diào)冷卻水,已成為軍團菌病暴發(fā)的重要因素[1].為了解紹興市公共場所集中空調(diào)冷卻水軍團菌污染現(xiàn)況,分析其菌型分布及污染原因,進行了本次調(diào)查.

目的:了解集中空調(diào)冷卻水軍團菌污染狀況和血清型分布,評價利用equatetm水軍團菌快速試驗試劑盒檢測軍團菌。方法:選取南京、常州、蘇州共148家集中空調(diào)冷卻塔,每個冷卻塔平行采集兩份水樣,分別用培養(yǎng)法和equatetm水軍團菌快速試驗試劑盒檢測軍團菌。結(jié)果:培養(yǎng)法軍團菌的總陽性率為75%,共檢出菌株145株,血清型分布以lp1(65.5%)為主,lp2-8、l.micdadei、l.bozemanii均有檢出;equatetm試劑盒檢測lp1陽性率為57.4%,與培養(yǎng)法比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(mcnemarχ2=1.56、p=0.26),檢測靈敏度、特異度易受其他細(xì)菌干擾。結(jié)論:集中空調(diào)冷卻水軍團菌污染較普遍,血清型別多樣以lp1為主。equatetm水軍團菌快速試驗試劑盒,可作為培養(yǎng)法的輔助手段用于突發(fā)事件應(yīng)急,篩查高濃度lp1污染,不適于常規(guī)監(jiān)測。

【調(diào)查研究】 大連市部分公共場所集中空調(diào)冷卻水軍團菌污染狀況調(diào)查 鄒梅,萬強,薄志堅,王光旭 [關(guān)鍵詞]軍團菌;公共場所;集中空調(diào);冷卻水 [中圖分類號]r12614　[文獻標(biāo)識碼]b　[文章編號]　1006-4028(2006)05-627-02 作者單位:大連市疾病預(yù)防控制中心　(遼寧　大連　 116021) 　　軍團菌自20世紀(jì)70年代被發(fā)現(xiàn)以來,全世界已 有廣泛報道,它在自然界中的普遍存在以及它引起 的高病死率引起了人類的高度重視。目前已證實集 中空調(diào)冷卻水是引起軍團菌病散發(fā)和流行的最重要 來源[1～4]。近年國家頒布了《公共場所集中空調(diào)通風(fēng) 系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》。于2005-08/10對大連市部分公共 場所集中空調(diào)冷卻水軍團菌污染狀況進行了調(diào)查, 其結(jié)果如下。 1　材料與方法 111

目的了解深圳市福田區(qū)醫(yī)院集中空調(diào)冷卻水軍團菌污染現(xiàn)況,為醫(yī)院集中空調(diào)管理提供依據(jù)。方法根據(jù)《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》,采集轄區(qū)內(nèi)6家醫(yī)院16個大型空調(diào)冷卻塔共32份冷卻塔水進行軍團菌檢測。結(jié)果所調(diào)查的醫(yī)院空調(diào)冷卻塔水中軍團菌檢出率為50.0%,共分離出16株軍團菌,均為lpl型嗜肺軍團菌。結(jié)論軍團菌廣泛存在于醫(yī)院空調(diào)冷卻塔水中,對醫(yī)院內(nèi)的易感人群的健康造成潛在威脅,對這一潛在傳染來源應(yīng)采取有效防范措施。

四川省在外環(huán)境中分離到嗜肺軍團菌，尚未見于以往文獻。１９９７年１１月自空調(diào)冷卻水中分離到兩株細(xì)菌（編號為９７００４、９７００８），其菌體形態(tài)、培養(yǎng)特性、生化反應(yīng)及ｐｃｒ分析均符合嗜肺軍團菌鑒定要求，經(jīng)試管凝集、間接免疫熒光鑒定證實為嗜肺軍團菌血清１型。

軍團菌是引起軍團菌病的病原體。軍團菌廣泛存在于自然和人工水環(huán)境中,已在世界各地引起多起軍團菌病爆發(fā)流行,其中空調(diào)冷卻水也是一個重要的傳染源,至今已有多起因冷卻水嗜肺軍團菌污染引起的軍團菌病爆發(fā)。掌握空調(diào)冷卻水軍團菌污染狀況,了解影響空調(diào)冷卻水污染的因素及采取有效的預(yù)防控制和消毒措施可降低軍團菌病爆發(fā)的危險。該文對空調(diào)冷卻水中軍團菌污染狀況和污染影響因素以及預(yù)防控制措施作進行綜述。

目的:了解浙江省紹興市超市、醫(yī)院、證券公司、商場、辦公樓、酒店及賓館7類場所中央空調(diào)系統(tǒng)軍團菌污染狀況和血清型別。方法:隨機采集紹興市42家公共場所集中式中央空調(diào)冷卻塔水110份,經(jīng)酸處理,以gvpc、bcye、血平板進行菌落篩選,并應(yīng)用生化反應(yīng)、pcr鑒定,最后進行血清學(xué)分型,再以pcr方法加以驗證。結(jié)果:110份冷卻塔水軍團菌檢出率達67.27%(74/110),其中超市、醫(yī)院、賓館、證券公司、商場、酒店及辦公樓的陽性率分別為82.35%、78.57%、72.73%、71.43%、62.50%、52.94%、16.67%。74份水樣中分離到90株軍團菌,血清型別多樣化,但以lp1為主,同一份水樣同時檢出2個或3個型別的占總檢出水樣的17.57%(13/74)。結(jié)論:紹興市公共場所中央空調(diào)冷卻水中軍團菌污染嚴(yán)重,血清型別多樣化,對人群健康構(gòu)成潛在威脅,需要引起重視以防軍團菌病的暴發(fā)流行。

目的了解南方某城市公共場所空調(diào)冷卻塔水中軍團菌污染狀況并對影響因素進行分析。方法于2009年7月隨機采集該城市22戶公共場所集中空調(diào)冷卻塔水54份,根據(jù)《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》和iso11731-1998《waterquality-detectionandenumerationoflegionella》檢測軍團菌,并對集中空調(diào)使用及管理情況進行調(diào)查。結(jié)果22戶公共場所中有19戶檢出軍團菌,陽性率高達86.4%;54份空調(diào)冷卻塔的水樣中有31份檢出軍團菌,總檢出率為57.4%。不同類型場所采集的水樣軍團菌檢出率無統(tǒng)計學(xué)意義(p>0.05)。檢出的菌株均為嗜肺軍團菌,其中l(wèi)p1型占35.5%,lp2～14型占64.5%。不同冷卻塔水溫、水樣菌落總數(shù)、空調(diào)使用年限、水樣消毒與否對軍團菌檢出率影響均不顯著(p>0.05)。結(jié)論該城市公共場所空調(diào)冷卻塔水軍團菌污染較為嚴(yán)重,分布較為廣泛,對人群健康具有潛在威脅。應(yīng)定期有效地對冷卻塔水及空調(diào)系統(tǒng)進行消毒清洗,避免軍團菌病的暴發(fā)流行。

中央空調(diào)冷卻塔水軍團菌生態(tài)特征實驗研究——探索中央空調(diào)冷卻塔水軍團菌生態(tài)學(xué)特征，為制定軍團菌消毒措施提供依據(jù)。方法：采用常規(guī)分離培養(yǎng)方法，對實驗室模擬水樣中的軍團菌生態(tài)特征進行實驗研究。

目的了解廣州市部分地鐵站軍團菌污染狀況,以便找出相應(yīng)的防制對策。方法對2004年3～11月廣州市部分地鐵站的81宗空調(diào)冷卻塔水樣進行軍團菌的分離培養(yǎng)與鑒定。結(jié)果81宗樣品中分離出39株軍團菌,軍團菌陽性檢出率為48.1%。軍團菌檢出率在不同季節(jié)差異有顯著性(p<0.05),其中6～9月份夏季軍團菌檢出率最高,為78.6%,而其它季節(jié)檢出率則相對較低。結(jié)論廣州市部分地鐵站空調(diào)冷卻塔水軍團菌污染狀況較為嚴(yán)重,對其危險性應(yīng)引起高度重視,并進行有效控制,以防止軍團病的爆發(fā)流行。

[目的]了解青島市中央空調(diào)冷卻塔水中軍團菌的污染狀況。[方法]2003年7～9月檢測青島市部分中央空調(diào)冷卻塔水樣56份,應(yīng)用優(yōu)化檢驗技術(shù)進行軍團菌的分離培養(yǎng)與鑒定。[結(jié)果]56份樣品中分離出27株軍團菌,檢出率為482%。[結(jié)論]青島市空調(diào)冷卻塔水軍團菌污染情況嚴(yán)重,需引起重視。

[目的]了解上海部分地鐵站軍團菌污染狀況。[方法]應(yīng)用優(yōu)化檢驗技術(shù)對2001年3～11月上海部分地鐵站的102件空調(diào)冷卻塔水樣進行軍團菌的分離培養(yǎng)與鑒定。[結(jié)果]102件樣品中分離出46株軍團菌,污染率為4510%。[結(jié)論]上海部分地鐵站軍團菌污染情況較為嚴(yán)重,需引起重視以防止軍團菌的爆發(fā)流行

目的:了解杭州市公共場所大型中央空調(diào)冷卻水中嗜肺軍團菌的污染情況及主要血清型。方法:于2005年9月~10月,采集杭州市13家商場和賓館、2家醫(yī)院和1家福利中心等中央空調(diào)冷卻塔冷卻水29件,應(yīng)用gvpc、bcye、bcy培養(yǎng)基進行嗜肺軍團菌分離培養(yǎng)、進行血清分型及種特異性pcr鑒定。結(jié)果:冷卻塔冷卻水中嗜肺軍團菌的污染率達到44.83%(13/29),共分離到嗜肺軍團菌16株(有2份水樣中同時檢出二個血清型以上菌株,其中一份有l(wèi)p1、lp2、lp3三個血清型,另一份有l(wèi)p3及未定型二個血清型),血清型以lp1為主達37.50%(6/16)。結(jié)論:杭州市公共場所大型中央空調(diào)冷卻水中嗜肺軍團菌檢出率較高,對市民健康構(gòu)成了威脅。

上海預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志年第卷第期 由此引發(fā)和產(chǎn)生的危害和嚴(yán)重后果 。 據(jù)公安部門和學(xué) 校反映 , 性發(fā)育無知和性道德無知是鑄成青少年性罪 錯的直接原因 , 因此學(xué)校的性教育不應(yīng)成為禁區(qū) , 香港 性教育促進會提出 “ 沒有性教育是殘缺的教育 ”, 性教 育的重要性可見一斑 。 在全民族中普及性知識 、 性道 德 、 性現(xiàn)念教育到該抓的時候了 。 性健康教育是一門 綜合性的學(xué)科 , 需要政府高度重視和加強行政干預(yù) , 有 關(guān)職能部門要密切配合 , 常抓不懈 , 才能不斷地提高全 民族的性健康意識和素質(zhì) , 抵制西方性觀念的沖擊和 影響 。 報刊雜志是獲得衛(wèi)生知識的主要途徑 , 與有關(guān)報 道相同 。 青少年是一個特殊的群體 , 正處在知識 、 信念 和品德發(fā)展的關(guān)鍵時刻 , 的青少年認(rèn)為性健康教 育是十分必要的 , 我們要充分尊重學(xué)生的愿望 , 根據(jù)青 少年的