膽道金屬支架
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4.4
【作者】 龔彪; 【Author 】 GONG Biao (Department of Endoscopy,East Hepatobiliary Surgery Hospital,Second Military Medical University,Shanghai,200438,China) 【機(jī)構(gòu)】 第二軍醫(yī)大學(xué)東方肝膽外科醫(yī)院內(nèi)鏡科 上海 200438 ; 【摘要】 目的回顧 786 例經(jīng)內(nèi)鏡膽道金屬支架引流術(shù) ,探討其治療價值。方法在結(jié)合臨床、影像學(xué)資料及 盡可能獲得的病理基礎(chǔ)上確立惡性膽道梗阻 ,直接或在經(jīng)內(nèi)鏡鼻膽管引流術(shù) (ENBD) 、經(jīng)內(nèi)鏡塑料內(nèi)支架引 流術(shù) (ERBD) 過渡引流確定引流效果后行經(jīng)內(nèi)鏡金屬支架引流術(shù) (EMBE), 與姑息性手術(shù)及 ERBD 進(jìn)行對照 研究。結(jié)果一次操作成功率 99.5%, 減黃有效率為 :滿意 68.4%, 一般 27.5%, 無效
經(jīng)皮肝膽道金屬支架治療肝門部膽道惡性梗阻
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目的探討經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(percutaneoustranshepaticcholangiography,ptc)途徑膽道金屬支架治療ercp失敗或不能耐受ercp的肝門部惡性膽管梗阻患者的療效和相關(guān)并發(fā)癥。方法回顧分析此類患者48例的臨床資料和隨訪資料。結(jié)果48例中支架置放成功46例,成功率98%;2周后退黃顯效37例,有效7例,有效率95.5%;支架通暢時間6~33周,平均(21.3±8.6)周;術(shù)后腹腔內(nèi)出血2例,膽漏2例,氣胸1例,術(shù)后感染3例經(jīng)對癥處理后好轉(zhuǎn)。結(jié)論經(jīng)ptc途徑膽道金屬支架置入術(shù)操作成功率高,安全有效,可有效地保持膽道引流通暢,減輕黃疸,改善患者生活質(zhì)量,延長患者生命。
支架,金屬支架--可溶性支架的演變
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支架,金屬支架--可溶性支架的演變 心臟支架手術(shù)是近20年來發(fā)展起來的治療冠心病的新技術(shù),現(xiàn)在也被各處冠以亂用的 現(xiàn)象。接下來給大家介紹下,支架技術(shù)的發(fā)張過程。以及為什么要安裝支架。 心臟支架主要經(jīng)歷了金屬支架、藥物涂層支架、可溶性支架的研制歷程。下面我們就來 簡單介紹一下上述支架。 下面我們就來簡單看看心臟支架的研制歷程: 金屬支架: 心臟金屬支架主要分為不銹鋼和鉻合金,市面上的金屬支架包括(wallstent支架不 銹鋼絲;radius支架鎳鈦合金絲;gr不銹鋼絲;wiktoru型支架;driver支架鈷鎳合金; vision支架鈷鉻合金;ps支架) 金屬支架植入后還有一定比率的再狹窄,金屬裸支架再狹窄率一般在20~30%之間。臨床 研究表明,支架再狹窄與血管壁損傷和支架對血管的接觸刺激有關(guān),血管在介入治療過程中 或先前的損傷都會引發(fā)新生
封閉式金屬支架架型優(yōu)選及應(yīng)用
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針對極難維護(hù)放頂煤回采巷道的變形特點,采用ansys程序進(jìn)行了巷道支架架型選擇的計算機(jī)模擬設(shè)計,確定了放頂煤回采巷道在不同架型和不同布置位置條件下的最優(yōu)架型;進(jìn)行了支架承載能力的工程力學(xué)計算,并在實驗室進(jìn)行了不同荷載形式下的支架整體工作性能試驗;應(yīng)用以上成果,運(yùn)用關(guān)鍵技術(shù)成功地維護(hù)了高地應(yīng)力區(qū)極松散圍巖放頂煤回采巷道。對巷道維護(hù)提供了有價值的指導(dǎo)或參考。
封閉式金屬支架架型優(yōu)選及應(yīng)用
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封閉式金屬支架架型優(yōu)選及應(yīng)用
5606.03金屬支架安裝
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編號 單位 序號費(fèi)用名稱單位單價定額定額單價數(shù)量 一人工費(fèi)元4457.68 1001001人工工日126.2835.3004457.6835.300 二材料費(fèi)元6774.78 2009011電焊條kg5.737.00040.117.000 2009015膨脹螺栓套4.79210.0001005.90210.000 3005002電kw/h0.8551.00043.3551.000 5503005中(粗)砂混凝土砂 漿用堆放 m387.380.0706.120.070 550900132.5級水泥t307.690.06520.000.065 7001006橡皮線m6.240.000.000 7005013橋架m51.280.000.000 7005014支撐架
巷道金屬支架的設(shè)計與選型
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巷道金屬支架的設(shè)計與選型
封閉式可縮性金屬支架解析計算
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對于深埋、軟弱礦山巷道,可縮性金屬支架是常用的支護(hù)形式,以適應(yīng)圍巖發(fā)生較大變形及其壓力。針對封閉式可縮性金屬支架,考慮在較大荷載作用下或圍巖產(chǎn)生較大變形情況下支架節(jié)產(chǎn)生縮動時,進(jìn)行其內(nèi)力的計算。實際上,地下結(jié)構(gòu)為超靜定結(jié)構(gòu),支架縮動為非可逆過程,且縮動后支架形狀會產(chǎn)生變化、卡纜將限制支架變形,這些都將使支架產(chǎn)生殘余內(nèi)力。通過計算支架的縮動殘余內(nèi)力、卡纜作用殘余內(nèi)力和荷載作用內(nèi)力,并相疊加,進(jìn)而獲得支架縮動后支架的真實內(nèi)力,從而為可縮性支架的設(shè)計計算提供依據(jù)。
冠脈金屬支架的制備及應(yīng)用
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1.人體中的血液與血管介紹 2.血栓的形成 3.冠脈金屬裸支架介紹 4.冠脈金屬裸支架的表面化學(xué)修飾 5.冠脈金屬裸支架化學(xué)修飾后的表征 6.冠脈金屬裸支架化學(xué)修飾后的性能檢測 7.冠脈支架放置過程 8.載藥冠脈金屬支架植入后的醫(yī)學(xué)檢測 9.血液正常流動,身體恢復(fù)健康
金屬支架安裝說明
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煤礦金屬井架設(shè)計說明 一、工程概況: 1、本工程為單斜撐式鋼井架,斜撐為箱型梁柱組成的框架結(jié)構(gòu),斜撐柱下 端與混凝土基礎(chǔ)鉸接連連結(jié)。立架部分為桁架式鋼結(jié)構(gòu),桿件主要由軋制型鋼制 作,上端支撐斜撐牛腿,下端作用于副立井井徑上。 2、本工程安全等級為一級,防火等級為二級,建筑抗震設(shè)防類別為乙類, 地基基礎(chǔ)設(shè)計等級為甲級,建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計使用年限50年。 3、本工程結(jié)構(gòu)計算采用北京大學(xué)開發(fā)的“sap84結(jié)構(gòu)分析通用程序(6.0 版本)。 二、場地工程地質(zhì)條件: 詳見甲方提供工程地質(zhì)勘察報告。 三、本工程相對標(biāo)高±0.000相當(dāng)于絕對標(biāo)高996.300m。 四、設(shè)計依據(jù): 1、甲方設(shè)計委托及相關(guān)合同、協(xié)議。 2、采礦、機(jī)械、機(jī)制等相關(guān)專業(yè)提供的工藝資料。 3、國家有關(guān)現(xiàn)行設(shè)計規(guī)范規(guī)程,主要如下: (1)(g
金屬支架強(qiáng)度評價方法
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金屬支架強(qiáng)度評價方法
雙金屬支架對于晚期惡性肝門部梗阻的療效分析
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目的對比內(nèi)鏡雙金屬支架和塑料支架引流治療晚期肝門部膽管惡性梗阻的安全性和療效。方法回顧性分析2007年1月至2013年10月收治的41例采用內(nèi)鏡支架引流治療的晚期肝門部膽管惡性梗阻的臨床資料。結(jié)果雙金屬支架相對于單塑料及雙支架有更長的支架通暢時間(187±10dvs139±8.8d;p<0.05)。兩組之間的術(shù)后并發(fā)癥比較無明顯統(tǒng)計學(xué)差異。雙金屬支架可以明顯增加肝臟的容積。結(jié)論采用內(nèi)鏡雙金屬支架引流治療晚期肝門部膽管惡性梗阻是安全可行的,同時可以明顯改善肝臟的功能。
可回收金屬膽道支架治療良性膽管梗阻療效觀察
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臨床上因肝、膽、胰腺、壺腹部等惡性腫瘤壓迫膽總管,導(dǎo)致惡性梗阻性黃疸,采用經(jīng)內(nèi)鏡膽道支架置入的治療方法已廣泛應(yīng)用,取得了滿意的療效[1],但經(jīng)內(nèi)鏡放置膽道可回收金屬支架治療良性梗阻性黃疸的方法鮮見報道,隨著膽道可回收覆膜金屬支架的出現(xiàn),這一治療變?yōu)楝F(xiàn)實.我們對20例放置可回收金屬膽道支架治療的良性膽管梗阻的療效進(jìn)行了觀察,現(xiàn)報道如下.
全覆膜金屬支架治療膽道良性狹窄八例
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4.8
@@ 膽道良性狹窄是指膽管損傷和復(fù)發(fā)性膽管炎所致的膽管腔瘢痕性縮窄,可由醫(yī)源性損傷、腹部外傷、膽管結(jié)石和感染引起,受累膽管因反復(fù)炎癥、膽鹽刺激,導(dǎo)致纖維組織增生、管壁變厚、膽管腔縮窄,進(jìn)而出現(xiàn)膽道梗阻感染的病理和臨床表現(xiàn).內(nèi)鏡下全覆膜金屬支架治療膽管良性狹窄,屬于微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)將近兩年我院的應(yīng)用情況總結(jié)報道如下.
金屬支架在難治性輸尿管狹窄的應(yīng)用
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金屬支架在難治性輸尿管狹窄的應(yīng)用
帶膜金屬支架置入術(shù)治療食管氣管瘺患者的護(hù)理
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目的總結(jié)食管內(nèi)帶膜金屬支架置入術(shù)治療食管氣管瘺患者的護(hù)理經(jīng)驗,期望能更好地指導(dǎo)臨床護(hù)理實踐。方法對57例食管氣管瘺的患者行食管內(nèi)帶膜金屬支架置入術(shù),充分做好介入前準(zhǔn)備、介入術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理。結(jié)果57例食管氣管瘺患者均能順利地、安全地置入帶膜金屬支架,進(jìn)食狀況明顯改善,有效地控制了肺部炎癥,明顯提高了生活質(zhì)量,近期療效極為顯著。結(jié)論通過實施有效、全程的護(hù)理,使患者成功置入帶膜金屬支架,術(shù)后明顯提高了患者的生活質(zhì)量,延長生存期。
冠狀動脈搭橋血管狹窄植入金屬支架1例
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冠狀動脈搭橋血管狹窄植入金屬支架1例蔡煦,沈衛(wèi)峰,陶蓉患者,男,75歲。因勞累后胸骨后疼痛10年余,復(fù)發(fā)5個月,于1995年3月18日入院?;颊哂冢保梗福的昶鸪霈F(xiàn)典型的心絞痛癥狀,心電圖st-t改變。1987年6月曾發(fā)生急性下壁心肌梗塞。1988年9...
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職位:安全主管
擅長專業(yè):土建 安裝 裝飾 市政 園林