公立醫(yī)院全面預算管理執(zhí)行中存在的問題及解決措施

當前,醫(yī)藥衛(wèi)生體制已進入改革,醫(yī)院也要改革發(fā)展,編制全面預算,做到合理的低成本費用,全面預算管理主導著重要地位。本文就著現(xiàn)在大多數(shù)公立醫(yī)院全面預算管理有著不完善的現(xiàn)狀提出見解。

公立醫(yī)院進行全面預算的主要目的是控制成本,它能夠有效提高醫(yī)院資源的使用率,進而提高經(jīng)濟效益。隨著經(jīng)濟水平的提升,我國開始針對醫(yī)療行業(yè)進行相應的政策改革。公立醫(yī)院屬于非盈利性質(zhì)的機構(gòu),僅僅依靠政府撥款補助,并不能夠滿足現(xiàn)階段醫(yī)院的經(jīng)濟需求。所以,醫(yī)院應該采取措施,合理的控制成本。本文就如何優(yōu)化公立醫(yī)院全面預算管理進行相關(guān)的討論,并提出一些建議。

本文從公立醫(yī)院預算管理現(xiàn)狀分析入手，結(jié)合目前醫(yī)院管理重存在著的一些主要問題，談談如何切實開展公立醫(yī)院全面預算制度建設及具體執(zhí)行，以供參考。

近年來,部分公立醫(yī)院開始實施全面預算管理,但效果不盡如人意,主要表現(xiàn)為運行過程沒有緊靠全面預算管理的核心特征:全員、全方位、全過程。本文旨在提出相應的預算管理運行機制,以便較好解決公立醫(yī)院全面預算管理執(zhí)行不到位的問題,使公立醫(yī)院真正從全面預算管理中獲益。

隨著衛(wèi)生醫(yī)療體制改革的推進，公立醫(yī)院面臨著較為嚴峻的市場競爭，這一階段管理不善將可能導致經(jīng)營危機和財務風險。公立醫(yī)院提供的醫(yī)療服務價格是由政府確定的，服務數(shù)量增加受到客觀條件的限制，所以公立醫(yī)院規(guī)避財務風險、應對市場挑戰(zhàn)的重點是做好醫(yī)院成本控制，實施全面預算管理，加強成本控制，結(jié)合引進先進的醫(yī)療資源、適當擴大經(jīng)營規(guī)模，可以提供更好、更多的醫(yī)療服務，提高公立醫(yī)院市場競爭力，達到公立醫(yī)院持續(xù)、安全、健康發(fā)展的目的。

新醫(yī)改是2009年3月17日中共中央、國務院向社會公布的關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見.《意見》提出了\"有效減輕居民就醫(yī)費用負擔,切實緩解\"看病難、看病貴\"的近期目標,以及\"建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務\"的長遠目標.隨著醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展和醫(yī)療體制的不斷健全,公立醫(yī)院依舊是看病就醫(yī)的重要機構(gòu),但是在實現(xiàn)新醫(yī)改的目標時,為了減輕居民的負擔,其中就需要有一部分的費用由醫(yī)院承擔,因此合理的預算體系就顯得尤為重要,本文就如何找到合理的預算管理方法進行討論,合理的配置醫(yī)療衛(wèi)生資源來提高就醫(yī)質(zhì)量,逐步實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標,提高全民健康水平,加快黨中央提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見的腳步.

全面預算管理是企事業(yè)單位完善內(nèi)部約束機制、加強財務管理的重要措施,對于保障企事業(yè)單位管理工作的有效開展具有非常重要的意義。本文主要闡述了公立醫(yī)院全面預算管理內(nèi)涵與意義、指導思想與編制原則、編制內(nèi)容與保障措施,以期能夠為實現(xiàn)公立醫(yī)院更好的進行全面預算管理提供有益借鑒。

本文通過對全面預算管理進行介紹,深入分析全面預算管理在公立醫(yī)院成本控制中的作用,并提出加強全面預算管理在公立醫(yī)院成本控制中應用的具體措施,為公立醫(yī)院更好地發(fā)展建言獻策。

在醫(yī)療體制改革迅速推進的大背景下,我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進入到了快速發(fā)展的新階段,為廣大人民群眾提供了更加完善的醫(yī)療衛(wèi)生服務,但同時也為公立醫(yī)院管理工作的創(chuàng)新提出了更高要求。要想從根本上提高醫(yī)院管理的有效性,確保醫(yī)院的規(guī)范性和持續(xù)性發(fā)展,公立醫(yī)院必須從根本上意識到全面預算管理工作的重要價值,并立足醫(yī)院實際積極開展全面預算管理體系建設,提升醫(yī)院管理成效。

全面預算管理作為成熟的管理工具,已廣泛應用于各行各業(yè),覆蓋單位運營的全過程,成為優(yōu)化資源配置、提高收益、降低成本的理想工具。在市場經(jīng)濟背景下,面對日益激烈的市場競爭,引入全面預算管理,成為公立醫(yī)院健全財務體系、完善內(nèi)部控制的有效手段?；诖?本文首先對公立預算控制目標進行闡述,分析實施全面預算管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。隨后,深入剖析公立醫(yī)院實施全面預算管理的風險,結(jié)合內(nèi)部控制存在的問題,提出完善路徑,以期能夠為全面預算管理體系下公立醫(yī)院的內(nèi)部控制建設提供有益參考。

全面預算管理是醫(yī)院制定和完善制度、規(guī)范財務管理的主要途徑。由于其療效顯著,受到政府部門和醫(yī)院各部門的廣泛重視。目前,大多數(shù)醫(yī)院都采用了全面預算管理模式,雖然這種模式能夠起到一定的作用,但在實施過程中仍然遇到了一些問題,這些問題不利于管理的正常發(fā)展。文章主要分析了醫(yī)院全面預算管理過程中存在的問題并提出相關(guān)對策。

全面預算管理作為醫(yī)院合理分配資源、提高資金使用效益、健全內(nèi)部約束機制、協(xié)調(diào)短期目標與中長期目標的重要手段日益受到各醫(yī)院管理層的廣泛關(guān)注和重視,但全面預算管理在實施中也存在很多問題,導致其作用未能真正發(fā)揮。文章以全面預算管理的內(nèi)涵為出發(fā)點,分析了目前醫(yī)院在實施全面預算管理過程中存在的一些共性問題,從體系完善、預算執(zhí)行、信息化建設等方面針對性地提出了提高醫(yī)院全面預算管理的對策,并強調(diào)預算管理與其他管理方式的結(jié)合有利于提高醫(yī)院經(jīng)營管理水平。

現(xiàn)今在新醫(yī)改的推動下實施全面預算管理是公立醫(yī)院發(fā)展與建設必須重視的系統(tǒng),同時對醫(yī)院內(nèi)部管理結(jié)構(gòu)的優(yōu)化,醫(yī)院財政收支平衡的維持至關(guān)重要.但目前公立醫(yī)院全面預算管理的實施過程中存在諸多影響因素.自新醫(yī)改實施后全面預算管理雖得到極大支持與推動,但在公立醫(yī)院實際實施中仍然存在較多問題.本文旨在分析公立醫(yī)院全面預算管理實施中面對的問題及困境,進行討論分析,探索其相應解決方法,以期為公立醫(yī)院實施全面預算管理提供參考.從公立醫(yī)院實際情況與市場角度出發(fā),簡要介紹實施全面預算管理的意義,討論分析其影響因素,并提出相應解決方法.

預算考評是對醫(yī)院全面預算管理實施過程和實施效果的考核和評價,從財政部2010年頒布的《醫(yī)院財務制度》規(guī)定醫(yī)院要實行全面預算管理以來,醫(yī)院預算管理已經(jīng)經(jīng)過了近5、6年的推行和實施,相關(guān)的制度、組織、編制已經(jīng)日趨完善,但預算考評仍是目前全面預算管理中的一個薄弱環(huán)節(jié),大家對其普遍存在認識不足、重視不夠的現(xiàn)象,從整個行業(yè)的預算工作執(zhí)行情況來看,控制以及考評必將成為下一步預算工作的重點.文章首先從預算考評在公立醫(yī)院整個全面預算、醫(yī)院日常管理、醫(yī)院績效管理中的地位和作用闡述了其存在的必要性;其次,從預算工作實踐出發(fā),對目前公立醫(yī)院在全面預算執(zhí)行中普遍存在的管理流程缺失、“各環(huán)節(jié)用力不均”、考評重結(jié)果、執(zhí)行,輕考核獎懲、預算考評機制和成本控制混淆不清、考評指標選擇片面等問題進行了匯總;最后針對現(xiàn)存問題結(jié)合自已的思考,從預算考評成功實施需要具備的條件、要嚴格貫徹遵循的原則以及具體工作中的經(jīng)驗總結(jié)幾方面對成功構(gòu)建公立醫(yī)院全面預算管理考評體系提出了相關(guān)建議.

本文簡單闡述了全面預算的概念,分析了全面預算管理過程中存在的問題,并提出了行之有效的解決辦法。

施工企業(yè)通過執(zhí)行全面預算管理可以有效提升企業(yè)管理水平,增強其在市場經(jīng)濟中的抗風險能力,提升核心競爭力,但是具體實施過程中往往存在這樣那樣的問題,制約著企業(yè)的發(fā)展。因此筆者通過分析施工企業(yè)執(zhí)行全面預算管理中存在的普遍問題,提出了相應的對策和建議,僅供參考。

全面預算管理被譽為最權(quán)威的一種醫(yī)院管理系統(tǒng)。在當前激烈的競爭環(huán)境里,實施全面預算管理可以促使醫(yī)院管理者提升管理水平,增強醫(yī)院的核心競爭力。本文以淄博市張店區(qū)人民醫(yī)院為例,先介紹了淄博市張店區(qū)人民醫(yī)院的發(fā)展現(xiàn)狀,接著闡述了醫(yī)院全面預算管理中存在的問題,然后又介紹了解決問題的措施。

全面預算管理是全員參與的組織思考過程,業(yè)務范圍全面覆蓋,管理流程全程跟蹤,是對企業(yè)未來經(jīng)濟業(yè)務的預測和籌劃。推行全面預算管理有助于企業(yè)的成長；企業(yè)的資源是有限的,推行全面預算管理可以驅(qū)動組織資源焦距到企業(yè)的核心業(yè)務上；全面預算管理有助于實現(xiàn)企業(yè)的戰(zhàn)略目標。然而,由于制度的不健全,專業(yè)人士缺乏,預算編制方法不科學及有效機制沒有同績效考核相結(jié)合等原因使得全面預算難以推行。完善全面預算管理需要健全的制度、專業(yè)的人才、科學的編制方法、有效的監(jiān)督機制及完善的績效考核機制。

全面預算管理信息系統(tǒng)設計與應用是公立醫(yī)院迎接新醫(yī)改挑戰(zhàn)，統(tǒng)籌醫(yī)院經(jīng)營管理規(guī)劃、提升經(jīng)營管理效益和提高資源配置效率的重要支撐工具和平臺。我院通過引進和實施全面預算管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)了預算編制、控制和分析的全過程管理，實現(xiàn)醫(yī)院、職能科室、業(yè)務科室三級預算授權(quán)控制，達到了預算全院、全員、全方位的全面預算管理效果。

全面預算管理是企業(yè)重要的管理工具，但如何用好這個工具，需要技術(shù)，要用心研究，在實際操作中存在很多的問題，希望通過本文的一些探討對企業(yè)全面預算管理有一些啟示。

“凡事預則立，不預則廢”，企業(yè)時刻面臨瞬息萬變的國內(nèi)外市場，若沒有全面的預算管理，就不可能在預測的基礎(chǔ)上，通過優(yōu)化配置資源，來增強抵抗風險能力，更談不上掌握市場，控制市場，實現(xiàn)高效持續(xù)發(fā)展。因此，全面預算管理是實現(xiàn)公司治理和企業(yè)整合最基本、最有效的手段，是企業(yè)管理的重要內(nèi)容。一、企業(yè)實施全面預算過程中存在的問題在實際工作中，企業(yè)在全面預算管理的推進過程中存在著諸多認識和實務上的誤區(qū)和盲區(qū)，比如預算管理與企業(yè)戰(zhàn)略脫節(jié)、缺乏預算管理組織體系保障、在預算控制和考評上還有諸多缺陷等，其科學性和合理性有待改進。存在的主要問題歸納為：

全面預算管理是財務管理的重要內(nèi)容,做好全面預算管理工作有利于提高企業(yè)內(nèi)部控制和經(jīng)營管理的水平,促使企業(yè)可以更快更好地實現(xiàn)自己的戰(zhàn)略目標。本文將對企業(yè)實行全面預算管理的相關(guān)問題進行研究,分析了企業(yè)全面預算管理方面存在的問題,提出解決對策,希望可以為相關(guān)從業(yè)人員提供一些參考和建議。