改善醫(yī)院空調(diào)環(huán)境減少院內(nèi)交叉感染的措施

本文結(jié)合醫(yī)院空氣中微生物污染的現(xiàn)狀,分析了醫(yī)院交叉感染與醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)的改進(jìn)。

后勤管理houqinguanli 《中國(guó)醫(yī)院管理)第23卷第8期(總募265期)203年8月 從空調(diào)設(shè)計(jì)的改進(jìn)談院內(nèi)交叉感染的防制 中圖分類號(hào)r197文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼a 2003年4月，“非典”流行，為有效預(yù)防和控制傳染性非典 型肺炎病毒通過空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)傳播，建設(shè)部發(fā)出《做好建筑空 調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)預(yù)防非典型肺炎工作的緊急通知》，對(duì)此，全國(guó)各級(jí) 政府的建設(shè)和衛(wèi)生主管部門也紛紛發(fā)布公告。2003年5月，建 設(shè)部通知，要求盡可能不使用中央空調(diào)系統(tǒng)，衛(wèi)生部緊急通知 “非典”防治場(chǎng)所禁用中央空調(diào)。2003年5月6日，北京防治 “非典”時(shí)期制冷空凋系統(tǒng)專家小組成立，北京開通空調(diào)防“非 典”熱線。2003年5月l6日，建設(shè)部、衛(wèi)生部、科技部聯(lián)合行 文，規(guī)定“中央空調(diào)要全面消毒，發(fā)現(xiàn)病例立即停用”。三部提 出并委托中國(guó)建筑科學(xué)院，中國(guó)疾病預(yù)防控制中心負(fù)責(zé)

從空調(diào)設(shè)計(jì)的改進(jìn)淺析醫(yī)院內(nèi)交叉感染的防治——文章結(jié)合醫(yī)院空氣中微生物污染的現(xiàn)狀，分析了醫(yī)院交叉感染與醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)的關(guān)系。提出了從轉(zhuǎn)變觀念、改進(jìn)設(shè)計(jì)、注意維護(hù)及消毒等方面應(yīng)采取的措施。

結(jié)合醫(yī)院空氣中微生物污染的現(xiàn)狀,分析了醫(yī)院交叉感染與醫(yī)院空調(diào)設(shè)計(jì)的關(guān)系。提出了從轉(zhuǎn)變觀念、改進(jìn)設(shè)計(jì)、注意維護(hù)及消毒等方面應(yīng)采取的措施。

降低醫(yī)院感染之空調(diào)設(shè)計(jì) 蔡尤溪、胡石政、李旺朝 國(guó)立臺(tái)北科技大學(xué)冷凍空調(diào)工程研究所 前言 醫(yī)院之空調(diào)設(shè)計(jì)應(yīng)被視為醫(yī)療之一環(huán)，空調(diào)之功效主要有四方面—治療需要、增加療 效、防止疾病、及提供舒適環(huán)境。適當(dāng)?shù)臏貪穸扔兄恫∪司S持良好的新陳代謝，但不同 的病人也會(huì)有一些特殊的需求，如風(fēng)濕病人需較高的溫度與較低的濕度(如32℃與 35%rh)。適當(dāng)?shù)臐穸扔兄毒S持衛(wèi)生的環(huán)境，在60%rh之相對(duì)濕度下，細(xì)菌較不易滋生， 在適當(dāng)?shù)臏貪穸瓤刂葡驴蓽p少病菌之活躍性或成長(zhǎng)率。 在美國(guó)因醫(yī)療保險(xiǎn)公司之要求，辦公或醫(yī)院建築之空調(diào)必要有適當(dāng)?shù)倪^濾設(shè)計(jì)，以減 少疾病感染及醫(yī)療保險(xiǎn)之給付，以良好空調(diào)設(shè)計(jì)降低疾病之傳染在美國(guó)已為空調(diào)技術(shù)與公 共衛(wèi)生界之共識(shí)。美國(guó)冷凍空調(diào)工程師學(xué)會(huì)之技術(shù)手冊(cè)[1]著有醫(yī)療院所空調(diào)設(shè)計(jì)之專篇， 醫(yī)院相關(guān)之通風(fēng)過濾設(shè)計(jì)方面也有美國(guó)政府相關(guān)之工業(yè)衛(wèi)生師議會(huì)(acgih)之設(shè)計(jì)手冊(cè)

降低醫(yī)院感染之空調(diào)設(shè)計(jì) 蔡尤溪、胡石政、李旺朝 國(guó)立臺(tái)北科技大學(xué)冷凍空調(diào)工程研究所 前言 醫(yī)院之空調(diào)設(shè)計(jì)應(yīng)被視為醫(yī)療之一環(huán)，空調(diào)之功效主要有四方面—治療需要、增加療 效、防止疾病、及提供舒適環(huán)境。適當(dāng)?shù)臏貪穸扔兄恫∪司S持良好的新陳代謝，但不同 的病人也會(huì)有一些特殊的需求，如風(fēng)濕病人需較高的溫度與較低的濕度(如32℃與 35%rh)。適當(dāng)?shù)臐穸扔兄毒S持衛(wèi)生的環(huán)境，在60%rh之相對(duì)濕度下，細(xì)菌較不易滋生， 在適當(dāng)?shù)臏貪穸瓤刂葡驴蓽p少病菌之活躍性或成長(zhǎng)率。 在美國(guó)因醫(yī)療保險(xiǎn)公司之要求，辦公或醫(yī)院建築之空調(diào)必要有適當(dāng)?shù)倪^濾設(shè)計(jì)，以減 少疾病感染及醫(yī)療保險(xiǎn)之給付，以良好空調(diào)設(shè)計(jì)降低疾病之傳染在美國(guó)已為空調(diào)技術(shù)與公 共衛(wèi)生界之共識(shí)。美國(guó)冷凍空調(diào)工程師學(xué)會(huì)之技術(shù)手冊(cè)[1]著有醫(yī)療院所空調(diào)設(shè)計(jì)之專篇， 醫(yī)院相關(guān)之通風(fēng)過濾設(shè)計(jì)方面也有美國(guó)政府相關(guān)之工業(yè)衛(wèi)生師議會(huì)(acgih)之設(shè)計(jì)手冊(cè)

空調(diào)環(huán)境與感染性疾病——調(diào)環(huán)境與一般呼吸道感染、肺炎支原體感染、皮膚蠕形螨感染、白色念珠菌感染、軍團(tuán)病、支氣管哮喘、精液質(zhì)量等有一定關(guān)系?？照{(diào)環(huán)境有利感染疾病發(fā)生的因素是病原體污染空調(diào)系統(tǒng)和空調(diào)環(huán)境對(duì)機(jī)體內(nèi)環(huán)境的影響。為了促進(jìn)健康空調(diào)環(huán)境的措...

降低醫(yī)院感染之空調(diào)設(shè)計(jì) 蔡尤溪、胡石政、李旺朝 國(guó)立臺(tái)北科技大學(xué)冷凍空調(diào)工程研究所 前言 醫(yī)院之空調(diào)設(shè)計(jì)應(yīng)被視為醫(yī)療之一環(huán)，空調(diào)之功效主要有四方面—治療需要、增加療 效、防止疾病、及提供舒適環(huán)境。適當(dāng)?shù)臏貪穸扔兄恫∪司S持良好的新陳代謝，但不同 的病人也會(huì)有一些特殊的需求，如風(fēng)濕病人需較高的溫度與較低的濕度(如32℃與 35%rh)。適當(dāng)?shù)臐穸扔兄毒S持衛(wèi)生的環(huán)境，在60%rh之相對(duì)濕度下，細(xì)菌較不易滋生， 在適當(dāng)?shù)臏貪穸瓤刂葡驴蓽p少病菌之活躍性或成長(zhǎng)率。 在美國(guó)因醫(yī)療保險(xiǎn)公司之要求，辦公或醫(yī)院建築之空調(diào)必要有適當(dāng)?shù)倪^濾設(shè)計(jì)，以減 少疾病感染及醫(yī)療保險(xiǎn)之給付，以良好空調(diào)設(shè)計(jì)降低疾病之傳染在美國(guó)已為空調(diào)技術(shù)與公 共衛(wèi)生界之共識(shí)。美國(guó)冷凍空調(diào)工程師學(xué)會(huì)之技術(shù)手冊(cè)[1]著有醫(yī)療院所空調(diào)設(shè)計(jì)之專篇， 醫(yī)院相關(guān)之通風(fēng)過濾設(shè)計(jì)方面也有美國(guó)政府相關(guān)之工業(yè)衛(wèi)生師議會(huì)(acgih)之設(shè)計(jì)手冊(cè)

降低醫(yī)院感染之空調(diào)設(shè)計(jì) 蔡尤溪、胡石政、李旺朝 國(guó)立臺(tái)北科技大學(xué)冷凍空調(diào)工程研究所 前言 醫(yī)院之空調(diào)設(shè)計(jì)應(yīng)被視為醫(yī)療之一環(huán)，空調(diào)之功效主要有四方面—治療需要、增加療 效、防止疾病、及提供舒適環(huán)境。適當(dāng)?shù)臏貪穸扔兄恫∪司S持良好的新陳代謝，但不同 的病人也會(huì)有一些特殊的需求，如風(fēng)濕病人需較高的溫度與較低的濕度(如32℃與 35%rh)。適當(dāng)?shù)臐穸扔兄毒S持衛(wèi)生的環(huán)境，在60%rh之相對(duì)濕度下，細(xì)菌較不易滋生， 在適當(dāng)?shù)臏貪穸瓤刂葡驴蓽p少病菌之活躍性或成長(zhǎng)率。 在美國(guó)因醫(yī)療保險(xiǎn)公司之要求，辦公或醫(yī)院建築之空調(diào)必要有適當(dāng)?shù)倪^濾設(shè)計(jì)，以減 少疾病感染及醫(yī)療保險(xiǎn)之給付，以良好空調(diào)設(shè)計(jì)降低疾病之傳染在美國(guó)已為空調(diào)技術(shù)與公 共衛(wèi)生界之共識(shí)。美國(guó)冷凍空調(diào)工程師學(xué)會(huì)之技術(shù)手冊(cè)[1]著有醫(yī)療院所空調(diào)設(shè)計(jì)之專篇， 醫(yī)院相關(guān)之通風(fēng)過濾設(shè)計(jì)方面也有美國(guó)政府相關(guān)之工業(yè)衛(wèi)生師議會(huì)(acgih)之設(shè)計(jì)手冊(cè)

從環(huán)境控制的思路出發(fā),對(duì)感染實(shí)驗(yàn)動(dòng)物設(shè)施空調(diào)系統(tǒng)和相應(yīng)自控系統(tǒng)的設(shè)計(jì)進(jìn)行了探討。

醫(yī)院集中式空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)分區(qū)設(shè)計(jì)與控制院內(nèi)感染的效應(yīng)——醫(yī)院中各種感染源與易感人群同時(shí)存在，極易發(fā)生醫(yī)院感染，其中經(jīng)空氣導(dǎo)致的醫(yī)院感染容易被忽視。分散于空氣中的氣溶膠與微生物以及運(yùn)動(dòng)的微粒是重要的感染傳播媒介，而醫(yī)院集中式空調(diào)的通風(fēng)系統(tǒng)是醫(yī)院環(huán)...

醫(yī)院中各種感染源與易感人群同時(shí)存在,極易發(fā)生醫(yī)院感染,其中經(jīng)空氣導(dǎo)致的醫(yī)院感染容易被忽視。分散于空氣中的氣溶膠與微生物以及運(yùn)動(dòng)的微粒是重要的感染傳播媒介,而醫(yī)院集中式空調(diào)的通風(fēng)系統(tǒng)是醫(yī)院環(huán)境中微粒最主要的來(lái)源,故此類型通風(fēng)系統(tǒng)已成為經(jīng)空氣傳播醫(yī)院感染(并非只是呼吸道傳染病)的重要傳播途徑?；诖?認(rèn)為醫(yī)院不應(yīng)設(shè)置統(tǒng)一集中的中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng),并依據(jù)流行病控制原則提出醫(yī)院空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)“分區(qū)”設(shè)計(jì),即將醫(yī)院內(nèi)的污染區(qū)、清潔區(qū)、普通區(qū)的空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)分別設(shè)置,區(qū)內(nèi)根據(jù)實(shí)際工作需要增設(shè)必要的空氣過濾設(shè)備,以有效控制經(jīng)空氣傳播的醫(yī)院感染發(fā)生。

隨機(jī)選擇銀行4間,酒家1家,高級(jí)中學(xué)兩個(gè)班共331人進(jìn)行蠕形螨感染情況調(diào)查,調(diào)查結(jié)果是總感染率為1269%(42/331),男女之比為1∶281,無(wú)顯著性差異(χ2=199,p>005),與痤瘡感染無(wú)關(guān)(χ2=093,p>005)。感染以21～40歲年齡組人群最多(1551%),與其他年齡組有顯著性差異(χ2=764,p<005),從事銀行職業(yè)的人群感染率明顯高于其他行業(yè)(χ2=1072和634,p<005),并且在不同環(huán)境下感染率不同,空調(diào)環(huán)境下蠕形螨感染率明顯高于34℃以上的環(huán)境(χ2=998,p<005)。

院內(nèi)感染知識(shí)培訓(xùn)試題 科室：姓名： 一、名詞解釋：每題10分，共20分。 1、醫(yī)院感染：指病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi) 獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作 人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。 2、無(wú)菌操作指在醫(yī)療、護(hù)理操作過程中，防止一切微生物侵入人體和防止無(wú)菌物品、 無(wú)菌區(qū)域被污染的技術(shù)。 二、填空題：每空2分，共30分。 1、醫(yī)療廢物的分類為：（感染性）、（損傷性）（病理性） （化學(xué)性）（藥理性）。 2、開啟的無(wú)菌溶液超過（2h）小時(shí)不得使用。 3、無(wú)菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥ （20-25）cm的柜內(nèi)，過期物品應(yīng)（重新）滅菌。 4、新紫外線燈管照射強(qiáng)度不得低于(90)uw/cm2，使用中燈管不 得低于（70）uw/cm2。 5、

technology 科 技 前言 南丁格爾在她所寫的“醫(yī) 院筆記”中指出，當(dāng)時(shí)英國(guó)倫敦 產(chǎn)生“醫(yī)院病”的原因是：①每 張病床的空間不足；②通風(fēng)不 足等。眾所周知，作為健康醫(yī)院 應(yīng)該具備的基本條件是：①新 鮮的空氣；②充分的空間等。這 就是所謂南丁格爾病房的特征 之一。具備可提供新鮮空氣的 設(shè)備，是現(xiàn)代醫(yī)院的必要條件。 但是后來(lái)，隨著第一座“用空調(diào) 提高人的舒適性”的主要建筑 —洛亞爾維多利亞醫(yī)院的建 成，及對(duì)如何縮短護(hù)士的步行 防止病房感染的 設(shè)計(jì) ——病房的空調(diào) 感染管理與節(jié)能 designof infection proofingin woods infectionproofingcontrol andenergysavinginward airconditioning 山下哲郎文/ 周有芒翻譯 距離課題的研究，病房平面的 進(jìn)深變得越來(lái)越深，以至到

sars疫情期間以上海某醫(yī)院為對(duì)象,對(duì)其目前自然通風(fēng)現(xiàn)狀和空調(diào)實(shí)際情況進(jìn)行調(diào)研,針對(duì)sars病毒特點(diǎn)與傳播途徑,提出醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)防范非典型肺炎病毒傳播與感染應(yīng)急措施,保證空調(diào)安全及時(shí)開出。避免了sars通過通風(fēng)空調(diào)系統(tǒng)發(fā)生交叉感染。

為了防止疾病在醫(yī)院的傳播,提出了醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)采取的具體措施。

隨著我國(guó)綜合國(guó)力的日益增強(qiáng)和人民生活水平不斷提高，人們對(duì)醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境的要求越來(lái)越高。在現(xiàn)代化醫(yī)院中，暖通空調(diào)系統(tǒng)所占投資比例越來(lái)越多，所起的作用也越來(lái)越大。

1 東城區(qū)第二婦幼保健院醫(yī)院感染管理指南 第一部分：醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu)及人員、部門職責(zé) 1、醫(yī)院感染管理組織機(jī)構(gòu) 2、醫(yī)院感染管理委員會(huì)名單 3、醫(yī)院感染管理委員會(huì)職責(zé) 4、醫(yī)院感染小組成員職責(zé) 5、臨床醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染管理職責(zé) 6、醫(yī)務(wù)管理部門醫(yī)院感染管理職責(zé) 7、護(hù)理管理部門醫(yī)院感染管理職責(zé) 8、總務(wù)后勤部門醫(yī)院感染管理職責(zé) 9、藥劑科醫(yī)院感染管理職責(zé) 10、檢驗(yàn)科醫(yī)院感染管理職責(zé) 11、醫(yī)療廢物管理組織及職責(zé) 12、醫(yī)院感染管理監(jiān)控 13、醫(yī)院感染管理反饋 第二部分：醫(yī)院感染管理制度 1、醫(yī)院感染控制制度 2、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)報(bào)告制度 3、醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)制度 4、消毒藥械的管理制度 5、一次性無(wú)菌醫(yī)療用品管理制度 6、采購(gòu)一次性使用醫(yī)療器械（器具）、消毒藥械管理制度 7、醫(yī)院職工預(yù)防醫(yī)院感染的防護(hù)制度 8、醫(yī)院感染管理自查制度 9、醫(yī)療廢物管理制度 10、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告管理制度

1 醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)感染控制工作方案 為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管 理?xiàng)l例》和《消毒技術(shù)規(guī)范》等法律法規(guī)等技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量監(jiān)測(cè)、醫(yī) 療廢物處理技術(shù)指導(dǎo)等工作，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物處置行為，努力提高我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)感 染控制工作水平，鞏固國(guó)家衛(wèi)生城市創(chuàng)建成果，保障人民身體健康。特制訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)院 內(nèi)感染控制工作方案如下： 四、工作措施 １、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全組織。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)高度重單位自身內(nèi)院感工作，要結(jié)合實(shí)際， 成立院內(nèi)感染管理委員會(huì)，切實(shí)加強(qiáng)院感控制工作的領(lǐng)導(dǎo)，協(xié)調(diào)好具體承擔(dān)監(jiān)測(cè)任務(wù)的 院染科、防保所和臨床科室之間的關(guān)系，建立工作協(xié)調(diào)機(jī)制，確保院感控制工作的順利 開展。院感控制機(jī)構(gòu)、防保所要切實(shí)制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案，嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī) 規(guī)定，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防控制措施，防止院內(nèi)感染發(fā)生。 ２、積極開展醫(yī)

本文從直接和間接感染角度闡述了防止感染的措施，在此基礎(chǔ)上，還從醫(yī)院建筑和設(shè)備方面提出了防止污染擴(kuò)散的看法和建議。指出除了在管理上建立嚴(yán)格的制度和采取科學(xué)措施外，有條件的醫(yī)院還應(yīng)在建筑物和設(shè)備上下功夫。只有病房和手術(shù)室內(nèi)設(shè)備齊全、設(shè)計(jì)、裝修合理、清掃與消毒徹底，才能保持高度清潔的空間，有效地控制細(xì)菌擴(kuò)散，達(dá)到防止感染的目的，從而提高醫(yī)療效果。

本文從直接和間接感染角度闡述了防止感染的措施，在此基礎(chǔ)上，還從醫(yī)院建筑和設(shè)備方面提出了防止污染擴(kuò)散的看法和建議。指出除了在管理上建立嚴(yán)格的制度和采取科學(xué)措施外，有條件的醫(yī)院還應(yīng)在建筑物和設(shè)備上下功夫。只有病房和手術(shù)室內(nèi)設(shè)備齊全、設(shè)計(jì)、裝修合理、清掃與消毒徹底，才能保持高度清潔的空間，有效地控制細(xì)菌擴(kuò)散，達(dá)到防止感染的目的，從而提高醫(yī)療效果。