夯管鋼管陰極保護分項工程(驗收批)質(zhì)量驗收記錄表

鋼管陰極保護工程驗收批質(zhì)量驗收記錄 建設單位：監(jiān)理單位：合同號： 施工單位：編號： 單位（子單位）工程名稱項目經(jīng)理 分部（子分部）工程名稱執(zhí)行標準gb50268-2008 驗收部位 施工質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄 主 控 項 目 1 鋼管陰極保護所用的材料、設備等應符合國 家標準和設計要求。 2 管道系統(tǒng)的電絕緣性、電連續(xù)性經(jīng)檢測滿足 陰極保護的要求。 3陰極保護的系統(tǒng)參數(shù)測試應符合規(guī)范要求。 一 般 項 目 1 系統(tǒng)中陽極、輔助陽極的安裝符合規(guī)范第 5.4.13、5.4.14條的規(guī)定。 2 所有連接點按規(guī)定做好防腐處理，與管道連 接處的防腐材料應與管道相同。 3 陰極保護系統(tǒng)的測試裝置及附屬設施的安裝 符合規(guī)范要求。 施工單位檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）施工班組長 質(zhì)量檢查員：年月日 監(jiān)理單位驗收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日

第5.10.5-4條 第5.10.5-5條 第5.10.5-6條 應測 點數(shù) 市政基礎設施工程 市政質(zhì)檢 第頁，共 主 控 項 目 1 鋼管陰極保護所用的材料、設備等應符合國家有關(guān)標準的規(guī) 定和設計要求； 第5.10.5-1條 驗收規(guī)范及圖號 施工 單位 檢查 意見質(zhì)檢員： 年月日 監(jiān)理 單位 驗收 結(jié)論監(jiān)理工程師： 年月日 平均合格率（％） 一 般 項 目 1管道系統(tǒng)中陽極、輔助陽極的安裝應符合規(guī) 范第5.4.13、5.4.14條的規(guī)定； 陰極保護系統(tǒng)的測試裝置及附屬設施的安裝 應符合下列規(guī)定：1）測試樁埋設位置應符 合施加要求，頂面高出地面400mm以上； 2）電纜、引線鋪設應符合設計要求，所有 引線應保持一定松弛度，并連接可靠牢固

夯管管道分項工程（驗收批）質(zhì)量驗收記錄表表268-4-6-2 工程名稱 施工單位 分項工程名稱施工班組長 驗收部位專業(yè)工長 施工執(zhí)行標準名稱及編號項目經(jīng)理 檢控 項目 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設）單 位驗收記錄 主 控 項 目 （gb50268—2008）規(guī)范 第6.7.13條夯管施工管道應符合下列規(guī)定： 1管節(jié)、焊材、防腐層等工程材料的產(chǎn)品應符合國家相關(guān) 標準的規(guī)定和設計要求； 2鋼管組對拼接、外防腐層（包括焊口補口）的質(zhì)量經(jīng)檢 驗（驗收）合格；鋼管接口焊接檢驗符合設計要求； 3管道線形應平順、無變形、裂縫、突起、突彎、破損現(xiàn) 象；管道無明顯滲水現(xiàn)象； 一 般 項 目 第6.7.12條中的4管內(nèi)應清理干凈，無雜物、余土、污泥、 油污等；內(nèi)防腐層的質(zhì)量經(jīng)檢驗（驗收）合格； 5夯出的管節(jié)外防腐結(jié)構(gòu)層完整、附著緊

第頁,共頁 點數(shù)點數(shù)率 (%) 平均合格率(%) 第5.10.5 -5條 3 陰極保護系統(tǒng)的測試裝置及附屬設施的安 裝應符合下列規(guī)定： 1)測試樁埋設位置應符合施工要求，頂面 2)電纜、引線鋪設應符合設計要求，所有 引線應保持一定松弛度,并連接可靠牢固； 3)接線盒內(nèi)各類電纜應接線正確測試樁的 艙門應啟閉靈活、密封良好； 4)檢查片的材質(zhì)應與被保護管道的材質(zhì)相 同，其制作尺寸、設置數(shù)量、埋設位置應 符合設計要求，且埋深與管道底部相同， 距管道外壁不小于300mm; 5)參比電極的選用、埋設深度應符合設計 第5.10.5 -6條 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 偏差值或?qū)崪y值 目 1 管道系統(tǒng)中陽極、輔助陽極的安裝應符合 規(guī)范第5.4.13、5.4.14條的規(guī)定； 第5.10.5 -4條 2所有連接點應按規(guī)定做好防腐處

施工工長 監(jiān)理單位 驗收記錄 1 2 3 4 1 2 3 4 監(jiān)理工程師： 年月日 法蘭接口的壓蘭、螺栓和螺母等連接件應 規(guī)格型號一致，采用鋼制螺栓和螺母時， 防腐處理應符合設計要求； 第5.10.6-7 條 施工單 位檢查 意見 監(jiān)理單位 驗收結(jié)論 質(zhì)檢員： 年月日 一 般 項 目 連接后管節(jié)間平順，接口無突起、突彎、 軸向位移現(xiàn)象； 第5.10.6-5 條 接口的環(huán)向間隙應均勻，承插口間的縱向 間隙不應小于3mm； 第5.10.5-6 條 管道沿曲線安裝時，接口轉(zhuǎn)角應符合規(guī)范 第5.5.8條規(guī)定； 第5.10.6-8 條 第5.10.6-2 條 橡膠圈安裝位置應準確，不得扭曲、外 露；沿圓周各點應與承口端面等距，其允 許偏差應為±3mm； 第5.10.6-4 條 法蘭接口連接時，插口與承口法蘭壓蓋的 縱向軸線一致，連接螺栓終

監(jiān)理單位 驗收記錄 第5.10.5-4條 第5.10.5-5條 第5.10.5-6條 鋼管陰極保護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 分部工程名稱分項工程名稱 項目經(jīng)理技術(shù)負責人施工工長 gb50268-2008 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 驗收部位主要工程數(shù)量 2管道系統(tǒng)的電絕緣性、電連續(xù)性經(jīng)檢測滿足陰極保護的要 求； 第5.10.5-2條 3 陰極保護的系統(tǒng)參數(shù)測試應符合下列規(guī)定：1）設計無要求 時，在施加陰極電流的情況下，測得管/地電位應小于或等于 －850mv（相對于銅—飽和硫酸銅參比電極）；2）管道表面 與土壤接觸的穩(wěn)定的參比電極之間陰極極化電位值最小為 100mv；3）土壤或水中含有硫酸鹽還原菌，且硫酸根含量大 于0.5％時，通電保護電位應小于或等于－950mv（相對于銅 —飽和硫酸銅參比電極）；4

第 1 2 3 應測 點數(shù) 1 2 3 年月日 同意驗收。 符合規(guī)范要求 符合規(guī)范要求 監(jiān)理工程師簽名：質(zhì)檢員簽名： 平均合格率（%） 杜鵑二街道路工程 施工單位 工程名稱 中建八局 頁 市政基礎設施工程 頁,共 鋼管陰極保護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 市政質(zhì)檢·3·8 項目經(jīng)理 分部工程名稱 技術(shù)負責人 8 管道主體結(jié)構(gòu) 鋼管陰極保護所用的材料、設備等應符合國家有 關(guān)標準的規(guī)定和設計要求； 驗收規(guī)范及圖號 杜鵑二街道路工程單位工程名稱 gb50268-2008 驗收部位 分項工程名稱 主要工程數(shù)量 鋼筋陰極保護工程 第5.10.5 -3條 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定 主 控 項 目 不合格點的實測 偏差值或?qū)崪y值 符合規(guī)范要求 第5.10.5 -4條 管道系統(tǒng)中陽極、輔助陽極的安裝應符 合規(guī)范第5.4.13、5.4.14條的規(guī)定； 所有連接點應按規(guī)定做好防腐

監(jiān)理單位 驗收記錄 第5.10.5-4條 第5.10.5-5條 第5.10.5-6條 工程名稱 單位工程名稱 市政基礎設施工程 鋼管陰極保護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 市政質(zhì)檢·3·8 第頁，共頁 技術(shù)負責人施工工長 施工單位分包單位 驗收部位主要工程數(shù)量 分部工程名稱分項工程名稱 項目經(jīng)理 主 控 項 目 1 鋼管陰極保護所用的材料、設備等應符合國家有關(guān)標 準的規(guī)定和設計要求； 第5.10.5-1條 驗收規(guī)范及圖號gb50268-2008 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 2 管道系統(tǒng)的電絕緣性、電連續(xù)性經(jīng)檢測滿足陰極保護 的要求； 第5.10.5-2條 3 陰極保護的系統(tǒng)參數(shù)測試應符合下列規(guī)定：1）設計無 要求時，在施加陰極電流的情況下，測得管/地電位應 小于或等于－850mv（相對于銅—飽和硫酸銅參比電 極）；2）管道表面與土壤接觸

第5.10.5-4條 第5.10.5-5條 第5.10.5-6條 分包單位 項目經(jīng)理技術(shù)負責人施工工長 鋼管陰極保護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱 單位工程名稱 施工單位 驗收部位主要工程數(shù)量 分部工程名稱分項工程名稱 合格 點數(shù) 3 陰極保護的系統(tǒng)參數(shù)測試應符合下列規(guī)定：1）設計無要求 時，在施加陰極電流的情況下，測得管/地電位應小于或等于 －850mv（相對于銅—飽和硫酸銅參比電極）；2）管道表面與 土壤接觸的穩(wěn)定的參比電極之間陰極極化電位值最小為 100mv；3）土壤或水中含有硫酸鹽還原菌，且硫酸根含量大于 0.5％時，通電保護電位應小于或等于－950mv（相對于銅—飽 和硫酸銅參比電極）；4）被保護體埋置于干燥的或充氣的高 電阻率（大于500ω?m）土壤中時，測得的極化電位小于或等 于－750mv（相對于銅—飽和硫酸銅參比電極）。 第5.10.5-3

監(jiān)理單位 驗收記錄 第5.10.5-4條 第5.10.5-5條 第5.10.5-6條 鋼管陰極保護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱 單位工程名稱 施工單位分包單位 分部工程名稱分項工程名稱 項目經(jīng)理技術(shù)負責人施工工長 gb50268-2008 施工與質(zhì)量驗收規(guī)范的規(guī)定施工單位檢查記錄 驗收部位主要工程數(shù)量 2管道系統(tǒng)的電絕緣性、電連續(xù)性經(jīng)檢測滿足陰極保護的要 求； 第5.10.5-2條 3 陰極保護的系統(tǒng)參數(shù)測試應符合下列規(guī)定：1）設計無要求 時，在施加陰極電流的情況下，測得管/地電位應小于或等于 －850mv（相對于銅—飽和硫酸銅參比電極）；2）管道表面 與土壤接觸的穩(wěn)定的參比電極之間陰極極化電位值最小為 100mv；3）土壤或水中含有硫酸鹽還原菌，且硫酸根含量大 于0.5％時，通電保護電位應小于或等于－950mv（相對于銅 —飽和硫酸銅參比電極）；4

第5.10.5-4條 第5.10.5-5條 第5.10.5-6條 分包單位 項目經(jīng)理技術(shù)負責人施工工長 鋼管陰極保護工程檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱 單位工程名稱 施工單位 驗收部位主要工程數(shù)量 分部工程名稱分項工程名稱 合格 點數(shù) 3 陰極保護的系統(tǒng)參數(shù)測試應符合下列規(guī)定：1）設計無要求 時，在施加陰極電流的情況下，測得管/地電位應小于或等于 －850mv（相對于銅—飽和硫酸銅參比電極）；2）管道表面 與土壤接觸的穩(wěn)定的參比電極之間陰極極化電位值最小為 100mv；3）土壤或水中含有硫酸鹽還原菌，且硫酸根含量大 于0.5％時，通電保護電位應小于或等于－950mv（相對于銅 —飽和硫酸銅參比電極）；4）被保護體埋置于干燥的或充氣 的高電阻率（大于500ω?m）土壤中時，測得的極化電位小 于或等于－750mv（相對于銅—飽和硫酸銅參比電極）。 第5.10.

夯管的鋼管內(nèi)防腐層分項工程（驗收批）質(zhì)量驗收記錄表表268-4-6-3-1 工程名稱 施工單位 分項工程名稱施工班組長 驗收部位專業(yè)工長 施工執(zhí)行標準名稱及編號項目經(jīng)理 檢控 項目 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 （gb50268—2008）規(guī)范 第5.10.3條鋼管內(nèi)防腐層應符合下列規(guī)定： 1內(nèi)防腐層材料應符合國家相關(guān)標準的規(guī)定和設計要求； 給水管道內(nèi)防腐層材料的衛(wèi)生性能應符合國家相關(guān)標準的 規(guī)定； 2水泥砂漿抗壓強度符合設計要求，且不低于30mpa； 3液體環(huán)氧涂料內(nèi)防腐層表面應平整、光滑，無氣泡、無 劃痕等，濕膜應無流淌現(xiàn)象； 一 般 項 目 第5.10.3條4款水泥砂漿防腐層的厚度及表面缺陷的允許 偏差應符合表5.10.3-1的規(guī)定。 檢查項目（表5.10.3-1）允

夯管的鋼管接口連接分項工程（驗收批）質(zhì)量驗收記錄表表268-4-6-1-1 工程名稱 施工單位 分項工程名稱施工班組長 驗收部位專業(yè)工長 施工執(zhí)行標準名稱及編號項目經(jīng)理 檢控 項目 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 （gb50268—2008）規(guī)范 第5.10.2條鋼管接口連接應符合下列規(guī)定： 1管節(jié)及管件、焊接材料等的質(zhì)量應符合（gb50268 —2008）規(guī)范第5.3.2條的規(guī)定； 2接口焊縫坡口應符合（gb50268—2008）規(guī)范第5.3.7 條的規(guī)定； 3焊口錯邊符合（gb50268—2008）規(guī)范第5.3.8條的 規(guī)定，焊口無十字型焊縫； 4焊口焊接質(zhì)量應符合（gb50268—2008）規(guī)范第 5.3.17條的規(guī)定和設計要求； 5法蘭接口的法蘭應與管道

1234567891011121314合格 點數(shù) 合格率％ -376-3-16-273-31214-862 91623779 2中線偏位（≤20)16131839152439100.00% 504095961044101010 211847118113910969 796221710836114 -0.21%0.16%-0.06%0.26%-0.01%-0.14%0.00%0.26%0.08%0.30%-0.07%-0.19%-0.20%0.06% -0.24%0.01%0.05%-0.12%0.08%0.03%0.18%0.20%0.18%-0.09%0.04%-0.03%

基坑回填 監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 1 2 3 4 5合格率 6合格率 1 2 3 4一般情況下≥90%合格率 5合格率 6合格率 年月日（建設單位項目專業(yè)技術(shù)負責人） 回填材料應符合設計要求；回填土中不應含有淤泥、腐殖土、有機物，磚、石、木 塊等雜物； 回填高度符合設計要求；溝槽不得帶水回填，回填應分層夯實； 回填時構(gòu)筑物無損傷、沉降、位移。 監(jiān)理（建設） 單位驗收 結(jié)論 編號： 主 控 項 目 一 般 項 目 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員：年月日 分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長 監(jiān)理工程師 施工單位 檢查評定 結(jié)果 施工單位 驗收批名稱、部位 項目經(jīng)理專業(yè)工長 施工單位檢查評定記錄 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的 檢查項目及驗收標準 分項工程（驗收批）質(zhì)量驗收記

陰極保護檢驗批質(zhì)量驗收記錄 工程名稱分項工程名稱驗收部位 施工單位專業(yè)負責人項目經(jīng)理 施工執(zhí)行標準 名稱及編號 檢驗批 編號 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收意見 主 控 項 目 1管段的防腐絕緣應符合設計要求 2管段的陰極保護應符合設計要求 施工 單位 檢查 評定 結(jié)果 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員年月日 監(jiān)理 （建設） 單位 驗收 結(jié)論 監(jiān)理工程師 （建設單位項目代表）年月日

橋管的鋼管外防腐層分項工程（驗收批）質(zhì)量驗收記錄表表268-6-1-2-2 工程名稱 施工單位 分項工程名稱施工班組長 驗收部位專業(yè)工長 施工執(zhí)行標準名稱及編號項目經(jīng)理 檢控 項目 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 （gb50268—2008）規(guī)范 第5.10.4條鋼管外防腐層應符合下列規(guī)定： 1外防腐層材料（包括補口、修補材料）、結(jié)構(gòu)等應符合 國家相關(guān)標準的規(guī)定和設計要求； 2外防腐層的厚度、電火花檢漏、粘結(jié)力應符合表5.10.4 的規(guī)定。 檢查項目（表5.10.4）允許偏差（mm）量測值（mm） 1厚度 符合本規(guī)范 第5.4.9條的 相關(guān)規(guī)定 合格率 2電火花檢漏點數(shù)合格率 3粘結(jié)力合格率 一 般 項 目 第5.10.4條中的3鋼管表面除銹質(zhì)量等級應符合設計要求

頂管的鋼管外防腐層分項工程（驗收批）質(zhì)量驗收記錄表表268-4-2-3-2 工程名稱 施工單位 分項工程名稱施工班組長 驗收部位專業(yè)工長 施工執(zhí)行標準名稱及編號項目經(jīng)理 檢控 項目 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 （gb50268—2008）規(guī)范 第5.10.4條鋼管外防腐層應符合下列規(guī)定： 1外防腐層材料（包括補口、修補材料）、結(jié)構(gòu)等應符合 國家相關(guān)標準的規(guī)定和設計要求； 2外防腐層的厚度、電火花檢漏、粘結(jié)力應符合表5.10.4 的規(guī)定。 檢查項目（表5.10.4）允許偏差（mm）量測值（mm） 1厚度 符合本規(guī)范 第5.4.9條的 相關(guān)規(guī)定 合格率 2電火花檢漏點數(shù)合格率 3粘結(jié)力合格率 一 般 項 目 第5.10.4條中的3鋼管表面除銹質(zhì)量等級應符合設計要求

管道鋪設分項工程(驗收批)質(zhì)量驗收記錄表 gb50268—2008 編號： 工程名稱分部工程名稱分項工程名稱 施工單位專業(yè)工長項目經(jīng)理 驗收批名稱、部位 分包單位分包項目經(jīng)理施工班組長 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理(建設) 單位驗收記 主 控 項 目 1 管道埋設深度、軸線位置應符合設計要 求，無壓力管道嚴禁倒坡 符合設計要求 2 剛性管道無結(jié)構(gòu)貫通裂縫和明顯缺損情 況 3 柔性管道的管壁不得出現(xiàn)縱向隆起、環(huán) 向扁平和其他變形情況 管壁無縱向隆起、環(huán)向扁平和其他變形情況 4 管道鋪設安裝必須穩(wěn)固，管道安裝后應 線形平直 管道鋪設安裝穩(wěn)固，安裝后線形平直 — 般 項 目 1 管道內(nèi)應光潔平整，無雜物、油污；管 道無明顯滲水和水珠現(xiàn)象 管道內(nèi)光潔平整，無雜物、油污；管道無明顯 滲水和水珠現(xiàn)象 2管道與井室洞口之問無滲漏水

鋼管管道陰極保護工程施工檢驗批質(zhì)量驗收記錄表 gb50268-2008 工程名稱 施工單位 單位工程名稱分部工程名稱 分項工程名稱驗收部位 項目經(jīng)理技術(shù)負責人檢驗日期 驗收執(zhí)行標準名稱及編號《給水排水管道工程施工與驗收規(guī)范》（gb50268-2008） 檢查項目 質(zhì)量要求、允許偏差或 允許值（mr）檢查結(jié)果 主 控 項 目 1 陰極保護的 材料和設備 符合國家有關(guān)標準的規(guī)定 和設計要求 2 管道系統(tǒng)的 電絕緣性、電 連續(xù)性 經(jīng)檢測滿足陰極保護的要 求 3 陰極保護的 系統(tǒng)參數(shù) 符合gb50268-2008第 5.10.5條第一款的規(guī) 疋 1設計無要求，在施加陰極電流的情況下，測得管/地電位＜ -850mv（相對銅一飽和硫酸銅參比電極）□ 2設計有要求，在施加陰極電流的情況下，測得管/地電位值 為mv（相對銅一飽和硫酸銅參比電極）

1 2 3 4 1 2 年月日 主 控 項 目 一 般 項 目 3 雨水 口支 管的 允許 偏差 mm井內(nèi)尺寸 施工單位檢查評定結(jié)果 監(jiān)理（建設）單位驗收結(jié)論 年月日 監(jiān)理工程師 （建設單位項目專業(yè)技術(shù)負責人） 井內(nèi)支、連管管口底高度0,-20 項目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 長、寬+20,0 深0,-20 井口與路面高差-5，0 雨水口位置與道路邊線平行≤10 支、連管內(nèi)應清潔、流水通暢，無明顯滲水現(xiàn)象支、連管內(nèi)清潔、流水通暢，無明顯滲水現(xiàn)象 井框、井箅吻合≤10 井內(nèi)、連接管道內(nèi)應無線漏、滴漏現(xiàn)象井內(nèi)、連接管道內(nèi)無線漏、滴漏現(xiàn)象 雨水口砌筑勾縫應直順、堅實，不得漏勾脫落； 內(nèi)、外壁抹面平整光潔； 雨水口砌筑勾縫直順、堅實，無漏勾脫落；內(nèi)、外 壁抹面平整光潔； 雨水口位置正確，深度符合設計要求，安裝不得 歪扭 雨水口位置正確，深度符合設計

組對拼裝沉管的穩(wěn)管及回填分項工程（驗收批）質(zhì)量驗收記錄表 表268-5-2-6 工程名稱 施工單位 分項工程名稱施工班組長 驗收部位專業(yè)工長 施工執(zhí)行標準名稱及編號項目經(jīng)理 檢控 項目 質(zhì)量驗收規(guī)范規(guī)定的檢查項目及驗收標準施工單位檢查評定記錄 監(jiān)理（建設） 單位驗收記錄 主 控 項 目 （gb50268—2008）規(guī)范 第7.4.6條沉管的穩(wěn)管及回填應符合下列規(guī)定： 1穩(wěn)管、管基二次處理、回填時所用的材料應符合設計要 求； 檢查方法：觀察；檢查材料相關(guān)的質(zhì)量保證資料。 第7.4.6條：2穩(wěn)管、管基二次處理、回填應符合設計要求， 檢查方法：觀察；檢查穩(wěn)管、管基二次處理、回填施工記錄。 一 般 項 目 第7.4.6條：3管道未受外力影響而發(fā)生變形、破壞； 檢查方法：觀察。 第7.4.6條：4二次處理后管基承載力符合設計要求； 檢查方法：檢查二次處