即刻樁腔預(yù)備對(duì)剩余根管充填物根尖封閉性的影響

目的通過根尖微滲漏實(shí)驗(yàn)探討1/3根管充填即刻樁道預(yù)備方法的可行性。方法將56顆體外單根管前磨牙隨機(jī)平均分成7組:a1、a2組根管治療后行即刻樁道預(yù)備,b1、b2組根管治療后行延遲樁道預(yù)備,c1、c2根管治療后不行樁道預(yù)備,d組不作任何處理。a1、b1、c1組充填根管全段,a2、b2、c2組僅充填根尖1/3段。采用亞甲藍(lán)染色法測(cè)定各組根尖微滲漏的情況,在體視顯微鏡下測(cè)定根管內(nèi)壁染色長(zhǎng)度,并進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果a1、a2、b1、b2、c1、c2各組染料滲入長(zhǎng)度分別是(1.92±0.23)、(1.89±0.43)、(2.37±0.40)、(2.33±0.16)、(1.68±0.20)、(1.70±0.30)mm,d組滲入根管全長(zhǎng),a1、a2、c1、c2組4組之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05);b1、b2組2組差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05),但與a1、a2、c1、c2組4組比較,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論1/3根管充填后行即刻樁道預(yù)備具有良好的臨床應(yīng)用價(jià)值。

目的液體轉(zhuǎn)移法評(píng)價(jià)根管樁道預(yù)備對(duì)三種根管糊劑充填后根尖封閉性的影響。方法24顆人上頜前牙截冠后統(tǒng)一工作長(zhǎng)度為16mm,進(jìn)行根管預(yù)備及根管充填。樣本隨機(jī)分組為endométhasone組、ah-plus組和guttaflow組,每組8個(gè)樣本。1周后液體轉(zhuǎn)移法測(cè)量樁道預(yù)備前根管微滲漏。隨后1~6#g鉆逐步樁道預(yù)備,保留根尖4mm充填物。再測(cè)量樁道預(yù)備后的根管微滲漏。實(shí)驗(yàn)數(shù)值采用spss13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行霍特林t2檢驗(yàn),取α=0.05。結(jié)果樁道預(yù)備對(duì)各實(shí)驗(yàn)組的影響無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。guttaflow組樁道預(yù)備后的微滲漏值最小為(4.393±2.052)×10-3μl/(kpa.min)。結(jié)論樁道預(yù)備不影響根管糊劑充填后的根尖封閉性。guttaflow是值得推廣的新型根管充填劑。

目的:探討樁道預(yù)備后影響根管密閉性的因素。方法:收集40個(gè)單根管離體牙從牙頸部截?cái)?逐步后退法預(yù)備根管,隨機(jī)分為2組,a組、b組各20個(gè)牙,分別采用熱牙膠垂直加壓預(yù)留樁道充填和傳統(tǒng)的冷牙膠側(cè)壓充填,7d后每組各取10個(gè)牙常規(guī)預(yù)備樁道,余下的10個(gè)牙作為兩種方法的對(duì)照,全部樣本牙亞甲蘭染液浸泡7d,劈開牙體測(cè)量根尖區(qū)染色長(zhǎng)度。結(jié)果:a、b組各牙均有不同程度的染色,其中未預(yù)備樁道前,a、b兩組微滲漏無明顯差異;熱牙膠垂直加壓預(yù)留樁道充填組預(yù)備樁道前后,微滲漏無明顯差異,但冷牙膠側(cè)壓充填組預(yù)備樁道前后,微滲漏有明顯差異。結(jié)論:熱牙膠垂直加壓預(yù)留樁道充填術(shù)樁道預(yù)備后,根尖微滲漏沒有明顯變化,根管密閉性仍較好。

目的:對(duì)比研究0.02錐度和0.06錐度牙膠尖冷側(cè)壓充填后根尖封閉效果。方法:收集離體單根管前牙53顆,經(jīng)根管清理、機(jī)用protaper預(yù)備成型后隨機(jī)分為2個(gè)實(shí)驗(yàn)組和1個(gè)陽性對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組每組26個(gè)樣本,對(duì)照組1個(gè)樣本。實(shí)驗(yàn)組分別用0.02錐度牙膠尖和0.06錐度牙膠尖作主尖冷側(cè)方加壓進(jìn)行充填,陽性對(duì)照組不進(jìn)行充填。用透明標(biāo)本法配合染料滲透技術(shù)測(cè)量根尖染料的線性滲透長(zhǎng)度,評(píng)價(jià)各組標(biāo)本的根尖封閉效果。結(jié)果:陽性對(duì)照組標(biāo)本染料全部進(jìn)入根管。0.02錐度組染料滲透長(zhǎng)度(0.761±0.457)mm,0.06錐度組(0.906±0.490)mm,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p>0.05)。結(jié)論:機(jī)用protaper預(yù)備根管后,冷牙膠側(cè)方加壓充填時(shí)0.06錐度牙膠尖和0.02錐度牙膠尖的根尖封閉效果差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

目的:通過離體牙試驗(yàn),探討高強(qiáng)度玻璃纖維增強(qiáng)樹脂復(fù)合材料(frc)樁釘改進(jìn)式根管充填對(duì)根尖微滲漏的影響。方法:選60例離體前牙,采用碘仿氧化鋅糊劑及牙膠尖做側(cè)壓充填,然后實(shí)驗(yàn)組在已充填的根管內(nèi)加壓插入frc樁,對(duì)照組不再做處理,對(duì)兩組做根尖染色滲漏試驗(yàn)。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組根尖微滲漏較對(duì)照組小,兩者比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:常規(guī)根管充填后,采用frc樁加固充實(shí)根管,能提高根充的充實(shí)度,有效減少根充后根尖微滲漏的產(chǎn)生。

目的:比較不同根管充填體系進(jìn)行根管充填后行纖維樁修復(fù)的牙體根尖微滲漏情況。方法:收集32顆下頜第一前磨牙,截冠、拔髓,隨機(jī)分成3組(gp組,r/e組,f組,n=10),根管預(yù)備后,分別采用牙膠+ah-plus、resilon/epiphany、fibrefill充填根管并行即刻樁道預(yù)備和粘固纖維樁;印度墨水染色并透明處理后顯微鏡下測(cè)定根尖微滲漏的長(zhǎng)度并統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。另外兩顆做為陽性對(duì)照。結(jié)果:gp組顯示出最高滲漏發(fā)生率(100%),f組最低(60%);gp組的滲漏長(zhǎng)度明顯高于r/e組(p=0.002)和f組(p=0.001),r/e組與f組之間無顯著性差異(p=0.879)。結(jié)論:resilon/epiphany系統(tǒng)和fibrefill系統(tǒng)對(duì)于根管治療并纖維樁修復(fù)的牙體較牙膠有更好的根尖封閉性能,二者之間差異無顯著性。

目的比較guttaflow常溫流動(dòng)牙膠充填系統(tǒng)與冷牙膠側(cè)壓充填法的根尖封閉能力。方法選取70顆離體單根管前牙,釉牙骨質(zhì)界截冠,以手用protaper系統(tǒng)行根管預(yù)備。樣本隨機(jī)分為3個(gè)實(shí)驗(yàn)組,每組20顆,分別以guttaflow充填系統(tǒng)、冷牙膠側(cè)壓法加ahplus糊劑、冷牙膠側(cè)壓法加碘仿氫氧化鈣糊劑充填。另設(shè)陽性和陰性對(duì)照組,每組5個(gè)樣本。根充6個(gè)月后,以染料滲透法測(cè)試各組的根尖封閉性,透明牙技術(shù)處理樣本,測(cè)量根管內(nèi)的染色長(zhǎng)度。結(jié)果guttaflow組的平均染色長(zhǎng)度為1.46mm,ahplus組為3.14mm,碘仿氫氧化鈣組為6.84mm,三組染色長(zhǎng)度差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.01)。結(jié)論guttaflow常溫流動(dòng)牙膠充填系統(tǒng)的根尖封閉能力優(yōu)于冷牙膠側(cè)壓充填法。

目的比較高溫?zé)崴艹涮罴夹g(shù)與冷牙膠側(cè)方加壓充填技術(shù)根尖封閉能力;方法收集68顆新鮮離體牙為研究對(duì)象,隨機(jī)分為a組(30顆牙)、b組(30顆牙)、實(shí)驗(yàn)陽性組(4顆牙)、實(shí)驗(yàn)陰性組(4顆牙),a組采用高溫?zé)崴艹涮罴夹g(shù),b組采用冷牙膠側(cè)方加壓充填技術(shù),比較根管充填時(shí)間、滲漏現(xiàn)象、封閉性能及順應(yīng)性。結(jié)果高溫?zé)崴艹涮罱M根管充填時(shí)間(6.48±0.45)min、滲入長(zhǎng)度(1.02±0.14)mm明顯低于冷牙膠側(cè)方加壓充填組;1.5mm、>100且<250根管1.5mm、≥250根管1.5mm、3.5mm截面封閉能力(0.9485±0.0218、0.9504±0.0152、0.9452±0.0147、0.9522±0.0142)、1.5mm、3.5mm截面順應(yīng)性(0.9558±0.0164、0.9722±0.0142)均明顯高于冷牙膠側(cè)方充填組(p<0.05)。結(jié)論高溫?zé)崴艹涮罴夹g(shù)能減少充填時(shí)間,增強(qiáng)順應(yīng)性,具有良好的封閉效果。

目的:比較冷牙膠側(cè)加壓充填技術(shù)與高溫?zé)崴艹涮罴夹g(shù)根尖封閉效果。方法:選取離體頜牙40顆,隨機(jī)分為a組(16顆牙)、b組(16顆牙)、實(shí)驗(yàn)陽性組(4顆牙)、實(shí)驗(yàn)陰性組(4顆牙),a組采用冷牙膠側(cè)加壓充填技術(shù),b組采用高溫?zé)崴艹涮罴夹g(shù),比較分析不同組別滲漏現(xiàn)象、順應(yīng)性、封閉性能。結(jié)果:高溫?zé)崴艹涮罴夹g(shù)組滲入長(zhǎng)度[(1.01±0.16)mm]明顯少于冷牙膠側(cè)方加壓充填組;1.5、3.5mm橫截面封閉能力、順應(yīng)性(0.9448±0.0221、0.9543±0.0200;0.9558±0.0164、0.9722±0.0142)、1.5、3.5mm橫截面100~250封閉能力(0.9496±0.0168、0.9588±0.0176)、≥250封閉能力(0.9421±0.0165、0.9516±0.0214)明顯高于冷牙膠側(cè)方充填技術(shù)(p均<0.05)。結(jié)論:高溫?zé)崴艹涮罴夹g(shù)可以增強(qiáng)填充材料的順應(yīng)性,減少滲漏現(xiàn)象,提高封閉效果。

目的評(píng)價(jià)纖維樁核系統(tǒng)中纖維樁粘結(jié)后兩種核預(yù)備時(shí)機(jī),對(duì)根尖區(qū)封閉性能的影響。方法采集所在三級(jí)甲等醫(yī)院,口腔頜面外科因正畸或牙周病拔除的新鮮離體前磨牙35顆,隨機(jī)分四組,經(jīng)液體輸送法檢測(cè)四組微滲漏的量,于掃描電鏡下觀察并測(cè)量四組粘接界面的縫隙寬度。結(jié)果與結(jié)論即刻核預(yù)備可致粘結(jié)劑與不同部位的牙本質(zhì)間出現(xiàn)明顯的縫隙,進(jìn)而加大根尖微滲漏量。

目的:比較連續(xù)波熱塑充填和冷牙膠側(cè)壓充填的根尖封閉效果。方法:收集完整離體單根管恒牙44個(gè),統(tǒng)一用protaper預(yù)備,隨機(jī)分為a,b兩組,每組20個(gè)牙,另4個(gè)分別為陽性和陰性對(duì)照組。a組用e&qplus熱牙膠充填系統(tǒng)做連續(xù)波熱塑充填,b組用冷牙膠側(cè)壓充填法。染料滲透法染色后測(cè)量根尖微滲漏長(zhǎng)度;掃描電鏡觀測(cè)根管壁與充填物間微縫隙寬度。結(jié)果:a組根尖微滲漏長(zhǎng)度均值為(1.26±0.44)mm,微縫隙均值為(2.87±1.07)μm;b組根尖微滲漏長(zhǎng)度均值為(2.35±0.67)mm,微縫隙均值為(5.80±0.74)μm。微滲漏和微縫隙在連續(xù)波熱塑充填和冷牙膠側(cè)方加壓法充填之間存在顯著性差異(p<0.05)。結(jié)論:在離體實(shí)驗(yàn)條件下,連續(xù)波熱塑充填具有較好的根管壁適應(yīng)性和密合度,充填效果優(yōu)于冷牙膠側(cè)壓充填方法。

目的對(duì)磨牙牙髓病及根尖周病患者的臨床治療進(jìn)行分析,并對(duì)根管充填聯(lián)合塑化治療效果進(jìn)行臨床評(píng)價(jià)。方法選取到該校附屬醫(yī)院口腔科就診的磨牙牙髓病及根尖周病患者90例,隨機(jī)分為2組,各45例,實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行根管充填聯(lián)合塑化治療,對(duì)照組患者采用傳統(tǒng)根管充填法,觀察治療效果。結(jié)果45例牙髓病及根尖周病患者采用根管充填聯(lián)合塑化治療效果明顯,總有效率為95.6%,明顯高于對(duì)照組的80%。結(jié)論牙髓炎及根尖周病采用根管充填聯(lián)合塑化治療效果滿意,值得臨床推廣。

目的:評(píng)價(jià)安爾碘沖洗消毒根管,即刻根充的臨床效果.方法:131顆需做根管治療的患牙,隨機(jī)分為2組,試驗(yàn)組用02%安爾碘消毒根管,對(duì)照組用3%雙氧水和生理鹽水聯(lián)合沖洗根管并用甲酚甲醛液(fc)消毒根管.結(jié)果統(tǒng)計(jì)分析顯示,總有效率兩組均無顯著性差異,臨床癥狀改善方面實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于對(duì)照組.結(jié)論:安爾碘可以作為一次性根管治療沖洗及消毒用藥

冷牙膠側(cè)方加壓法(冷側(cè)壓法)是目前臨床上最常用而且是較為有效的根管充填方法,被作為評(píng)價(jià)其它充填方法的金標(biāo)準(zhǔn)。隨著醫(yī)療水平的不斷提高,各種新的根管充填技術(shù)不斷涌現(xiàn),其中thermafil熱塑牙膠充填

目的觀察急性根尖周炎酚醛碘仿糊劑一次完成根管充填的近期療效和遠(yuǎn)期療效。方法將240例患者按照急性根尖周炎的分期診斷標(biāo)準(zhǔn)分為1、2、3期,采用酚醛碘仿糊劑一次完成根管充填方法進(jìn)行治療。如局部炎癥組織形成膿腫,則切開排膿,放置引流條。對(duì)于感染較重或體質(zhì)較差的患者,術(shù)后常規(guī)給予抗菌藥物。3d及1周后復(fù)診觀察,6個(gè)月后x線檢查,判定療效,永久充填。結(jié)果近期療效觀察表明,達(dá)到優(yōu)秀者51例,良好者55例,差者21例,無效者2例,有效率為82.17%;遠(yuǎn)期療效觀察表明,成功者89例,進(jìn)步者18例,失敗者4例,有效率為96.40%。經(jīng)過ridit分析,不論是近期還是遠(yuǎn)期療效觀察,不同期別療效之間的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(前者χ2=2.55,后者χ2=3.17,p均>0.05)。結(jié)論急性根尖周炎一次完成根管充填的近期療效和遠(yuǎn)期療效均較好,且不同期別的療效相同。因此,在無禁忌的條件下,應(yīng)盡量選擇酚醛碘仿糊劑一次完成根管充填的方法治療急性根尖周炎。

用不同濃度的鍍鋅工業(yè)廢水分別處理大蒜根尖16、24h,以蒸餾水為對(duì)照,分析檢測(cè)了常規(guī)染色壓片技術(shù)對(duì)大蒜根尖細(xì)胞有絲分裂過程的影響。結(jié)果表明:不同濃度、不同時(shí)間的鍍鋅工業(yè)廢水分別處理大蒜根尖均對(duì)大蒜根尖細(xì)胞的生長(zhǎng)產(chǎn)生明顯的抑制作用,與對(duì)照相比有絲分裂指數(shù)均下降,細(xì)胞的畸變率上升。表明鍍鋅工業(yè)廢水對(duì)大蒜根尖細(xì)胞有明顯的遺傳毒性和細(xì)胞毒性影響。

目的分析irootsp單尖法的根管充填短期療效。方法本次所選88例患者均在烏魯木齊市口腔醫(yī)院接受治療,將所選患者進(jìn)行隨機(jī)分組,參照組44例患者冷側(cè)壓法根管充填,研究組44例患者采取irootsp單尖法根管充填,對(duì)比兩組患者短期療效。結(jié)果研究組再次感染發(fā)生率相較于參照組,數(shù)值明顯要低,組間對(duì)比有顯著的差異,p<0.05。結(jié)論irootsp單尖法的根管充填能夠緩解患者疼痛程度,降低再次感染發(fā)生率,值得應(yīng)用。

目的:比較vdw單支銼reciproc往復(fù)模式系統(tǒng)預(yù)備根管,結(jié)合熱牙膠根管充填與傳統(tǒng)k銼預(yù)備根管結(jié)合冷側(cè)壓根管充填的效果。方法:收治的460例患者的486顆牙髓炎患牙,將患者隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組,實(shí)驗(yàn)組246顆患牙用vdwreciproc單支銼進(jìn)行根管預(yù)備配合大錐度熱牙膠充填。對(duì)照組的240顆患牙根管用手用不銹鋼根管銼擴(kuò)洗,冷側(cè)壓根管充填。所有患牙治療后隨訪兩年,每年復(fù)診1次,拍cbct片評(píng)判根管治療效果。結(jié)果:實(shí)驗(yàn)組兩年治療的成功率為98.8%,對(duì)照組兩年的成功率為95.4%,兩者比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。結(jié)論:通過兩年的隨訪,單支銼熱牙膠充填法治療后牙牙髓炎的效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的冷側(cè)壓根管治療法。

目的:探討根管預(yù)備后牙本質(zhì)內(nèi)表面處理方法對(duì)纖維樁黏結(jié)強(qiáng)度的影響。方法:選用30顆完整離體成人上頜中切牙,隨機(jī)分為a,b,c3組,每組各10牙,完善根管治療后,于釉牙骨質(zhì)界上方2mm水平截?cái)嗖㈩A(yù)備樁道。a,b,c組分別用體積分?jǐn)?shù)14%乙二胺四乙酸溶液、體積分?jǐn)?shù)3%雙氧水和質(zhì)量分?jǐn)?shù)0.9%生理鹽水溶液處理1min,自酸蝕黏結(jié)把纖維樁黏結(jié)于樁道內(nèi)。用萬能材料試驗(yàn)機(jī)測(cè)試其固位力。結(jié)果:a組纖維樁黏結(jié)固位力大于b,c組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。結(jié)論:使用乙二胺四乙酸溶液處理樁道預(yù)備后的根管牙本質(zhì),可提高纖維樁黏結(jié)固位力。

研究不同生根劑對(duì)四季桂插穗生根及葉片光合作用影響。結(jié)果表明:生根劑可提高四季桂插穗的成活率、平均生根數(shù)、平均根長(zhǎng)、20枝插穗的鮮根重和葉片的凈光合速率(pn)、蒸騰速率(e)、氣孔導(dǎo)度(gs)、胞間co2濃度(ci),其中吲哚丁酸(iba)的應(yīng)用效果優(yōu)于萘乙酸(naa)和吲哚乙酸(iaa),不同濃度吲哚丁酸以500mg/l吲哚丁酸(iba)處理的效果最佳。

目的比較在根管充填中應(yīng)用熱牙膠和冷牙膠側(cè)方加壓進(jìn)行充填的臨床效果。方法選擇60例行根管充填患者,隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各30例,治療組應(yīng)用熱牙膠充填,對(duì)照組為冷牙膠側(cè)方加壓充填,術(shù)后均隨訪3個(gè)月,比較2組患者術(shù)中表現(xiàn)及術(shù)后效果。結(jié)果治療組根管充填時(shí)間明顯低于對(duì)照組(p0.05);治療組術(shù)后3個(gè)月臨床總有效率97%,明顯高于對(duì)照組的80%(p<0.05)。結(jié)論應(yīng)用熱牙膠進(jìn)行根管充填可減少術(shù)后牙周疼痛發(fā)生率,縮短治療時(shí)間,有效提高臨床療效,可作為根管充填的首選方法。