江蘇省GJ2.4隱蔽工程驗(yàn)收記錄

表c5-1 隱蔽工程檢查記錄（通用） 工程名稱x項(xiàng)目編號 隱檢項(xiàng)目裝飾裝修工程-玻璃幕墻隱檢日期年月日 隱檢部位1-5層b-d軸交7-8軸旋轉(zhuǎn)樓梯間軸線±標(biāo)高 安陽市建筑工程質(zhì)量監(jiān)督站監(jiān)制 第1頁，共2頁 表c5-1(續(xù)) 隱蔽工程檢查記錄（通用） 隱檢依據(jù)：施工圖號建筑設(shè)計(jì)總說明、幕墻深化設(shè)計(jì)施工圖，設(shè)計(jì)變更/洽商/技術(shù)核定單 （編號設(shè)計(jì)變更通知單001號、工作聯(lián)系單sg-060、工程聯(lián)系單hnej-tj-063）及有關(guān)國家現(xiàn)行標(biāo) 準(zhǔn)等。 主要材料名稱及規(guī)格/型號：鍍鋅鋼板后置埋件200*300*8，化學(xué)錨栓m12*160mm，鍍錫角碼雙面140*60*8硅都 硅酮密封膠bg、f25hm，鋁合金型材140、鋁合金角碼4mm、柔性墊片2mm、鍍鋅螺栓m12*14

隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱xxx建設(shè)單位xxxx 施工單位xxxx監(jiān)理單位xxxxx 隱蔽部位地圈梁隱驗(yàn)日期2015年11月6日圖號結(jié)施-02 隱蔽驗(yàn)收內(nèi)容： 1、地圈梁依據(jù)施工圖結(jié)施-02及圖集《、《04g320》要求進(jìn)行施工。 2、鋼筋進(jìn)場質(zhì)量證明書齊全，復(fù)檢合格。 3、鋼筋的品種、規(guī)格、數(shù)量和位置 鋼筋為hrb400e級18。hpb300級φ12.crb550級φr8。鋼筋間距、數(shù)量按圖紙?jiān)O(shè)計(jì)要求進(jìn)行安裝 綁扎，位置正確。梁保護(hù)層厚度為50mm, 4、連接方式、接頭數(shù)量及接頭面積百分率 綁扎搭接符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。接頭位置設(shè)置在板跨1/3處，接頭面積百分率搭接≤25%。 5、箍筋、橫向鋼筋的品種、規(guī)格、數(shù)量、間距 梁箍筋為、φ r8@150 樓梯板預(yù)埋件規(guī)格、尺寸、埋設(shè)位置和數(shù)量符合圖紙要求，樓梯配筋詳結(jié)施

外線、電纜井隱蔽工程驗(yàn)收記錄統(tǒng)表 第1頁共1頁 工程名稱 南京柯菲平制藥有限公 司一期配電工程 項(xiàng)目經(jīng)理 分項(xiàng)工程名稱外線、電纜井專業(yè)工長 隱蔽工程項(xiàng)目外線管道敷設(shè)、電纜井施工單位江蘇東電電力安裝有限公司 施工標(biāo)準(zhǔn)名稱gb50204—2010施工圖名稱及編號 隱蔽工程部位 質(zhì)量要求施工單位自查記錄監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 敷設(shè)深度；基底砂石墊 層；基地標(biāo)高；電纜井輪 廓尺寸等符合國家現(xiàn)行 標(biāo)準(zhǔn)。 合格 施工單位 自查結(jié)論 符合隱蔽要求,驗(yàn)收合格。 施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日 監(jiān)理（建設(shè)） 單位驗(yàn)收結(jié)論 監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）：年月日 注：如需繪制圖紙的附本記錄后

隱蔽工程驗(yàn)收記錄 質(zhì)控（建）表4.1.5.3共1頁第1頁 工程名稱 江南水都七期（飛快）地塊一 2#地下室 施工單位福建省永泰建筑工程公司 分部（子分部） 工程名稱建筑電氣 分項(xiàng)工程 名稱 接地裝置 隱蔽項(xiàng)目 地下室ⅲ段基礎(chǔ)防雷接 地及工作保護(hù)接地焊接 隱蔽日期年月日 隱蔽 內(nèi)容 1、基礎(chǔ)接地（樁基引上、圈梁）根據(jù)電施e25、設(shè)計(jì)說明、設(shè)計(jì)變更機(jī)會審紀(jì)要、施工規(guī)范 規(guī)定施工； 2、利用基礎(chǔ)承臺預(yù)制樁內(nèi)對角主筋同地梁底部主筋焊接做垂直接地極,共7處（12f3～12f9）。 利用基礎(chǔ)地梁梁底兩根主筋焊通做接地體，利用地梁底部二根主筋≥φ16焊通成閉合回路 并與引下線焊通作接地體,共7處。室內(nèi)0.5米處用￠14元鋼焊接連通引下線并置于86h60接 線盒內(nèi)作為電阻測試點(diǎn)共1處,地梁處鋼筋上焊出一根￠12鍍鋅圓鋼伸出外墻皮1米，

隱蔽工程驗(yàn)收記錄湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編 施2002－20 工程名稱：金灣陽光1#樓驗(yàn)收日期：2013年8月18日共頁第頁 分項(xiàng)工程名稱：人工挖孔樁子分部工程名稱：人工挖孔樁隱蔽部位：樁孔 項(xiàng)目經(jīng)理：姚群施工技術(shù)負(fù)責(zé)人：彭美佳施工圖號： 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號：湘質(zhì)監(jiān)統(tǒng)編施2002-20 隱蔽工程部位（軸線、標(biāo)高）數(shù)量施工單位全數(shù)檢查情況及說明監(jiān)理（建設(shè)）單位驗(yàn)收記錄 人工挖孔樁 （27交f）全數(shù) 經(jīng)施工單位現(xiàn)場全數(shù)檢 查，所有的樁孔均挖至持力層 滿足設(shè)計(jì)和勘察要求，樁心偏 差≦3cm。報(bào)請各家責(zé)任主體及 職能部門進(jìn)行樁孔驗(yàn)收。 施工單位全數(shù)檢查評定結(jié)果：合格 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：2013年8月18日 驗(yàn)收結(jié)論： 參加驗(yàn)收人員形成一致意見：該隱蔽部位的檢驗(yàn)批質(zhì)量滿足設(shè)計(jì)和規(guī)范要求，驗(yàn)收合格，允 許進(jìn)入下道工序施工。

隱蔽工程驗(yàn)收記錄表 檔案編號： 施工單位驗(yàn)收區(qū)域抽查（）處，占（）% 序驗(yàn)收項(xiàng)目質(zhì)量驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)gbj303-88檢驗(yàn)情況處理意見 1圖紙技術(shù)資料1.圖紙是否符合設(shè)計(jì)要求； 2.技術(shù)資料齊全； 3.隱蔽工程記錄完整。 2設(shè)備、材料1．符合國家標(biāo)準(zhǔn)，有合格證； 2．有甲方檢驗(yàn)證明； 3．有銘牌。 3線管接口1．線管連接應(yīng)用專用工具壓接、焊 接、套絲； 2．線管與管接接觸牢固。 4線管吊裝1．吊管為10圓鋼制做； 2．管夾與管壁接觸牢固； 3．吊桿間距不應(yīng)大于2m。 5管線敷設(shè)1．按規(guī)范距離加接線盒； 2．彎曲不應(yīng)有壓扁現(xiàn)象。 6接線盒接線盒與線管接觸牢固，不應(yīng)轉(zhuǎn)動。 7導(dǎo)線連接1．應(yīng)互繞5扣以上； 2．應(yīng)掛錫； 3．壓接無松動。 8.線、線管截面 比 管內(nèi)線截面不大于管子截面的40%。 9．線管與熱源管 距高 蒸汽管：上1000m

鋼結(jié)構(gòu)隱蔽工程驗(yàn)收記錄 2 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 質(zhì)控（建）表共頁第頁 工程名稱施工單位 分部（子分部） 工程名稱 鋼結(jié)構(gòu)工程 分項(xiàng)工程 名稱 隱蔽項(xiàng)目 -軸×軸 地腳錨栓預(yù)埋 隱蔽日期 隱蔽 內(nèi)容 1、地腳錨栓鋼材型號、規(guī)格、長度、數(shù)量。 2、地腳錨栓預(yù)埋尺寸、軸線、標(biāo)高。 3、地腳錨栓預(yù)埋固定。 施工 單位 檢查 情況 經(jīng)檢查： 1、地腳錨栓采用，圓鋼直徑mm，長度米，共支，符 合設(shè)計(jì)圖紙和施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范要求。 2、地腳錨栓預(yù)埋尺寸符合設(shè)計(jì)圖紙結(jié)構(gòu)施工01號的要求。 3、地腳錨栓用φ12螺紋鋼與構(gòu)造柱上下二道焊接連接固定，穩(wěn)定可靠。 隱蔽 驗(yàn)收 結(jié)論 施工 單位 質(zhì)檢員施工員 監(jiān)理 （建 設(shè)） 單位 監(jiān)理工程師（建設(shè)單位 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 3 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 質(zhì)控（建）表4.1.5.3共頁第頁

隱蔽工程驗(yàn)收記錄 質(zhì)控（建）表4.1.5.3 工程名稱盒馬鮮生三林大華店施工單位上海置辰智慧集團(tuán)股份有限公司 分部（子分部） 工程名稱 建筑裝飾裝修（鋪貼）分項(xiàng)工程名稱 隱蔽項(xiàng)目一層內(nèi)墻隱蔽日期2016.11.1 隱蔽 內(nèi)容美巖水泥板鋪貼基層處理 施工 單位 檢查 情況 美巖水泥板鋪貼前基層表面的塵土、污垢等已清除干凈，符合施工 驗(yàn)收規(guī)范的要求。 隱蔽 驗(yàn)收 結(jié)論 符合要求 施工 單位 質(zhì)檢員施工員 監(jiān)理 （建 設(shè)） 單位 監(jiān)理工程師（建設(shè)單位 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 熊劍許棟 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 質(zhì)控（建）表4.1.5.3共頁第頁 工程名稱 北師大附高3＃、4＃學(xué)生 宿舍及食堂 施工單位福建元宏建筑工程有限公司 分部（子分部） 工程名稱 建筑裝飾裝修（抹灰）分項(xiàng)工程名稱 隱蔽項(xiàng)目一層外墻面隱蔽日期

隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱分部(子分部)工程名稱 建設(shè)單位分項(xiàng)工程名稱 施工單位檢驗(yàn)批名稱 檢 查 內(nèi) 容 規(guī)格、尺寸 說 明 或 簡 圖 型號、數(shù)量 軸線、標(biāo)高 以上項(xiàng)目已經(jīng)我單位自檢完畢。請建設(shè)、監(jiān)理單位于年月日前來現(xiàn)場檢查核驗(yàn)收。 檢 查 驗(yàn) 收 意 見 □同意隱蔽□不同意，整改后重新報(bào)驗(yàn) 質(zhì)量問題： 參 加 檢 查 人 員 簽 字 監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人）： 施工單位項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 注：本頁無法繪圖時(shí)，必須另加附圖。 園林工 程用表

隱蔽工程驗(yàn)收記錄 此表為通用表格，由施工單位填寫。 工程名稱施工單位 隱 蔽 工 程 內(nèi) 容 檢驗(yàn)批（分項(xiàng)）工程名稱單位數(shù)量說明 1.面層后的結(jié)構(gòu)層表面的白灰，雜物、塵土己 清理干凈 2.原墻面堿蝕，松散部分，并用m10水泥砂漿 抹面，已松動的勾縫砂漿剔除。 3.原墻面己開裂的墻體，剔除裂縫兩側(cè)1米范 圍內(nèi)磚縫，清除縫內(nèi)浮渣，用砂漿灌注封閉裂 縫，并用m10水泥砂漿重新勾縫。 內(nèi)墻體基層清理 存 在 缺 陷 整 改 情 況 驗(yàn) 收 結(jié) 論 參 加 人 員 建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè) 負(fù)責(zé)人 （總）監(jiān)理工程師設(shè)計(jì)單位施工單位質(zhì)量檢查員 墻體噴漿（刷漿）隱蔽工程驗(yàn)收記錄 此表為通用表格，由施工單位填寫。 工程名稱 貴池職教中心食堂加固 工程 施工單位安徽梅龍建筑集團(tuán)有限公司 隱 蔽 工 程 內(nèi) 容 檢驗(yàn)批（分項(xiàng)）工程名稱單位數(shù)量說明 1、原材料質(zhì)量已驗(yàn)收，質(zhì)量合格，詳見

隱蔽工程驗(yàn)收記錄 （屋面工程） 工程名稱：編號：電土施表16-7 單位工程名稱隱蔽部位 施工單位施工圖號設(shè)計(jì)變更編號 隔 氣 層 種類（名稱） 找 平 層 種類 （名稱） 重 點(diǎn) 部 位 檢 查 記 錄 沿口、女兒 墻、泛水 材料試驗(yàn)報(bào)告編號材料試驗(yàn) 報(bào)告編號 屋面落水口 處理 質(zhì)量檢查質(zhì)量檢查柱根處理 驗(yàn)收意見驗(yàn)收意見驗(yàn)收意見 驗(yàn)收日期驗(yàn)收日期驗(yàn)收日期 保 溫 層 種類（名稱） 防 水 層 種類（名稱） 材料試驗(yàn)報(bào)告編號材料試驗(yàn)報(bào)告編號 厚 度 設(shè) 計(jì) 最薄卷材施工（層） 最厚附 加 層 部位 實(shí) 測 最薄層數(shù) 尺寸 質(zhì)量檢查質(zhì)量檢查 驗(yàn)收意見驗(yàn)收意見 驗(yàn)收日期驗(yàn)收日期 驗(yàn)收意見 施工單位 檢查結(jié)果 班組長： 質(zhì)量檢查員： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 年月日 監(jiān)理單位 驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日 本表由施工單位填報(bào)，經(jīng)監(jiān)理單位驗(yàn)收確認(rèn)后，各單位

施工單位 xxx建筑工程有限責(zé)任公司 監(jiān)理單位xxx監(jiān)理公司 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 工程名稱xxx建設(shè)單位xxx教育局 圖號 隱 蔽 檢 查 內(nèi) 容 按照設(shè)計(jì)圖紙施工，戈壁墊層為30cm，c20混凝土墊層為8cm，苯板保 溫層為5cm，防潮層為塑料薄膜一道，地面面層為c20細(xì)石混凝土6cm。 驗(yàn)收部位室內(nèi)地面驗(yàn)收日期年月日 施工單位 檢查結(jié)果 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 年月日 項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé) 人 專業(yè)工長（施工 員） 監(jiān)理(建設(shè)) 單位結(jié)論監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日 板保 土6cm。 日 責(zé)人） 日

年月日年月日 (建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人) 專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)質(zhì)檢員專業(yè)施工員 影像資料的部位、數(shù)量： 工字鋼、2張 監(jiān)理(建設(shè))單位驗(yàn)收意見與結(jié)論： 監(jiān)理(建設(shè))項(xiàng)目部(簽章)施工項(xiàng)目部(簽章) 隱檢依據(jù)施工圖紙及《懸掛運(yùn)輸設(shè)備軌道》05g359-3 隱檢內(nèi)容： 工字鋼除銹防腐涂防銹漆隱蔽 施工單位自查情況與結(jié)論： 工字鋼除銹后表面無焊渣、裂紋、灰塵、油污、水和毛刺等，符合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求 古交第二污水處理廠建設(shè)項(xiàng)目隱檢項(xiàng)目吊車梁除銹隱蔽 隱蔽驗(yàn)收部位提升泵房工字鋼吊車梁隱檢時(shí)間2017年05月15日 表c.4.5.1 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 施工單位：太原市第一建筑工程集團(tuán)有限公司編號： 工程名稱

全解析！隱蔽工程驗(yàn)收記錄填寫范例 一、地基基礎(chǔ)工程與主體結(jié)構(gòu)工程 1、土方工程 （1）檢查內(nèi)容：依據(jù)施工圖紙、地質(zhì)勘察報(bào)告、有關(guān)施工驗(yàn)收規(guī)范要求底標(biāo)高，基底 輪廓尺寸等情況；檢查基底清理情況，基底標(biāo)高，基底輪廓尺寸等情況； （2）填寫要點(diǎn)：土方工程隱檢記錄中要注明施工圖紙編號，地質(zhì)勘測報(bào)告編號，將檢 查內(nèi)容描述清楚。 2、支護(hù)工程 （1）檢查內(nèi)容：依據(jù)施工圖紙、有關(guān)施工驗(yàn)收規(guī)范要求和基坑支護(hù)方案、技術(shù)交底、 檢查錨桿、土釘?shù)钠贩N規(guī)格、數(shù)量、插入長度、鉆孔直徑、深度和角度；檢查地下連 續(xù)墻成槽寬度、深度、傾斜度、鋼筋籠規(guī)格、位置、槽底清理、沉渣厚度情況； （2）填寫要點(diǎn)：支護(hù)工程隱檢記錄中要注明施工圖紙編號，地質(zhì)勘測報(bào)告編號，錨桿、 土釘?shù)钠贩N規(guī)格、數(shù)量、插入長度、鉆孔直徑等主要數(shù)據(jù)描述清楚。 3、樁基工程 （1）檢查內(nèi)容：依據(jù)施工圖紙、有關(guān)施工驗(yàn)收規(guī)范要求和樁基施工方案、技術(shù)交底， 檢查鋼

全解析隱蔽工程驗(yàn)收記錄填寫范例 一、地基基礎(chǔ)工程與主體結(jié)構(gòu)工程 1、土方工程 （1）檢查內(nèi)容：依據(jù)施工圖紙、地質(zhì)勘察報(bào)告、有關(guān)施工驗(yàn)收規(guī)范要求底標(biāo)高，基底輪廓尺 寸等情況；檢查基底清理情況，基底標(biāo)高，基底輪廓尺寸等情況； （2）填寫要點(diǎn)：土方工程隱檢記錄中要注明施工圖紙編號，地質(zhì)勘測報(bào)告編號，將檢查內(nèi)容 描述清楚。 2、支護(hù)工程 （1）檢查內(nèi)容：依據(jù)施工圖紙、有關(guān)施工驗(yàn)收規(guī)范要求和基坑支護(hù)方案、技術(shù)交底、檢查錨 桿、土釘?shù)钠贩N規(guī)格、數(shù)量、插入長度、鉆孔直徑、深度和角度；檢查地下連續(xù)墻成槽寬度、 深度、傾斜度、鋼筋籠規(guī)格、位置、槽底清理、沉渣厚度情況； （2）填寫要點(diǎn)：支護(hù)工程隱檢記錄中要注明施工圖紙編號，地質(zhì)勘測報(bào)告編號，錨桿、土釘 的品種規(guī)格、數(shù)量、插入長度、鉆孔直徑等主要數(shù)據(jù)描述清楚。 3、樁基工程 （1）檢查內(nèi)容：依據(jù)施工圖紙、有關(guān)施工驗(yàn)收規(guī)范要求和樁基施工方案、技術(shù)交底，

隱蔽工程驗(yàn)收記錄 1.1.5隱蔽 工程名稱馬德里春天商業(yè)住宅小區(qū)6#樓建設(shè)單位 施工單位監(jiān)理單位 驗(yàn)收部位筏板基礎(chǔ)、地梁驗(yàn)收日期20xx圖號結(jié)施-03 隱 蔽 檢 查 內(nèi) 容 1、受力鋼筋的品種、規(guī)格、數(shù)量的位置： 鋼筋為hrb400級，鋼筋品種、規(guī)格、數(shù)量、形狀、尺寸、間距等均符 合設(shè)計(jì)及規(guī)范要求。 2、筏板板底通長筋為20,間距2501816、14 距均為250㎜,22、2225,底筋22、25, 14、14,箍筋為φ12@200/xxxx。 3、箍筋、橫向鋼筋的品種、規(guī)格、數(shù)量、間距 4、鋼筋連接采用直螺紋連接。 5、經(jīng)自檢：鋼筋的原材料、加工，鋼筋連接、安裝工程等主控項(xiàng)目全部合格。 監(jiān)理工程師（建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）20xx年月日 施 工 單 位 項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 施工人員質(zhì)量檢查員

設(shè)備基礎(chǔ)驗(yàn)收記錄 工程名稱：副井主提升機(jī)設(shè)備安裝工程 施工單位：陜西少華建筑工程有限公司 設(shè)備基礎(chǔ)復(fù)驗(yàn)記錄表 工程名稱 副斜井主 提升機(jī)設(shè)備安裝工程 子分部工程名稱基礎(chǔ)驗(yàn)收 施工單位 陜西少華 建筑工程有限公司 復(fù)驗(yàn)人員復(fù)驗(yàn)日期年月日 設(shè)備名稱減速機(jī)規(guī)格型號設(shè)備名稱減速機(jī) 序 號 項(xiàng)目 允許偏 差（mm） 實(shí)測值 （mm） 序 號 項(xiàng)目 允許偏 差（mm） 實(shí)測值 （mm） 1平面位置206，8 9 預(yù)埋 地腳 螺栓 標(biāo)高（頂端）+20，0 2不同平面的標(biāo)高0，-20 中心距（在根 部） 2 3平面的外形尺寸2010，8 10 預(yù)埋 活動 地腳 螺栓 中心位置5 4凸臺上平面外形 尺寸 0，-20-4，-2標(biāo)高+20，0 5凹穴尺寸+20，0 水平度（帶槽 錨板） 5 6 基礎(chǔ)上 平面水 平度 每1m51

項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員： 建設(shè)單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人 隱檢內(nèi)容 1.管溝開挖符合圖紙?jiān)O(shè)計(jì)尺寸要求，槽底寬1600mm，槽深1.1m,開挖放坡系數(shù)1： 0.33. 2.開挖后經(jīng)設(shè)計(jì)單位，總承包單位，建設(shè)單位現(xiàn)場驗(yàn)槽，并簽署驗(yàn)收意見。 3.管道底虛鋪黃砂150mm，且整理平整。 4.敷設(shè)聚乙烯復(fù)合管dn200管道，管道口經(jīng)檢查無損壞，管道口連接可靠，且壓力試 驗(yàn)合格。（詳見壓力試驗(yàn)記錄表） 5.管道安裝符合施工規(guī)范要求及cecs:2005<鋼絲網(wǎng)骨架聚乙烯符合管管道施工技術(shù)規(guī) 程。 隱 蔽 檢 查 內(nèi) 容 施工單位 驗(yàn)收部位安裝端點(diǎn)a=625.73，b=812.10至安裝端點(diǎn) a=625.73，b=799.37共計(jì)12.8mdn200pe復(fù)合管 系統(tǒng)名稱沖灰沖渣水系統(tǒng) 工程名稱 隱蔽工程驗(yàn)收記錄 施工單位 建設(shè)單位 年月日 項(xiàng)目專

隱蔽工程驗(yàn)收記錄 gd2302007□□ 單位（子單位）工程名稱 子分部（系統(tǒng)）工程名稱 分項(xiàng)工程名稱 安裝單位 項(xiàng)目經(jīng)理（負(fù)責(zé)人） 施工執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)名稱及編號 施工圖號名稱及圖號 隱蔽內(nèi)容、部位及施工方法簡介： 示圖或說明： 安裝單位　　　　　檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員） 測試人員 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員：　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日 監(jiān)理（建設(shè)）　　　　單位驗(yàn)收結(jié)論 專業(yè)監(jiān)理工程師（建設(shè) 單位項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人）：　　　　　　　　

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隱蔽工程驗(yàn)收記錄表 工程名稱：臺州雷寶機(jī)械科技有限公司辦公樓工程地點(diǎn)：三門沿海工業(yè)城圖號：結(jié)施08 業(yè)主臺州雷寶機(jī)械科技有限公司簡圖說明 辦公樓8.37梁 承包商三門建安工程有限公司驗(yàn)收日期2012、5、17 隱 蔽 工 程 驗(yàn) 收 內(nèi) 容 分部分項(xiàng)工程名稱部位摘要單位數(shù)量 10-14/a-d軸經(jīng)現(xiàn)場檢查 以上各項(xiàng)均 符合設(shè)計(jì)要 求及規(guī)范規(guī) 定。 1、鋼筋的品種規(guī)格、數(shù)量、位置、 8.37m梁 外觀質(zhì)量等 2、鋼筋接頭方式、位置、數(shù)量、接 頭面積百分率、錨固長度等； 3、箍筋品種、規(guī)格、數(shù)量、間距等 項(xiàng) 目 經(jīng) 理 簽 章 承 包 商 簽 章 監(jiān) 理 單 位 簽 章 業(yè) 主 簽 章 其 它 單 位 簽 章 隱蔽工程驗(yàn)收記錄表 工程名稱：鎮(zhèn)海煉化后施住宅區(qū)1#變電所工程地點(diǎn)：鎮(zhèn)海后施菜場邊編號：08 業(yè)主寧波太一房地產(chǎn)開發(fā)有限公司簡

01 從年月起到年月日 (分部)隱蔽工程驗(yàn)收記錄(表式二) gd3010217 單位(子單位)工程名稱 所屬子分部(系統(tǒng))工程名 稱 /分項(xiàng)（子系統(tǒng)）工程名稱 相關(guān)的施工部位 (層、區(qū)、段、房、室)一層 總承包施工單位xxx建設(shè)集團(tuán)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人施工經(jīng)理 專業(yè)承包安裝單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 驗(yàn)收日期:日止 隱蔽工程內(nèi)容(項(xiàng)目名稱)隱蔽方式/施工方法/隱蔽前已進(jìn)行的檢查測試項(xiàng)目及其結(jié)果（簡述）： 施工執(zhí)行的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)(含企 業(yè)的工藝規(guī)程、工法等)名 稱及編號 《建筑地基基礎(chǔ)工程施工質(zhì)量驗(yàn)收規(guī)范》gb50202-2002 相關(guān)施工圖名稱及其圖號水施-1 專業(yè)承包安裝單 位檢查評定結(jié)果 專業(yè)工長（施工員）簽名檢查測試負(fù)責(zé)人簽名 合格 項(xiàng)目專業(yè)質(zhì)量檢查員(簽名):年月日（公章）