無菌手術(shù)器械術(shù)中被空調(diào)風(fēng)污染的調(diào)查報告

目的探討腹腔鏡手術(shù)器械組成與系統(tǒng)設(shè)備故障維修的方法。方法本次研究對2012年3月至2015年3月出現(xiàn)的腹腔鏡手術(shù)器械系統(tǒng)設(shè)備故障的維修方法進(jìn)行總結(jié)和分析,并對腹腔鏡手術(shù)器械的組成構(gòu)造進(jìn)行解剖。結(jié)果腹腔鏡手術(shù)器械主要由氣腹形成系統(tǒng)、攝像成像系統(tǒng)、動力系統(tǒng)、沖洗-吸引系統(tǒng)等四大系統(tǒng)組成,常見的系統(tǒng)設(shè)備故障有氣腹系統(tǒng)故障、攝像成像系統(tǒng)故障、光源系統(tǒng)故障、電凝電切系統(tǒng)故障、沖洗-吸引系統(tǒng)故障、動力系統(tǒng)故障,經(jīng)維修后均可恢復(fù)正常。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)器械是手術(shù)過程中必須用到的精密儀器。各大系統(tǒng)均可出現(xiàn)不同程度的故障問題,因此需要總結(jié)一套完整的維修方法,為腹腔鏡手術(shù)安全提供保障。

目的探討腹腔鏡手術(shù)器械組成與系統(tǒng)設(shè)備故障維修的方法。方法本次研究對2012年3月至2015年3月出現(xiàn)的腹腔鏡手術(shù)器械系統(tǒng)設(shè)備故障的維修方法進(jìn)行總結(jié)和分析,并對腹腔鏡手術(shù)器械的組成構(gòu)造進(jìn)行解剖。結(jié)果腹腔鏡手術(shù)器械主要由氣腹形成系統(tǒng)、攝像成像系統(tǒng)、動力系統(tǒng)、沖洗-吸引系統(tǒng)等四大系統(tǒng)組成,常見的系統(tǒng)設(shè)備故障有氣腹系統(tǒng)故障、攝像成像系統(tǒng)故障、光源系統(tǒng)故障、電凝電切系統(tǒng)故障、沖洗-吸引系統(tǒng)故障、動力系統(tǒng)故障,經(jīng)維修后均可恢復(fù)正常。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)器械是手術(shù)過程中必須用到的精密儀器。各大系統(tǒng)均可出現(xiàn)不同程度的故障問題,因此需要總結(jié)一套完整的維修方法,為腹腔鏡手術(shù)安全提供保障。

腹腔鏡手術(shù)器械比普通手術(shù)器械構(gòu)造復(fù)雜、精細(xì),有細(xì)小的管腔,極易殘留污物與細(xì)菌,既影響化學(xué)消毒劑的滅菌效果,又影響器械的使用壽命,間接給手術(shù)帶來后患。因此腹腔鏡手術(shù)器械清洗消毒工作對醫(yī)療質(zhì)量和患者的醫(yī)療安全至關(guān)重要[1]。另外,腹腔鏡設(shè)備科技含量高,價格昂貴,操作復(fù)雜,如何更好地使用、維護和管理好腹腔鏡手術(shù)器械和設(shè)備,延長其使用壽命,對手術(shù)室護士來說是一項新的課題。我院于2006年初購進(jìn)美國史賽克腹腔鏡設(shè)備,截止2010年12月,已完成各類腹腔鏡手術(shù)共578例。我科對腹腔鏡手術(shù)器械的清洗、消毒、保養(yǎng)及設(shè)備的管理方面已積累出一套切實可行的經(jīng)驗方法,現(xiàn)報告如下。

目的:探究腹腔鏡手術(shù)器械與設(shè)備的使用、保養(yǎng)和管理方法。方法:對2017年3月~2018年3月本院手術(shù)治療中使用到的300例進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)治療的患者期腹腔鏡手術(shù)器械和設(shè)備的使用方法、保養(yǎng)措施和管理模式進(jìn)行了分析,并進(jìn)一步總結(jié)了腹腔鏡手術(shù)器械與設(shè)備的保養(yǎng)經(jīng)驗。結(jié)果:300例腹腔鏡手術(shù)均正常進(jìn)行,未出現(xiàn)因為腹腔鏡手術(shù)器材等設(shè)備的原因而導(dǎo)致手術(shù)治療進(jìn)程延誤的情況。且通過對器材和相關(guān)設(shè)備的檢查,未發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)損壞的情況,腹腔鏡手術(shù)器械與設(shè)備的保存完好率達(dá)到了100%。結(jié)論:腹腔鏡手術(shù)器械和設(shè)備質(zhì)量的高低,直接影響著接受腹腔鏡手術(shù)治療患者的手術(shù)治療。對于腹腔鏡手術(shù)器械與設(shè)備等常用的醫(yī)療用具,應(yīng)該及時的做好對其保養(yǎng)和管理工作,降低器械故障發(fā)生率的同時,也能夠極大的延長其使用期限。

旨在設(shè)計一種新型的腹腔鏡手術(shù)器械分離鉗,使分離鉗的操作手柄端與夾持鉗頭部可以實現(xiàn)快速分離對接.在手術(shù)過程中要求起主要作用的夾持鉗頭部可以留在人體腹腔對壞死組織進(jìn)行夾持剝離,而操作手柄可以取出,從而給手術(shù)醫(yī)師留有更多的手術(shù)操作空間.手術(shù)結(jié)束后手術(shù)醫(yī)師可以操作手柄在人體腹腔與夾持鉗頭部實現(xiàn)快速對接,方便快捷地取出夾持鉗頭部,保障手術(shù)的順利進(jìn)行.本文主要設(shè)計方法是改進(jìn)傳統(tǒng)手術(shù)器械分離鉗的頭部,在其夾子頂端焊接有六角鉚釘.同時模擬醫(yī)用手術(shù)夾子,在設(shè)計新型鉗夾尺寸之后,在手術(shù)夾子尾部開有六角通孔,其尺寸與分離鉗夾頭部的六角鉚釘剛好可以配合,從而實現(xiàn)分離鉗與夾持鉗的快速分離與對接.并通過ansys有限元軟件分析鉗夾在夾取組織的過程中所受的應(yīng)力分布情況.研究分析表明所設(shè)計的新型手術(shù)器械分離鉗在實現(xiàn)快速分離與對接的前提條件下,同時能滿足鉗夾對組織血管的夾持作用,從而保證手術(shù)的安全進(jìn)行.

腹腔鏡手術(shù)器械的清洗消毒與滅菌一向是手術(shù)室感染控制工作的重點,處理程序要求嚴(yán)格。隨著現(xiàn)代外科手術(shù)微創(chuàng)化進(jìn)程的加速,各級醫(yī)院都相繼購進(jìn)腹腔鏡手術(shù)設(shè)備和器械,甚至建造先進(jìn)的現(xiàn)代化腹腔鏡手術(shù)室,并設(shè)計和建造專門的腹腔鏡手術(shù)器械清洗消毒滅菌室,配備相應(yīng)的設(shè)備,以滿足手術(shù)的需要。2008～2009年我院在進(jìn)行潔凈手術(shù)部升

自潔式手術(shù)室(無菌室)凈化空調(diào)——無菌室空調(diào)系統(tǒng)的現(xiàn)狀,及自潔式手術(shù)室凈化空調(diào)的凈化﹑殺菌。

隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展和進(jìn)步,腔內(nèi)手術(shù)成為了醫(yī)療界關(guān)注的重點內(nèi)容,為了有效提升手術(shù)處理效果,需要建立腹腔內(nèi)檢查和治療內(nèi)鏡控制工作制度,對應(yīng)用管理效率進(jìn)行控制。集中分析了腹腔鏡手術(shù)器械組成結(jié)構(gòu),并對常見故障和優(yōu)化維修措施展開了討論,希望能夠為相關(guān)專業(yè)提供可以參考的理論依據(jù)。

隨著新學(xué)科、新技術(shù)的快速發(fā)展,醫(yī)療水平的不斷提高,腔內(nèi)手術(shù)逐漸取代了開放性手術(shù),增加了手術(shù)選擇機會。腹腔鏡主要是進(jìn)行腹腔內(nèi)檢查與治療的內(nèi)鏡。腹腔鏡手術(shù)是一種新型高科技醫(yī)療技術(shù),主要利用光學(xué)、電子等先進(jìn)設(shè)備,在密閉腹腔中進(jìn)行手術(shù)治療[1]。目前,腹腔鏡手術(shù)具有手術(shù)時間短、創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、并發(fā)癥少等優(yōu)勢,在臨床治療中得到了廣泛應(yīng)用。1腹腔鏡手術(shù)器械組成1.1氣腹形成系統(tǒng)氣腹形成系統(tǒng)主要包括兩個部分。(1)氣體:氣腹機中

我院手術(shù)室于2011年5月開始使用酸性氧化電位水系統(tǒng)清洗器械,在工作中發(fā)現(xiàn)如下問題:①眼科手術(shù)時間短,手術(shù)量大,每臺手術(shù)器械少,如白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)只需十幾分鐘,器械只有8件,容易造成多臺器械亟待清洗,清洗系統(tǒng)使用不充分,浪費時間。②眼科器械精密銳利,多臺器械同洗易損壞。③特殊感染如蠟樣芽孢桿菌、真菌等感染的器械需單獨處理,清洗

不銹鋼U形架在手術(shù)器械規(guī)范管理中的應(yīng)用體會

腹腔鏡手術(shù)是目前臨床用于疾病治療的常用手術(shù)方法,而腹腔鏡手術(shù)所需的器械設(shè)備均由十分精密的儀器所組成,在操作過程中就需要嚴(yán)格按照操作規(guī)范實施操作,同時設(shè)備的養(yǎng)護與故障維修也都需要由專業(yè)人士完成,使腹腔鏡器械設(shè)備的正常運行、手術(shù)質(zhì)量均得到有效保證。為此,以狼牌腹腔鏡全套設(shè)備為例,探究腹腔鏡手術(shù)器械設(shè)備的相關(guān)組成及常見故障維修。

·· 最近，日本制冷與空調(diào)工業(yè)協(xié)會 （!"#$#）對全球空調(diào)器產(chǎn)品的供求進(jìn)行 了一項調(diào)查、評估和總結(jié)，下面做一下簡 單的介紹。 !調(diào)查結(jié)果 本次調(diào)查主要涉及兩類產(chǎn)品，家用房 間空調(diào)器（"#%）&商場、飯店以及辦公室 用柜式空調(diào)器（’#%），房間空調(diào)器包括窗 式和分體式；柜機包括除商用房間空調(diào) 器以外的所有空調(diào)器。其中，()))年以前 的數(shù)據(jù)是通過收集和分析，估計出每個 地區(qū)的產(chǎn)量、出口量和需求量，())*+ ()),年的需求量是通過在此基礎(chǔ)上的發(fā) 展趨勢估算出來的。 "!###$"%%&年空調(diào)器需求量統(tǒng)計 ()))年全球空調(diào)器總需求量達(dá)到 了,*-./,萬臺，比*000年上升-/-1， ())*年估計為,23(/-萬臺，比()))年 上升,/

wangyuntiandi網(wǎng)運天地 chinapost52 文 自2002年以來，安徽省合肥市 郵政局在穩(wěn)步發(fā)展功能性物流的基 礎(chǔ)上，大力發(fā)展一體化物流，相繼開 發(fā)出海信電器、格力空調(diào)、三洋彩 電、美廬乳業(yè)、東芝電器等一體化物 流大客戶，年收入近700萬元，約占 合肥郵政物流業(yè)務(wù)總收入的70%。其 中格力空調(diào)物流配送業(yè)務(wù)最為突出， 每年可為合肥郵政帶來500萬元業(yè) 務(wù)收入。 一、格力空調(diào)物流項目的運作 去年下半年，合肥郵政經(jīng)過市 場調(diào)查發(fā)現(xiàn)，珠海格力空調(diào)公司的 系列空調(diào)產(chǎn)品在安徽銷路很好，在 所有品牌空調(diào)中銷量遙遙領(lǐng)先，平 常日銷量達(dá)1500套左右，而在6、7、 8月份空調(diào)銷售旺季時，銷量更是達(dá) 到日均3萬套?；鸨匿N售勢頭使格 力空調(diào)安徽分公司亟須解決產(chǎn)品的 倉儲、包裝、裝卸、運輸?shù)纫幌盗袉?題，而該公司在產(chǎn)品供應(yīng)鏈的系列 環(huán)節(jié)上卻一直沒有找到穩(wěn)定、滿意

醫(yī)用空氣無菌技術(shù)與中效過濾器結(jié)合在無菌病房的應(yīng)用——將紫外線空氣殺菌與中效過濾器結(jié)合,運用在某醫(yī)院的無菌病房。檢測效果表明,這種二級過濾與uvgi結(jié)合的無菌系統(tǒng)可以達(dá)到與采用h14高效過濾器的潔凈系統(tǒng)相同甚至更高的空氣無菌標(biāo)準(zhǔn),符合國家關(guān)于醫(yī)院層流病房...

將紫外線空氣殺菌與中效過濾器結(jié)合,運用在某醫(yī)院的無菌病房。檢測效果表明,這種二級過濾與uvgi結(jié)合的無菌系統(tǒng)可以達(dá)到與采用h14高效過濾器的潔凈系統(tǒng)相同甚至更高的空氣無菌標(biāo)準(zhǔn),符合國家關(guān)于醫(yī)院層流病房的空氣細(xì)菌標(biāo)準(zhǔn),運行費用低,維護管理方便,可替代高效過濾潔凈技術(shù)在白血病房中的應(yīng)用。

目的了解湖南省醫(yī)院集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的污染情況.方法對湖南省范圍內(nèi)31家醫(yī)院集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行抽樣檢測.結(jié)果送風(fēng)口空氣細(xì)菌、真菌、溶鏈總數(shù)、通風(fēng)管道內(nèi)表面積塵量、細(xì)菌、真菌總數(shù)、冷凝水和冷卻水嗜肺軍團菌的合格率分別為76.7%、51.2%、100%、83.8%、94.6%、91.9%、100%和45.7%.結(jié)論湖南省醫(yī)院空調(diào)系統(tǒng)污染現(xiàn)狀嚴(yán)重.

目的觀察手術(shù)器械在消毒供應(yīng)中心(cssd)清洗消毒滅菌過程中表面形成黑色污漬的原因,并找出降低黑污形成的相關(guān)控制方法,從而確保銅材質(zhì)手術(shù)器械的使用時清潔質(zhì)量合格。方法對360件銅材質(zhì)器械按性能及工藝構(gòu)造分為a、b、c3組,分別采用不同的清洗消毒、滅菌方法,在每次完成操作程序后檢查器械表面及管腔內(nèi)面的清潔程度。結(jié)果銅材質(zhì)器械在cssd的常規(guī)再處理流程中器械表面常會有一定程度的黑污形成,有黑污器械率達(dá)53.33%;新器械直接進(jìn)入清洗消毒滅菌流程后表面也會生成黑色污漬,柔性器械黑污率高于實體器械,二者產(chǎn)生器械的黑污率均>80.0%;處理過程中溫度、濕度及操作方法的不同所引起器械表面黑污程度也有區(qū)別,高溫高濕易引起銅材質(zhì)表面氧化;在同樣清洗消毒滅菌過程,銅材質(zhì)器械中柔性器械的黑污程度比實體器械嚴(yán)重,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01);器械制造工藝影響其表面清潔度,管腔器械內(nèi)面表面氧化程度比管腔外表面嚴(yán)重,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(p<0.01)。結(jié)論銅材質(zhì)手術(shù)器械的材質(zhì)特點決定其易與空氣中氧氣發(fā)生反應(yīng)生成氧化銅,在清洗消毒滅菌過程中,控制處理過程的溫度、濕度可以降低該類器械的氧化反應(yīng),延長器械的使用壽命。

目的針對現(xiàn)有手術(shù)器械干燥設(shè)備存在某些技術(shù)缺陷和不能普及使用的問題,擬研制新型手術(shù)器械干燥柜。方法通過對手術(shù)器械干燥過程中的空氣清潔度、溫度和速度等特性進(jìn)行研究,創(chuàng)建手術(shù)器械干燥新技術(shù),并以獲得的新技術(shù)為基礎(chǔ),研制一種造價低、功能先進(jìn)和可操作性強的新型手術(shù)器械干燥設(shè)備。結(jié)果成功研制出一種新型手術(shù)器械干燥柜樣機,并在滿載器械的條件下進(jìn)行加溫和干燥處理試驗,其中采用"70℃"程序的平均加溫時間和最短干燥處理時間分別為5.1min和15.6min,采用"90℃"程序的平均加溫時間和最短干燥處理時間分別為7.8min和14.2min,同比傳統(tǒng)器械干燥設(shè)備具有明顯的優(yōu)勢。結(jié)論新型手術(shù)器械干燥柜具備較高的推廣應(yīng)用價值和較好的產(chǎn)業(yè)化前景,并可成為醫(yī)院消毒供應(yīng)中心和手術(shù)室等部門的基礎(chǔ)設(shè)備。

中央空調(diào)調(diào)查報告 一、中央空調(diào)分類 （一）中央空調(diào)根據(jù)冷媒不同，可分為風(fēng)管式系統(tǒng)、冷熱水機組系統(tǒng) 和多聯(lián)機型系統(tǒng)。 1、風(fēng)管式系統(tǒng)：風(fēng)管式系統(tǒng)顧名思義是以空氣作為輸送介質(zhì)，它利 用冷水機組集中制取冷量，將新風(fēng)冷卻/加熱，與回風(fēng)混合后送入室 內(nèi)。如果沒有新風(fēng)，則只將回風(fēng)加熱/冷卻。風(fēng)管式系統(tǒng)的室外即可 有多臺壓縮機和一臺風(fēng)冷冷凝器組成，室內(nèi)機是由蒸發(fā)器和循環(huán)風(fēng)機 組成，其臺數(shù)與壓縮機臺數(shù)相同，形式有多種如天花式，暗藏天花式 等。該系統(tǒng)的特點是室外機的冷凝器采用空氣冷卻，每臺壓縮機與室 內(nèi)機一對一配置形成獨立系統(tǒng)，室外機的冷凝器與室內(nèi)機蒸發(fā)器之間 的連接統(tǒng)管最長可達(dá)25m，暗藏天花機（室內(nèi)機）可接風(fēng)管并根據(jù)室 內(nèi)空間情況能將送風(fēng)口均勻布置在室內(nèi)，還可接入新風(fēng)管引進(jìn)新風(fēng)， 系統(tǒng)完全依靠冷媒循環(huán)完成空調(diào)要求，該系統(tǒng)既有分體式空調(diào)的使用 功能，又有中央空調(diào)的送風(fēng)效果。 優(yōu)點：

http：77www．sthea．com．cn 世界空調(diào)器供求調(diào)查報告概要 最近，日本制冷與空調(diào)工業(yè)協(xié)會 (jra)對全球空調(diào)器產(chǎn)品的供求進(jìn)行 了一項調(diào)查、評估和總結(jié)，下面做一下簡 單的介紹 1調(diào)查結(jié)果 本次調(diào)查主要涉及兩類產(chǎn)品，家用房 間空調(diào)器(rac)，商場、飯店以及辦公室 用柜式空調(diào)器(pac)，房間空調(diào)器包括窗 式和分體式；柜機包括除商用房間空調(diào) 器以外的所有空調(diào)器。其中，2000年以前 的數(shù)據(jù)是通過收集和分析，估計出每個 地區(qū)的產(chǎn)量、出口量和需求量，2001— 2004年的需求量是通過在此基礎(chǔ)上的發(fā) 展趨勢估算出來的。 21999—2004年空調(diào)器需求量統(tǒng)計 2000年全球空調(diào)器總需求量達(dá)到 了4187．4萬臺，比1999年上升8．8％， 2001年估計為4362．8萬臺，比2000年 上升4．2％，而2002年有可能比2001

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