小型預制構(gòu)件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告

承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 123456789101112 1△在合格標準內(nèi) ≤80±5 ＞80±10 3+5，-10尺量 施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見： 監(jiān)理員：專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 項 次 2△ 規(guī)定值或 允許偏差 尺量：2處按構(gòu)件總數(shù)的 30% 斷面尺寸 （mm） 檢查項目檢查方法和頻率 長度（mm） 質(zhì)檢員：質(zhì)檢工程師：日期： 工程部位檢查時間 實測值或?qū)崪y偏差值 混凝土強度(mpa)按jtgf80/1-2004附錄d檢查 cz-11 貴州公路設(shè)項目 道真至甕安高速公路 混凝土小型構(gòu)件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 工程名稱施工時間

e18 路用小型預制件檢驗報告 (路面磚、植草磚、站臥石、路緣石) 委托編號： 檢驗編號： 工程名稱代表批量 委托單位生產(chǎn)廠家 使用部位品種規(guī)格 強度等級收樣日期年月日 樣品來源檢驗日期年月日 檢驗性質(zhì)報告日期年月日 見證單位見證人 檢驗依據(jù)委托人 檢驗項目及結(jié)果 檢驗項目計量單位標準要求實測值單項判定 力 學 性 能 抗壓強度 平均值mpa 單塊最小值mpa 抗折強度 平均值mpa 單塊最小值mpa 物 理 性 能 吸水率％ 耐磨性 磨坑長度mm 磨坑體積 外觀質(zhì)量— 尺寸偏差mm 檢驗 結(jié)論 檢驗單位（蓋章） 備注 技術(shù)負責人：校核人：檢驗

混凝土小型構(gòu)件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗表 施工單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 檢表104 工程名稱排水工程施工日期年月日 樁號及工程部位k81+000~k81+120邊溝蓋板檢驗日期年月日 基本 要求 1、所用水泥、砂、石、水和外摻劑的質(zhì)量和規(guī)格必須符合有關(guān)規(guī)范的要求，按規(guī)定的配合比施工。 2、不得出現(xiàn)露筋和空洞現(xiàn)象。 檢查 項目 規(guī)定值或 允許偏差 實測值或偏差值 檢查方法及 頻率 混凝土強度 （mpa） 在合格標準 內(nèi)（c20） 30.4,28.6,28.6 按附錄d檢 查 斷 面 尺 寸 (m m) ≤80±5 4，-2，1，-4，5，1，2，-1，-4，-5，4，3，1，0，4，-2，1，-4，5，1， 2，-1，-4，-5，4，3，1，0，3，3，4，-2，3，-3，4,4，-2，1，-4，5， 1，2，-1，-4，-5，4，3，1，

小型預制構(gòu)件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告 項目名稱：檢查日期： 公質(zhì)1.0.4.1（16） 使用部位施工日期施工單位 樁號圖紙?zhí)?檢查項目容許誤差實測誤差備注 長度mm±8 寬度mm±5 高度mm±5 平整度mm4 預埋件位置偏差（mm）10 預留孔位置偏差（mm）10 砼強度mpa≮設(shè)計 外觀檢查 質(zhì)量評定合格：不合格： 技術(shù)負責人：質(zhì)量員：施工員：

合同號 編號 施工時間 檢驗時間 項次檢驗結(jié)果權(quán)值 1△3 ≤80 ＞80 31 年月日 工程項目 混凝土小型構(gòu)件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位 c-1-143 監(jiān)理單位 樁號及部位 檢驗方法和頻率 混凝土強度（mpa）在合格標準內(nèi)按附錄d檢查 檢驗項目規(guī)定值或允許偏差 ±5 ±10 長度（mm）+5，-10 工程名稱 尺量 自檢結(jié)論： 質(zhì)檢負責檢查復核 監(jiān)理意見： 監(jiān)理工程師： 2△2尺量：2處 第項經(jīng)抽檢，第項經(jīng)共檢，結(jié)果合格□/不合格□；同意□/不同意□進 行下道工序。 按構(gòu)件總數(shù) 的30% 自檢結(jié)果合格 斷面尺寸 （mm）

編號： 1234567891011121314151617181920 1△在合格標準內(nèi) ≤80±5 ＞80±10 3+5，-10 施工單位檢查意見：監(jiān)理單位檢查意見： 施工時間 檢查時間 實測值或?qū)崪y偏差值 監(jiān)理員：日期：質(zhì)檢工程師：日期： 2△ 斷面尺寸 （mm） 長度（mm） 項 次 檢查項目 規(guī)定值或 允許偏差 混凝土強度(mpa) 工程名稱 工程部位 監(jiān)理單位：貴州科達公路工程咨詢監(jiān)理有限公 cz-11 s206三都三洞至荔波回龍閣公路改擴建工程第二合同段 混凝土小型構(gòu)件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單（附表） 承包單位：黔南州交通建設(shè)公司合同號：02

xxx高速公路工程 小型預制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：b-69-□□□□-□□□□ 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗頻率和方法 1混凝土強度(mpa) 2 斷面 尺寸(mm) ≤80 >80 3長度(mm) 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期：

嘿嘿哈哈 小型預制件現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號：監(jiān)檢表-63 工程名稱施工時間 分項工程名稱檢驗時間 項次檢驗項目規(guī)定值及允許偏差檢驗實測記錄檢驗方法和頻率 1混凝土強度(mpa) 2 斷面 長度 （mm） ≤80 >80 3長度（㎜） 裝 訂 線 嘿嘿哈哈 監(jiān)理對施工基本要求、實測項目、外觀檢查評價與結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人簽收：日期、時間

省道211線瀘定至石棉公路至甘谷地至貓子坪改建工程 承包單位合同號 監(jiān)理單位編號 梁（板）預制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 c—2-21 工程名稱 省道211線瀘定至石棉公路至 甘谷地至貓子坪改建工程 施工單位 施工時間 檢測時間 樁號及部位監(jiān)理單位檢驗時間 項次檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 施工單位檢測監(jiān)理單位檢驗 檢測結(jié)果頻率檢驗結(jié)果頻率 1△混凝土強度(mpa) 2梁（板）長度（mm） 3 寬度 （mm） 干接縫（梁翼緣、板） 濕接縫（梁翼緣、板） 箱梁 頂寬 底寬 4△ 高度 （mm） 梁、板 箱梁 5△ 斷面 尺寸 （mm） 頂板厚 底板厚 腹板或梁肋 6△預埋鋼板表面砂漿鏟除情況 7平整度（mm） 8橫系梁及預埋件位置（mm） 結(jié)論

預制加筋土面板現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：b-70-□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢驗項目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗頻率和方法 1 混凝土強度(mpa) 2 邊長(mm) 3 兩對角線差(mm) 4 厚度(mm) ５ 表面平整度（mm） 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期：

預制梁(板)現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位： 監(jiān)理單位：編號：b-67-□□□□-□□□□ 工程名稱 施工時間 樁號及部位 檢驗時間 項次 檢驗項目 規(guī)定值或允許偏差 檢驗結(jié)果 檢驗頻率和方法 1 混凝土強度(mpa) 2 梁板長度(mm) 3 寬度(mm) 干接縫梁板 濕接縫梁板 箱板頂寬 腹板或梁板 4 高度(mm) 梁、板 箱梁 5 跨度（支座）中心至支座中心（mm） 6 支座表面平整度(mm) ７ 平整度（mm） ８ 橫系梁及預埋件位置（mm）

面板預制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1混凝土強度(mpa)在合格標準內(nèi)按附錄d檢查 2邊長(mm)±5或0.5%邊長 尺量：長寬各量1 次，每批抽查10% 3兩對角線差(mm) 10或0.7%最大 對角線長 尺量：每批抽查10% 4厚度(mm)+5,-3 尺量：檢查2處， 每批抽查10% 5表面平整度(mm)4或0.3%邊長 2m直尺：長、寬 方向各測1次，每批 抽查10% 6預埋件位置(mm)5 尺量：檢查每件， 每批抽查10% 自檢結(jié)論： 現(xiàn)場施工負責人：日期： 結(jié)論： 駐地監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期：

僅供個人參考 不得用于商業(yè)用途 混凝土預制構(gòu)件質(zhì)量檢驗報告 報告編號委托編號 forpersonaluseonlyin studyandresearch;notfor commercialuse 第頁/共頁 工程名稱生產(chǎn)日期 委托單位委托日期 建設(shè)單位檢驗日期 施工單位簽發(fā)日期 見證單位見證人 構(gòu)件名稱規(guī)格型號 使用部位檢驗性質(zhì) 生產(chǎn)廠家代表批量（塊） 檢驗地點抽樣數(shù)量 檢驗設(shè)備檢驗環(huán)境溫度℃ 檢驗依據(jù) 正常使用短期 荷載值 承載力檢驗荷載 設(shè)計值 檢驗結(jié)果 序號檢驗項目計量單位標準值檢驗結(jié)果 1 結(jié)構(gòu) 性能 承載力檢驗系數(shù)-- 撓度mm 抗裂檢驗系數(shù)-- 最大裂縫寬度mm 2 外觀質(zhì)量 （合格點率） %/ 3 尺寸偏差 （合格點率） %/ 檢驗結(jié)論 備注 檢驗 單位 （檢驗專用章） 僅

檢驗表58預制梁（板）現(xiàn)場 質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同號： 監(jiān)理單位：編號： 承包人：日期： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1混凝土強度（mpa）在合格標準內(nèi)按附錄d檢查 2梁板長度（mm）＋5、－10用尺量 3 寬度 (mm) 干接縫(梁、板)±10 用尺量3處 濕接縫(梁、板)±20 箱板頂寬±30 腹板或梁肋＋10、－0 4 高度 (mm) 梁、板±5 用尺量2處 箱梁＋0、－5 5 跨徑（支座中心至支 座中心）（mm） ±20用尺量 6支座表面平整度(mm)2查澆注前記錄 7平整度（mm）5用2米直尺檢測 8 橫系梁及預埋件位置 (mm) 5用尺量 結(jié)論： 現(xiàn)場監(jiān)理：日期： 結(jié)論：

檢驗表26 項次 1△ 2 3 4△ 5 6 遼寧金帝路橋建設(shè)有限公司編制 裝 訂 線 承包人技術(shù)負責人：日期： 監(jiān)理意見： 專業(yè)監(jiān)理工程師：日期： 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 表面平整度(mm)4或0.3%邊長 2m直尺:長、寬方向各測1 次，每批抽查10% 預埋件位置(mm)5 尺量:檢查每件，每批抽 查10% 兩對角線差(mm) 10或0.7%最大 對角線長 尺量:每批抽查10% 厚度(mm)+5,-3 尺量:檢查2處，每批抽查 10% 混凝土強度(mpa)在合格標準內(nèi)按附錄d檢查 邊長(mm)±5或0.5%邊長 尺量:長寬各量1次，每批 抽查10% 樁號及部位檢驗時間 檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 監(jiān)理單位：內(nèi)蒙古公路工程咨詢監(jiān)理有限責任公司編號： 工程名稱土方路基施工時

****高速公路工程 面板預制現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單檢驗表29 承包單位：施工標段： 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項 次 檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗方法和頻率 1 混凝土強度 (mpa) 在合格標準內(nèi) 每臺班2組試件 2邊長(mm)±5或0.5%邊長 尺量：長寬各量1 次,每批抽查20% 3 兩對角線差 (mm) 10或0.7%最 大對角線長 尺量：每批抽查 20% 4厚度(mm)+5,-3 尺量：檢查2處, 每批抽查20% ５ 表面平整度 （mm） 4或0.3%邊長 2m直尺：長、寬方 向各測1次，每批 抽查20% 6預埋件位置 （mm） 5尺量：檢查每件， 每批抽查20% 外觀檢查： 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理員意見： 監(jiān)理員：日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師意見： 專業(yè)監(jiān)理

小型構(gòu)件施工技術(shù)方案 一、編制依據(jù) （一）《兩階段施工圖設(shè)計文件》； （二）現(xiàn)行規(guī)范、標準、法律和法規(guī)； （三）《公路工程質(zhì)量檢驗評定標準》（jtgf80/1-2004）； （四）《公路橋涵施工技術(shù)規(guī)范》（jtg/tf50-2011）； （五）設(shè)指揮部各項相關(guān)管理辦法。 二、質(zhì)量目標及技術(shù)指標 （一）質(zhì)量目標 1、原材料合格率100%。 2、混凝土試件強度合格率100%。 3、分項工程合格率100%。 （二）質(zhì)量標準 1、不得出現(xiàn)空洞和露筋現(xiàn)象. 2、預制構(gòu)件的成形尺寸必須符合設(shè)計及規(guī)范要求。 3、構(gòu)件外觀要求表面平整，施工縫平順，棱角線平直，外觀色澤一致。 4、盡量減少蜂窩、麻面現(xiàn)象的出現(xiàn)。且蜂窩、麻面面積不提超過該面面積的%，深度不能超過 10mm。 5、鋼筋的品種和質(zhì)量、焊條型號必須符合設(shè)計要求和有關(guān)標準規(guī)定。 6、相關(guān)規(guī)范及設(shè)計標準

****工程 檢驗表15錐、護坡現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同段：b 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項 次 檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1 砂漿強度 （mpa） 在合格標準內(nèi)按附錄f檢查 2 頂面高程 （mm） ±50 水準儀：每50m檢查3 點，不足50m時至少2 點 3 表面平整度 （mm） 30 2m直尺：錐坡檢查3 處,護坡每50m檢查3 處 4坡度不陡于設(shè)計 坡度尺量：每50m量3 處 5 厚度 （mm） 不小于設(shè)計 尺量：每100m檢查3 處 6 底面高程 （mm） ±50 水準儀：每50m檢查3 點 自檢意見: 質(zhì)檢工程師:日期: 監(jiān)理意見： 監(jiān)理

系梁現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：寧夏路橋工程股份有限公司合同段： 監(jiān)理單位：寧夏華吉公路工程監(jiān)理咨詢有限公司編號： 工程名稱馬飲河橋及引道工程施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果 檢驗方法和頻率 權(quán)值 1 混凝土強度 (mpa)在合格標準內(nèi) 按jtgf-80/1-2004 錄d檢查3 2尺寸(mm)±30 尺量：長、寬、高各檢 查2點1 3頂面高程(mm)±20水準儀：檢查5處2 4軸線偏位(mm)15全站儀或經(jīng)緯儀：縱、 橫各測量2點2 自檢意見 質(zhì)檢負責人：日期； 監(jiān)理意見 監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期：

檢驗表43基坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：運城路橋公司國道209線王峪口至關(guān)廟前公路改建工程一工段項目部部合同號：一 監(jiān)理單位：運城市公路工程監(jiān)理咨詢中心第監(jiān)理部編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項 次 檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1基底平面尺寸(mm)不小于設(shè)計每200m測5-8點 2基底標高(mm)±50 3基底承載能力(mpa) 4平整度(mm)204-5點 結(jié)論： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人：日期：

****工程 檢驗表34路肩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告 承包單位：合同段：b 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1壓實度（％）不小于設(shè)計 按附錄b檢查,每 200m測2處 2 平整度 （mm） 土路肩20 3m直尺,每200m測 2處x4尺 硬路肩10 3 橫坡 （％） +1.0 水準儀:每200m測 2處 4 寬度 （mm） 符合設(shè)計要求 尺量:每200m測2 處 檢查意見： 質(zhì)檢工程師:日期: 監(jiān)理意見： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人技術(shù)負責人：日期：

****工程 檢驗表9盲溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單 承包單位：合同段：b 監(jiān)理單位：編號： 工程名稱施工時間 樁號及部位檢驗時間 項次檢驗項目 規(guī)定值或 允許偏差 檢驗結(jié)果檢驗方法和頻率 1溝底高程（%）±15 水準儀：每10～ 20m測1點 2斷面尺寸（mm）不小于設(shè)計尺量：每20m檢查1處 自檢意見： 質(zhì)檢工程師：日期： 監(jiān)理意見：： 監(jiān)理工程師：日期： 承包人技術(shù)負責人：日期：