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更新時間：2025.04.12
核技術(shù)應(yīng)用項目環(huán)境影響登記表登記表

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附件： 核 技 術(shù) 應(yīng) 用 項 目 環(huán) 境 影 響 登 記 表 項目名稱 填表人 聯(lián)系電話 項目聯(lián)系人 聯(lián)系電話 填報單位全名稱 填報單位公章 年 月 日 國家環(huán)境保護總局監(jiān)制 填 表 說 明 1. 本登記表 一式 5 份，由 建設(shè) 單位填 報，報有 審批權(quán) 的環(huán)境 保護 主管部 門簽署 審批意 見。 2. 凡生產(chǎn)、銷 售、使用 III 類射線裝 置，銷售 、使用 V 類放 射源 的核技 術(shù)應(yīng)用 項目， 均填報 本表。 一、 項目概 況 單 位 名 稱 通訊 地 址 法 人 代 表 電話 郵編 聯(lián)系 人 及電 話 項 目 名 稱 建 設(shè) 地 點 建 設(shè) 性 質(zhì) √ 新 、 改 、 擴 建 項 目 用 途 項 目 依 據(jù) 核技 術(shù) 項 目 投 資 （ 萬 元 ） 核技 術(shù) 項目 環(huán)保 投 資（ 萬 元） 應(yīng) 用 類 型 放射 源 射線 裝 置 其它 二、項目擬建 設(shè)地址及 鄰近環(huán) 境狀況 示

建設(shè)項目環(huán)境影響登記表 (3)

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建設(shè)項目環(huán)境影響登記表 建設(shè)單位：（蓋章） 年 月 日 國家環(huán)境保護總局監(jiān)制 建設(shè)項目環(huán)境影響登記表（表一） 項目編號： 項目名稱 總投資 建設(shè)單位 建設(shè)地點 行業(yè)代碼 建設(shè)性質(zhì) 新、改、擴 建設(shè)依據(jù) 主管部門 工程規(guī)模 占地面積 排水去向 環(huán)保投資 法人代表 電話、郵編 主要產(chǎn)品名稱 產(chǎn)量、規(guī)模 主要原輔材料用量 名稱 現(xiàn)狀用量 新 增 用 量 總用量 水資源及主要能源消耗 名稱 現(xiàn)狀年用量 年增用量 年總用量 水 電 燃煤 燃油 燃氣 其它 建設(shè)項目環(huán)境影響登記表（表二） 項目地理位置示意圖： 項目平面布置示意圖： 建設(shè)項目環(huán)境影響登記表（表三） 周 圍 環(huán) 境 概 況 工 藝 流 程 及 污 染 流 程 建設(shè)項目環(huán)境影響登記表（表四） 項目排污情況及環(huán)境措施簡述： 審批意見： 年 月 日

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