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更新時間：2024.12.28
CT測量指導(dǎo)跟骨載距突鎖定鋼板置釘?shù)膬r值

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目的探討CT測量指導(dǎo)跟骨載距突鎖定鋼板置釘?shù)膬r值。方法通過CT測量40例正常跟骨外側(cè)壁與載距突各螺釘固定點的空間位置,確定由載距突向外側(cè)壁置釘?shù)慕嵌燃伴L度,在跟骨標(biāo)本上置釘,評價螺釘固定的有效性及安全性。結(jié)果跟骨外側(cè)壁底部長度(62.28±4.98)mm,外側(cè)壁前方高度(24.70±2.56)mm,外側(cè)壁距下關(guān)節(jié)面長度(23.83±2.11)mm。載距突基底部長度、高度和斜度分別為(22.05±1.84)mm、(9.51±0.93)mm和(49.28±4.61)度。載距突鎖定鋼板由內(nèi)向外置釘后,前螺釘前斜角(16.30±3.17)度、上斜角(7.96±3.23)度、長度(42.59±2.91)mm;中螺釘后斜角(0.03±3.28)度、下斜角(8.11±2.68)度、長度(40.90±2.72)mm;后螺釘后斜角(9.22±2.74)度、下斜角(4.78±3.34)度、長度(41.17±2.80)mm。在10例跟骨標(biāo)本置釘均未穿透關(guān)節(jié)面,X射線攝片位置滿意。結(jié)論跟骨載距突可向外側(cè)壁安全置釘。CT測量跟骨載距突與外側(cè)壁空間關(guān)系可為載距突鎖定鋼板的設(shè)計提供可靠的理論依據(jù)。

螺釘斷釘及釘帽打滑時螺釘?shù)娜〕龇椒? src=

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切開復(fù)位鋼板螺釘內(nèi)固定是治療四肢骨折常用的方法。螺釘時有斷釘發(fā)生,攝X線片一般能提示斷釘,但有時未能發(fā)現(xiàn),術(shù)中只能取出一部分,另一部分殘留在骨質(zhì)內(nèi);且有時術(shù)中大部分螺釘均能取出,有1至數(shù)枚螺釘釘帽的內(nèi)六角打滑,造成

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