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國內(nèi)常用椎弓根螺釘內(nèi)固定技術(shù)

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1 國 內(nèi) 常 用 椎 弓 根 螺 釘 內(nèi) 固 定 技 術(shù) 發(fā)布時間： 2008-05-15 18:50:30 來源： 瀏覽次數(shù)： 57 一、Steffee 椎弓根螺釘槽式鋼板復(fù)位固定 1986 年，Steffee 在 Roy—Camille 椎弓根螺釘鋼板的基礎(chǔ)上作了改良， 鋼板由螺孔式改為開槽式，更好的適應(yīng)椎弓根間距的不同。 為消除鋼板與脊柱間的松動，螺釘采用雙螺帽把鋼板與脊柱固定。螺釘前段為松質(zhì)骨螺釘式樣，后段為一般細(xì)螺 紋式樣。 【適應(yīng)證】 (1) 滑脫伴腰痛病史在半年以上，經(jīng)非手術(shù)治療無效者。 (2) 有下肢神經(jīng)根受損癥狀及體征者。 (3) 有腰椎管狹窄癥狀或伴有腰椎間盤突出癥者。 (4) 滑脫雖 <Ⅱ度，但有明顯節(jié)段性不穩(wěn)定者，或不同時期 X線片對比滑脫有進(jìn)行性加重者。 【蘩忌證】 (1) 年齡較大， 60 歲以上，雖有腰椎滑脫但臨床癥狀甚輕者。 (2) 嚴(yán)重骨質(zhì)疏松癥患者

短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎弓根開窗植骨椎體成形術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折

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目的:探討短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎弓根開窗植骨椎體成形術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折的方法,總結(jié)臨床治療效果。方法:回顧性分析2005年6月-2007年12月共36例短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎弓根開窗植骨椎體成形術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折病例,對其進(jìn)行0.5~2年隨訪,并作出療效評估。結(jié)果:本組36例患者均獲1-2年隨訪,僅1例出現(xiàn)螺釘松動,松動率2.8%;Cobb角平均丟失5°,椎體前緣高度由術(shù)前50%恢復(fù)到96%。結(jié)論:短節(jié)段椎弓根螺釘內(nèi)固定聯(lián)合椎弓根開窗植骨椎體成形術(shù)治療胸腰椎爆裂性骨折能早期重建椎體的前中柱生理結(jié)構(gòu).增強(qiáng)其抗壓穩(wěn)定性,減少內(nèi)固定斷裂、松動,防止椎體矯正度的丟失,為后期建立脊柱生物固定提供有力的保障。

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