地基與基礎(chǔ)分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表

建筑電氣分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：井湖北斗星城i地塊a3#-a5#樓及地下室工程 致：浙江長(zhǎng)城監(jiān)理公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了建筑電氣分部工程質(zhì)量驗(yàn)收工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)于 以審查和驗(yàn)收。 附件 建筑電氣分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)浙江長(zhǎng)城監(jiān)理 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 建筑電氣分部(子分部)工程驗(yàn)收記錄 工程名稱 井湖北斗星城i地塊a3#-a5#樓 及地下室工程 結(jié)構(gòu)類型框架層數(shù)四層 施工單位 銅陵建鑫建筑安裝工程 有限責(zé)任公司 技術(shù)部門(mén)負(fù)責(zé)人張新標(biāo)質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人 分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)負(fù)責(zé)人 序 號(hào) 分項(xiàng)工程名稱檢驗(yàn)批數(shù)施工單位檢查評(píng)定驗(yàn)收意見(jiàn) 1照明配電箱安裝分項(xiàng)工程1√ 2電線、電纜導(dǎo)管和線槽敷設(shè)分項(xiàng)工程1√ 3電線、電

表c010 混凝土基礎(chǔ)子分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱長(zhǎng)春市朱老六食品有限公司生產(chǎn)車(chē)間1#編號(hào)01-06-c010-8 致：九臺(tái)市建設(shè)工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了長(zhǎng)春市朱老六食品有限公司生產(chǎn)車(chē)間混凝土基礎(chǔ)子分部工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào) 驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件一：混凝土基礎(chǔ)子分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 項(xiàng)目經(jīng)理部(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期

地基與基礎(chǔ)分部工程驗(yàn)收申請(qǐng)表 工程名稱基礎(chǔ)型式 施工單位監(jiān)理單位 序 號(hào) 地基與基礎(chǔ)分部工程驗(yàn)收條件自查情況 1工程基建手續(xù)辦理情況 2地基與基礎(chǔ)分部工程施工內(nèi)業(yè)資料核查情況 3施工單位地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量自評(píng)報(bào)告 4監(jiān)理單位地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量評(píng)估報(bào)告 5更改項(xiàng)目涉及圖審的有關(guān)手續(xù) 6材料檢測(cè)不合格及處理反饋情況 7地下室深基坑支護(hù)結(jié)構(gòu)工程驗(yàn)收情況 8地基與基礎(chǔ)分部工程驗(yàn)收組成員組成名單及驗(yàn)收方案 9工程質(zhì)量問(wèn)題整改通知書(shū)反饋情況 10現(xiàn)場(chǎng)安全文明施工狀況 施工單位申請(qǐng)意見(jiàn)： 該地基與基礎(chǔ)分部工程□已具備驗(yàn)收條件□缺驗(yàn)收條件中第項(xiàng)，基 本具備驗(yàn)收條件，特申請(qǐng)準(zhǔn)許擇日組織地基與基礎(chǔ)分部工程驗(yàn)收。 簽名（蓋章）：年月日 監(jiān)理單位審查意見(jiàn)： 簽名（蓋章）： 年月日 建設(shè)單位意見(jiàn)： 簽名（蓋章）： 年月日 質(zhì)量監(jiān)督站意見(jiàn)：

分部（子分部）工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 致： 我方已完成了工程 的分部（子分部）工程施工，經(jīng)自檢合 格，請(qǐng)審查驗(yàn)收。 附件：□分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄（頁(yè)） □質(zhì)量控制資料（頁(yè)） □工程安全功能記錄（頁(yè)） 施工項(xiàng)目部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： □報(bào)驗(yàn)表格填寫(xiě)不符合要求，現(xiàn)予退回。請(qǐng)重新填表報(bào)驗(yàn)。 □報(bào)驗(yàn)工程施工尚未全部完成，請(qǐng)?jiān)谑┕ぷ鳂I(yè)完成，并自驗(yàn)合格后再行填表報(bào)驗(yàn)。 □工程實(shí)物達(dá)不到驗(yàn)收質(zhì)量要求，請(qǐng)按審查附件要求抓緊整改后再行填表報(bào)驗(yàn)。 □申報(bào)附件不符合要求，請(qǐng)按審查附件的要求抓緊整改后再行填表報(bào)驗(yàn)。 □驗(yàn)收合格，請(qǐng)總監(jiān)理工程師審定（適用于非結(jié)構(gòu)分部工程）。 □具備聯(lián)合驗(yàn)收條件，請(qǐng)總監(jiān)理工程師審定（適用于結(jié)構(gòu)分部工程）。 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期 總監(jiān)理工程師審定意見(jiàn)： □驗(yàn)收合格，可進(jìn)行下一道工序施工。（適用于非結(jié)構(gòu)

分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱 監(jiān)理單位 報(bào) 驗(yàn) 內(nèi) 容 部位： 資料情況： 實(shí)體情況： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日 監(jiān) 理 單 位 審 查 意 見(jiàn) 資料情況： 實(shí)體情況： 存在問(wèn)題： 結(jié)論： 總監(jiān)： 年月日 備注 分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱 監(jiān)理單位 報(bào) 驗(yàn) 內(nèi) 容 部位： 資料情況： 實(shí)體情況： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日 監(jiān) 理 單 位 審 查 意 見(jiàn) 資料情況： 實(shí)體情況： 存在問(wèn)題： 結(jié)論： 總監(jiān)： 年月日 備注 單位（子單位）工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱 監(jiān)理單位 報(bào) 驗(yàn) 內(nèi) 容 部位： 資料情況： 實(shí)體情況： 項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日 監(jiān) 理 單 位 審 核 意 見(jiàn) 資料情況： 實(shí)體情況： 存在問(wèn)題： 結(jié)論： 總監(jiān)： 年月日 備注

致 日期：年　月　日 年　　月　　日 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(項(xiàng)目章) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 審查意見(jiàn)： 上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件: 項(xiàng)目經(jīng)理部(項(xiàng)目章) 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 日期： (項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)): 我單位已完成了工作,現(xiàn)報(bào) 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 gd220211 單位(子單位)工程名稱

鄭新三期（2×200mw）供熱機(jī)組工程 隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 表號(hào)：zxsq-a1編號(hào)：hnwj-tja17-0 工程名稱鄭新三期2×200mw供熱機(jī)組廠區(qū)道路合同編號(hào)as-041 主送河南立新電力監(jiān)理公司抄送鄭新三期擴(kuò)建處 我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 隱蔽驗(yàn)收記錄 單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期2005年8月16日 監(jiān)理審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理部（章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 建設(shè)單位審查意見(jiàn)： 專業(yè)工程師：建設(shè)單位（章） 部門(mén)負(fù)責(zé)人：總工/技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日 本表一式五份，由承包單位填報(bào)，建設(shè)單位、監(jiān)理單位各存一份、承包單位三份。 隱蔽工程檢查驗(yàn)收記錄 工程名稱：工程編號(hào)：隱蔽單編

共享知識(shí)分享快樂(lè) 卑微如螻蟻、堅(jiān)強(qiáng)似大象 土方開(kāi)挖工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工程管理有限公司 我單位已完成了足球場(chǎng)及四周硬化土方開(kāi)挖工作，現(xiàn)報(bào) 上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 土方開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 地基驗(yàn)槽記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 共享知識(shí)分享快樂(lè) 卑微如螻蟻、堅(jiān)強(qiáng)似大象 土方回填工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工程管理有限公司 我單位已完成了砂坑土方回填工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn) 申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 土方回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 土方回填分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 共享知識(shí)分

a4 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：北方佳苑編號(hào)： 致：上海聯(lián)合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完了1號(hào)房塔吊鋼筋安裝工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng) 予以審查和驗(yàn)收。 附件： 工程隱蔽單 承包單位：浙江中成建工集團(tuán)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：王愛(ài)忠 日期：2004-4-13 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 a-4 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：北方佳苑2棟編號(hào)： 致：上海聯(lián)合工程咨詢有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完了○26-○50軸暗柱、墻板鋼筋安裝工程工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào) 驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件：鋼筋安裝工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 工程隱蔽單 承包單位：浙江中成建工集團(tuán)有限公司 項(xiàng)目經(jīng)理：王愛(ài)忠 日期：2003-12-14 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 a-4 工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：北方佳苑2棟

浙建監(jiān)a5-3 基礎(chǔ)梁承臺(tái)模板拆除報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：瑞安市玉海二小教學(xué)樓編號(hào)：a5-3 致浙江天安工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位） 我單位已完成了玉海二小教學(xué)樓基礎(chǔ)梁承臺(tái)模板拆除工程，按設(shè)計(jì)文 件有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收 附件：1、工程質(zhì)量控制資料□ 2、安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告□ 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄□ 5、檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 審查意見(jiàn)： □所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，且□符合/不符合要求，經(jīng) 現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意隱蔽。 □所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料□齊全/□不齊全，且□符合/□不符合要 求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格/□不合格，□同意/□不同意進(jìn)行下道工 序。

xx電廠2×150mw新建工程 隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 表號(hào)：ydjl-dy-a-20 編號(hào)： 本表一式三份，由承包商填報(bào)，建設(shè)單位、項(xiàng)目監(jiān)理部、承包商各存一份。 工程名稱xx電廠2×150mw新建工程合同編號(hào) 致云南x(chóng)x監(jiān)理公司東源恩洪電廠項(xiàng)目監(jiān)理部： 我單位完成了煤矸石綜合利用電廠水泥土樁基工程工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng) 表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 施工單位（章）： 技術(shù)負(fù)責(zé)人： 日期： 監(jiān)理審查意見(jiàn)： 監(jiān)理單位（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：

精選 鉆（沖）孔灌注樁工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 gd220211 單位（子單位）工程名稱東莞市巨電電子科技有限公司廠房 致廣東省建東工程監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 我單位已完成了35號(hào)樁施工工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予 以審查和驗(yàn)收。 符件： 1、鉆孔樁隱蔽驗(yàn)收記錄表。 2、鋼筋加工工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表。 3、混凝土灌注樁鋼筋籠制作工程檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄表。 4、鉆（沖、挖）孔樁鋼筋籠安裝隱蔽驗(yàn)收記錄表。 5、混凝土工程澆灌審批表。 6、混凝土灌注樁工程檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄表。 項(xiàng)目經(jīng)理部（項(xiàng)目章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：日期：年月日 審查意見(jiàn) 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（項(xiàng)目章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：年月日 精選 模板工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 gd220211 單位（子單位）工程名稱東莞市巨電電子科技有限公司廠房 致廣東省建東工程監(jiān)理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）： 我單位

基巖掘進(jìn)工序工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：膠帶大巷 致：山西省煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司美錦集團(tuán)東于煤業(yè)項(xiàng)目監(jiān)理部 我部已完成膠帶大巷0～1.6米基巖掘進(jìn)工序工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng) 予以審查和驗(yàn)收。 附件：基巖掘進(jìn)工序工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章）湖南楚湘建設(shè)工程有限公司 駐東于煤業(yè)項(xiàng)目部 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)：山西省煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司 美錦集團(tuán)東于煤業(yè)項(xiàng)目監(jiān)理部 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期：年月日 錨桿支護(hù)工序工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：膠帶大巷 致：山西省煤炭建設(shè)監(jiān)理有限公司美錦集團(tuán)東于煤業(yè)項(xiàng)目監(jiān)理部 我部已完成膠帶大巷0～1.6米錨桿支護(hù)工序工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng) 予以審查和驗(yàn)收。 附件：錨桿支護(hù)工序工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄表 承包單位（章）湖南楚湘建設(shè)工程有限公司 駐東于煤業(yè)項(xiàng)目部 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：年月日 審查意

土方開(kāi)挖工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工程管理有限公司 我單位已完成了足球場(chǎng)及四周硬化土方開(kāi)挖工作，現(xiàn)報(bào) 上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 土方開(kāi)挖檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 地基驗(yàn)槽記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 土方回填工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工程管理有限公司 我單位已完成了砂坑土方回填工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn) 申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 土方回填檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 土方回填分項(xiàng)工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 土方開(kāi)挖工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：河南農(nóng)業(yè)大學(xué)田徑場(chǎng)跑道改造工程 致：（監(jiān)理單位）河南省育興建設(shè)工

工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：編號(hào)：a5-3 致：（監(jiān)理單位） 我單位已完成了工程，按設(shè)計(jì)文 件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件：1、工程質(zhì)量控制資料□ 2、安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告□ 3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄□ 5、質(zhì)量驗(yàn)收記錄□ 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn)： □所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料□齊全／□不齊全，且□符合／□不符合要求， 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)核查□合格／不合格，□同意／□不同意隱蔽。 □所報(bào)檢驗(yàn)批的技術(shù)資料□齊全／□不齊全，且□符合／□不符合要求， 經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查□合格／不合格，□同意／□不同意進(jìn)行下道工序。 □檢驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因□砂漿／□混凝土試 塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告未出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待□砂漿／□混凝土試塊試 驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。 □所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的

基礎(chǔ)分部工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：?jiǎn)T工宿舍板房基礎(chǔ)工程 致：（監(jiān)理公司） 我單位已完成了基礎(chǔ)分部工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和 驗(yàn)收。 附件：1、基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 承包單位（章） 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 2012年月日 檢查意見(jiàn)： 監(jiān)理單位： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 2012年月日 本表由承包單位填寫(xiě)，主送監(jiān)理單位1份，自留存檔1份。 基礎(chǔ)結(jié)構(gòu)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 工程名稱員工宿舍板房基礎(chǔ)工程結(jié)構(gòu)類型框架結(jié)構(gòu)層數(shù)一層 施工單位技術(shù)部門(mén)負(fù)責(zé)人葛偉質(zhì)量部門(mén)負(fù)責(zé)人曾慶輝 分包單位—分包單位負(fù)責(zé)人—分包技術(shù)負(fù)責(zé)人— 序號(hào)分項(xiàng)工程名稱 檢驗(yàn) 批數(shù) 施工單位檢查評(píng)定驗(yàn)收意見(jiàn) 1土方開(kāi)挖1合格 2土方回填1合格 3基礎(chǔ)模板8合格 4基礎(chǔ)鋼筋4合格 5基礎(chǔ)混凝土7合格 6基礎(chǔ)現(xiàn)澆結(jié)構(gòu)4合格

a4－6 種植工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：編號(hào)： 致：（監(jiān)理單位） 我單位已完成了苗木種植工作，現(xiàn)報(bào)上 該工程 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件：1、苗木清單 2、輔助材料清單 3、其他說(shuō)明材料 承包單位(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期

基礎(chǔ)接地防雷隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：黔東南州人民檢院-辦案用房和專業(yè)技術(shù)用房及辦公用房編號(hào)： 致：貴州深龍港工程項(xiàng)目管理有限公司（監(jiān)理單位） 我施工單位已完成了基礎(chǔ)接地防雷安裝工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn) 申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1、接地焊接大樣圖1份； 2、接地裝置隱蔽工程驗(yàn)收表1份； 3、接地裝置安裝檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收表1份。 承包單位（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 總/專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 基礎(chǔ)接地防雷隱蔽工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱：黔東南州人民檢院-辦案用房和專業(yè)技術(shù)用房及辦公用房編號(hào)： 致：黔東南州雷盾防雷檢測(cè)中心 我施工單位已完成了基礎(chǔ)接地防雷安裝工作，現(xiàn)報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn) 申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 1、接地焊接大樣圖1份； 2、接地裝置隱蔽工程驗(yàn)收表1份； 3、接地裝

地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收申請(qǐng)表 工程名稱蘇州紅久電機(jī)科技有限公司門(mén)衛(wèi)房建設(shè)單位蘇州紅久電機(jī)科技有限公司 施工單位蘇州第五建筑工程集團(tuán)有限公司監(jiān)理單位蘇州市中潤(rùn)建設(shè)管理咨詢有限公司 施工單位評(píng)定意見(jiàn)： 基礎(chǔ)分部各子分部工程驗(yàn)收均符合有關(guān)規(guī)范規(guī)定要求。各種原材料合格證及進(jìn)場(chǎng)復(fù)試報(bào)告符合要求。 與本分部有關(guān)的安全、功能的檢驗(yàn)和抽查結(jié)果符合有關(guān)規(guī)定，觀感質(zhì)量一般。評(píng)定合格。 項(xiàng)目經(jīng)理：（項(xiàng)目章） 年月日 監(jiān)理單位意見(jiàn)： 總監(jiān)理工程師：（項(xiàng)目章） 年月日 建設(shè)單位意見(jiàn)： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：（項(xiàng)目章） 年月日

分部（子分部）工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)單 工程名稱：磁縣220kv變電站新建工程編號(hào)：sxmb13-sg01-08-001 致河北電力工程監(jiān)理有限公司監(jiān)理項(xiàng)目部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，圍墻及大門(mén)·地基與基礎(chǔ)(080001)分部(子分部)工程 現(xiàn)已施工完畢，經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要 求，請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：1、地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 2、地基與基礎(chǔ)分部工程質(zhì)量控制資料核查記錄 3、地基與基礎(chǔ)分部工程觀感質(zhì)量檢查記錄 施工項(xiàng)目部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期： 專業(yè)監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 專業(yè)監(jiān)理工程師： 日期： 總監(jiān)理工程師審查意見(jiàn)： 監(jiān)理項(xiàng)目部（章）： 總監(jiān)理工程師： 日期： 本表一式四份，由施工項(xiàng)目部填報(bào)，業(yè)主項(xiàng)目部、監(jiān)理項(xiàng)目部各一份，施工項(xiàng)目部存二份。

分部工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 表號(hào)：djb-a4-03 工程名稱：寧夏太陽(yáng)山風(fēng)電場(chǎng)京能一期49.5mw工程編號(hào)：36-01-04-05-01 致寧夏興電工程監(jiān)理公司太陽(yáng)山風(fēng)電場(chǎng)京能工程項(xiàng)目監(jiān)理部： 根據(jù)施工承包合同的規(guī)定，綜合服務(wù)樓建筑裝飾分部工程現(xiàn)已施工完 畢，經(jīng)項(xiàng)目部自檢，質(zhì)量符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)規(guī)范以及本工程設(shè)計(jì)的要求， 請(qǐng)審查和驗(yàn)收。 附件：1、裝飾分部工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄 2、一層、二層、三層地板磚、墻磚檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 3、一層、二層、三層內(nèi)墻水性涂料檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄 4、一層、二層、三層天棚吊頂檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄 5、一層、二層、三層木門(mén)窗安裝檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄 6、一層、二層、三層燈具、潔具安裝檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄 7、35kv高壓室、水泵房地板磚檢驗(yàn)批質(zhì)量驗(yàn)收記錄 8、35kv高壓室、水泵房?jī)?nèi)墻水性涂料檢驗(yàn)批驗(yàn)收記錄 9、35kv高壓室、水泵房燈具

給水設(shè)備安裝工程分項(xiàng)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 工程名稱......和平小區(qū)01號(hào)編號(hào)05-01-c010-1 致：---（監(jiān)理單位） 我單位已完成了工作，現(xiàn)報(bào) 上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表，請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。 附件： 項(xiàng)目經(jīng)理部(章) 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 審查意見(jiàn)： 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 分項(xiàng)工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表 填寫(xiě)說(shuō)明 一、分項(xiàng)工程的劃分： 1、表名：按《建筑工程施工質(zhì)量驗(yàn)收統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)》所列分項(xiàng)工程名稱填寫(xiě)。 2、編號(hào)：每個(gè)分部工程按分項(xiàng)工程發(fā)生的先后順序編號(hào)。（該軟件可自動(dòng)形成） 二、驗(yàn)收程序： 施工單位自檢合格，填寫(xiě)報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)及附件，施工單位簽認(rèn)，向項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)報(bào)驗(yàn)，監(jiān)理工程師 審核工程報(bào)驗(yàn)資料合格，由監(jiān)理工程師組織項(xiàng)目專業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人等驗(yàn)收合格，專業(yè)監(jiān)理工程師簽署 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)及附件。 三、合格標(biāo)準(zhǔn)： 1、分項(xiàng)工程所含的檢驗(yàn)批均應(yīng)符合合格質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定 2、分項(xiàng)工程