道路工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄

結(jié)論： 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年 道路彎沉檢測(cè)報(bào)告 1廠 區(qū) 配 套 排水管道閉水（氣）試驗(yàn)記錄 2 2各種自動(dòng)化系統(tǒng)的調(diào)試記錄 1機(jī) 電 安 裝 設(shè)備單機(jī)試車、運(yùn)行、聯(lián)動(dòng)試車等記 錄 3 各種管道、設(shè)備強(qiáng)度試驗(yàn)、嚴(yán)密性試 驗(yàn)報(bào)告 3沉降觀測(cè)記錄 1 構(gòu) 筑 物 水工構(gòu)筑物氣密性試驗(yàn)、滿水試驗(yàn) 2混凝土坑滲、抗凍性能試驗(yàn)報(bào)告 工程名稱施工單位 序號(hào)項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果 單位(分部)工程安全和功能檢驗(yàn)資料核 查 制表機(jī)關(guān)：天津市 批準(zhǔn)文號(hào)：質(zhì)監(jiān)[ 表號(hào)：抽查a 總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人)年 注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定，表中沒(méi)有的項(xiàng)目可在空白表格中填寫(xiě)。 年月日 核查 (抽查)人 天津市市政工程局 質(zhì)監(jiān)[2004]171號(hào) 抽查a.0.7 年月日

單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要 功能抽查記錄 工程名稱 60mwp晶錠/晶片/電池片模 組試驗(yàn)試驗(yàn)生產(chǎn)線項(xiàng)目 施工單位陜西有色建設(shè)有限公司核查 （抽查）人 序號(hào)項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果 1 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 屋面淋水測(cè)驗(yàn)記錄 2地下室防水效果檢查記錄 3有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄 4建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄2記錄齊全 5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄 6幕墻及外窗氣密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告 7建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄2記錄齊全 8節(jié)能、保溫測(cè)試記錄 9室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告 10 1給 排 水 與 采 暖 給水管道通水試驗(yàn)記錄4記錄齊全 2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄1記錄齊全 3衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄 4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)記錄 5排水干管通球試驗(yàn)記錄1記錄齊全 6 1 電 氣 照明全負(fù)荷試驗(yàn)記

編號(hào)： 序項(xiàng) 號(hào)目 1 2 3建 4筑 5與 6結(jié) 7構(gòu) 8 9 10 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 單位（子單位）工程名稱施工單位 單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn) 資料核查及主要功能抽查記錄 表g6 核查（抽查人） 屋面淋水試驗(yàn)記錄 地下室防水效果檢查記錄 安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果 抽氣（風(fēng)）道檢查記錄 幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告 有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄 建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄 室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告 建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄 節(jié)能、保溫測(cè)試記錄 給 排 水 與 采 暖 給水管道通水試驗(yàn)記錄 暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄 衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄 消防管道、烯氣管道壓力試驗(yàn)記錄 排水干管通球試驗(yàn)記錄 電 氣 照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄 大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄

表h.0.1-3單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 工程名稱施工單位 序項(xiàng) 安全和功能檢查項(xiàng)目 份 核查意見(jiàn)抽查結(jié)果 核查（抽 號(hào)目數(shù)查）人 1地基承載力檢驗(yàn)報(bào)告 2樁基承載力檢驗(yàn)報(bào)告 3混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告 4砂漿強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告 5主體結(jié)構(gòu)尺寸、位置抽查記錄 6建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄 7建屋面淋水或蓄水試驗(yàn)記錄 8筑地下室滲漏水檢測(cè)記錄 9與有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄 10結(jié)抽氣（風(fēng)）道檢查記錄 11構(gòu)外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告 12幕墻氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告 13建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄 14節(jié)能、保溫測(cè)試記錄 15室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告 16土壤氡氣濃度檢測(cè)報(bào)告 17 1給給水管道通水試驗(yàn)記錄 2排暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄 3水衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄 4與消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ?/p>

表3.0.13-10地基與基礎(chǔ)分部（子分部）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記 錄 編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱 施工單位 序 號(hào) 安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù) 施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位 檢查意見(jiàn)檢查人 核查 意見(jiàn) 抽查 結(jié)果 核查 （抽查）人 1地基強(qiáng)度、壓實(shí)系數(shù)、注漿體強(qiáng)度檢測(cè)報(bào)告☆ 2地基承載力試驗(yàn)記錄☆ 3復(fù)合地基樁體強(qiáng)度、地基承載力檢測(cè)報(bào)告☆ 4單樁豎向抗壓承載力及樁身完整性檢測(cè)報(bào)告☆ 5 結(jié)論： 建設(shè)單位： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日 監(jiān)理單位： 總（副總）監(jiān)理工程師： 年月日 施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： （項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日 表3.0.13-11主體結(jié)構(gòu)分部（子分部）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱 施工單位 序 號(hào) 安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù) 施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單

單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 工程名稱施工單位 序號(hào)工程類別安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果抽查人 1疏浚與吹 填 1疏浚工程竣工斷面及水深圖 2吹填工程竣工地形測(cè)量圖 2 碼頭、防 波堤、護(hù) 岸、堆場(chǎng)、 道路、船 閘、船塢、 航道整治 建筑物 1工程竣工整體尺度測(cè)量報(bào)告 2建筑物沉降位移觀測(cè)資料 3結(jié)構(gòu)裂縫檢查記錄 4防滲結(jié)構(gòu)滲漏情況檢查記錄 5工程實(shí)體質(zhì)量抽查檢測(cè)記錄 6航道整治工程實(shí)船適航試驗(yàn)報(bào)告 3起重裝卸、 輸送設(shè)備 1安全裝置檢查記錄 2接地、絕緣電阻測(cè)試記錄 3空載試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄 4重載試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄 4電氣、控制 系統(tǒng) 1接地電阻測(cè)試記錄 2絕緣電阻測(cè)試記錄 3安全裝置檢查記錄 4系統(tǒng)試運(yùn)行記錄 5管道及附 屬設(shè)備 1壓力管道試驗(yàn)記錄 2排水管滲漏試驗(yàn)記錄 3安全閥

. 專業(yè)資料 表3.0.13-10地基與基礎(chǔ)分部（子分部）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱 施工單位 序 號(hào) 安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù) 施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位 檢查意見(jiàn)檢查人 核查 意見(jiàn) 抽查 結(jié)果 核查 （抽查）人 1地基強(qiáng)度、壓實(shí)系數(shù)、注漿體強(qiáng)度檢測(cè)報(bào)告☆ 2地基承載力試驗(yàn)記錄☆ 3復(fù)合地基樁體強(qiáng)度、地基承載力檢測(cè)報(bào)告☆ 4單樁豎向抗壓承載力及樁身完整性檢測(cè)報(bào)告☆ 結(jié)論： 建設(shè)單位： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： （項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日 監(jiān)理單位： 總（副總）監(jiān)理工程師： 年月日 施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： （項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人） 年月日 . 專業(yè)資料 表3.0.13-11主體結(jié)構(gòu)分部（子分部）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 編號(hào)： 單位（子單位） 工程名稱 施工單位 序 號(hào) 安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù) 施

單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記 錄 工程名稱： 編號(hào)： 單位（子單位）施工 序 號(hào) 資料名稱份 數(shù) 施工單位監(jiān)理（建設(shè)）單位 檢查檢檢查抽查檢/ 1建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 屋面淋水試驗(yàn)記錄 2地下室防水效果檢查記錄 3有防水要求的地面蓄水試驗(yàn) 4建（構(gòu)）筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè) 5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄 6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓 7建筑物沉降觀測(cè)記錄 8室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告 9節(jié)能、保溫測(cè)試記錄 1給 排 水 給水管道水壓及通水試驗(yàn)記 2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn) 3衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄 4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ?5排水干管通球試驗(yàn)記錄 1建 筑 照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄 2大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄 3避雷接地電阻測(cè)試記錄 4線路、插座、開(kāi)關(guān)接地檢驗(yàn) 1通 風(fēng) 通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄 2風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄

單位(子單位)工程安全和功能檢檢 資料核查及主要功能抽查記錄 gd3002 工程名稱施工單位 序號(hào)項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果核查人 1 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 屋面淋水試驗(yàn)記錄 2地下室防水效果檢查記錄 3有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄 4建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄 5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄 6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告 7建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄 8節(jié)能保溫測(cè)試記錄 9室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告 1給 排 水 與 采 暖 給水管道通水試驗(yàn)記錄 2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄 3衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄 4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)記錄 5排水干管通球試驗(yàn)記錄 1 電 氣 照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄 2大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄 3避雷接地電阻測(cè)試記錄 4線路、插座、開(kāi)關(guān)接地檢驗(yàn)記錄 1 通 風(fēng) 空 調(diào) 通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄 2

分部(子分部)工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及 主要功能抽查記錄 sn—039 單位工程名稱 包括的子分部(分項(xiàng))工程名稱 施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人 序號(hào)安全和功能檢查項(xiàng)目項(xiàng)數(shù)核查結(jié)果抽查結(jié)果核查(抽查人) 1給水管道通水試驗(yàn)記錄 2給水管道壓力試驗(yàn)記錄 3采暖管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄 4衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄 5消防管道壓力試驗(yàn)記錄 6室內(nèi)消火栓試射試驗(yàn)記錄 7排水干道通球試驗(yàn)記錄 結(jié)論： 專業(yè)分包單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日 總包單位項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日 總監(jiān)理工程師： (建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人) 年月日

單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 工程名稱施工單位 序 號(hào) 工程類別安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果抽查人 1疏浚與吹 填 1疏浚工程竣工斷面及水深圖 2吹填工程竣工地形測(cè)量圖 2 碼頭、防 波堤、護(hù) 岸、堆場(chǎng)、 道路、船 閘、船塢、 航道整治 建筑物 1工程竣工整體尺度測(cè)量報(bào)告 2建筑物沉降位移觀測(cè)資料 3結(jié)構(gòu)裂縫檢查記錄 4防滲結(jié)構(gòu)滲漏情況檢查記錄 5工程實(shí)體質(zhì)量抽查檢測(cè)記錄 6航道整治工程實(shí)船適航試驗(yàn)報(bào)告 3 起重裝 卸、輸送 設(shè)備 1安全裝置檢查記錄 2接地、絕緣電阻測(cè)試記錄 3空載試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄 4重載試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄 4電氣、控 制系統(tǒng) 1接地電阻測(cè)試記錄 2絕緣電阻測(cè)試記錄 3安全裝置檢查記錄 4系統(tǒng)試運(yùn)行記錄 5管道及附 屬設(shè)備 1壓力管道試驗(yàn)記錄 2排水管滲漏試驗(yàn)記錄 3安全閥安裝調(diào)試檢驗(yàn)記錄 6

單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄表 單位工程名稱武漢北編組站區(qū)段通信工程 施工單位新建武漢北編組站工程總承包聯(lián)合體中鐵十二局項(xiàng)目部三分部 序號(hào)核查、抽核查項(xiàng)目份數(shù)核查、抽查意見(jiàn)核查、抽查人 1區(qū)段通信設(shè)備試驗(yàn)記錄1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 結(jié)論： 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年月日年月日年月日 注：①核查、抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定； ②核查、抽查人為驗(yàn)收組的監(jiān)理單位人員。 單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄表 單位工程名稱武漢北編組站光電纜線路工程 施工單位新建武漢北編組站工程總承包聯(lián)合體中鐵十二局項(xiàng)目部三分部 序號(hào)核查、抽核查項(xiàng)目份數(shù)核查、抽查意見(jiàn)核查、抽查人 1光中繼段性能測(cè)試記錄1 2 3 4 5

基礎(chǔ)基礎(chǔ)分部工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 h01b 工程 名稱 水城縣供電局龍場(chǎng)供電所新建工程 施工 單位 貴州三都永鑫建筑工程有限公司 序號(hào)安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果 核查 （抽查）人 1持力層原位(承載力)測(cè)試報(bào)告符合要求符合要求 2樁基承載力測(cè)試報(bào)告符合要求符合要求 3地基處理措施及檢測(cè)報(bào)告 4支護(hù)結(jié)構(gòu)(符合設(shè)計(jì)和方案要求) 5混凝土強(qiáng)度檢測(cè)報(bào)告符合要求符合要求 6 基土、回填土、建筑材料對(duì)室內(nèi)環(huán)境污 染控制檢測(cè)報(bào)告符合要求符合要求 結(jié)論： 經(jīng)檢查、核查及抽查符合要求。 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：總監(jiān)理工程師： （建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人）： 2016年月日年10月日 辦公室衛(wèi)生管理制度 一、主要內(nèi)容與適用范圍 1．本制度規(guī)定了辦公室衛(wèi)生管理的工作內(nèi)容和要求及檢查與考核。 2．此管理制度適用于本公

第11 1 2 3 4 5 6 7 8 檢查結(jié)論 橋梁的動(dòng)、靜載試驗(yàn)記錄 橋梁工程竣工測(cè)量資料 斜拉索張拉力震動(dòng)頻率試驗(yàn)記錄 索力調(diào)整檢測(cè)記錄 樁基鉆芯取樣檢測(cè)記錄 同條件養(yǎng)護(hù)試件試驗(yàn)記錄 地基土承載力試驗(yàn)記錄 樁基無(wú)損檢測(cè)記錄 工程名稱深圳特區(qū) 施工單位 序 號(hào) 安全和功能檢查項(xiàng)目核查(抽查)意見(jiàn)核查(抽查)人 橋梁工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 市政質(zhì)檢-13 頁(yè),共 年月日年月日 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人：監(jiān)理工程師： 項(xiàng)目經(jīng)理：(公章)總監(jiān)理工程師：(公章) 質(zhì)檢員： 頁(yè) 人 記錄 3 )

施工單位 序號(hào)項(xiàng)目份數(shù) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 1 2 3 4 5 1 2 3 1 2 3 1 2 3 4 5 注：抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定。 結(jié)論： 施工單位 項(xiàng)目經(jīng)理： 年月日(建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)年月 工程預(yù)驗(yàn)收管道壓力試驗(yàn)記錄 設(shè)備標(biāo)定及檢驗(yàn)記錄 燃?xì)獗O(jiān)控系統(tǒng)調(diào)試記錄程 場(chǎng)站設(shè)備試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄 燃?xì)夤艿来祾哂涗?能 筑 系統(tǒng)試運(yùn)行記錄 系統(tǒng)電源及接地檢測(cè)報(bào)告 梯 電梯運(yùn)行記錄 電梯安全裝置檢測(cè)報(bào)告 風(fēng)量、溫度測(cè)試記錄 潔凈室內(nèi)潔凈度測(cè)試記錄 制冷機(jī)組試運(yùn)行調(diào)試記錄 風(fēng) 空調(diào) 通風(fēng)、空調(diào)系統(tǒng)試運(yùn)行記錄 大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄 避雷接地電阻測(cè)試記錄 線路、插座、開(kāi)關(guān)接地檢驗(yàn)記錄 氣 照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄 暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄 衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄 消防管道、燃?xì)?/p>

單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 工程編號(hào)：電土表：1.7 工程名稱施工單位 序 號(hào) 項(xiàng) 目 安全和功能檢查項(xiàng)目 份 數(shù) 核查意見(jiàn)抽查結(jié)果 核查 （抽查）人 1 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 屋面淋水試驗(yàn)記錄 2地下室防水效果檢查記錄 3有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄 4建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄 5抽氣（風(fēng)）道檢查記錄 6幕墻及外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告 7建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄 8節(jié)能、保溫測(cè)試記錄 9室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告 10 1 給 排 水 與 采 暖 給水管道通水試驗(yàn)記錄 2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄 3衛(wèi)生器具滿水壓力試驗(yàn)記錄 4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)記錄 5排水干管通球試驗(yàn)記錄 6 1 建 筑 電 氣 照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄 2大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄 3避雷接地電阻測(cè)試記錄 4線路、插座、開(kāi)關(guān)接地檢驗(yàn)記錄 5

單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 工程名稱施工單位 序號(hào)項(xiàng)目安全和功能檢查項(xiàng)目份數(shù)核查意見(jiàn)抽查結(jié)果核查（抽查）人 1 建筑 與結(jié) 構(gòu) 地基承載力檢驗(yàn)報(bào)告 2樁基承載力檢驗(yàn)報(bào)告 3混凝土強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告 4砂漿強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告 5主體結(jié)構(gòu)尺寸、位置抽查記錄 6建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記錄 7屋面淋水或蓄水試驗(yàn)記錄 8地下室滲漏水檢測(cè)記錄 9有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄 10抽氣（風(fēng)）道檢查記錄 11外窗氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告 12幕墻氣密性、水密性、耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告 13建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄 14節(jié)能、保溫測(cè)試記錄 15室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告 16土壤氡氣濃度檢測(cè)報(bào)告 17 1給排 水與 供暖 給水管道通水試驗(yàn)記錄 2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄 3衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn)記錄 4消防管道

序 號(hào) 核查（抽查）人 1 2 3 4 5 6 7 8 市政基礎(chǔ)設(shè)施工程 道路工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查及主要功能抽查記錄 市政驗(yàn)－12 第頁(yè)，共頁(yè) 工程名稱 施工單位 安全和功能檢查項(xiàng)目核查（抽查）意見(jiàn) 地基土承載力試驗(yàn)記錄 樁基無(wú)損檢測(cè)記錄 樁基鉆芯取樣檢測(cè)記錄 砼路面抽芯芯樣厚度及強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告 同條件養(yǎng)護(hù)試件試驗(yàn)記錄 瀝青路面抽芯厚度及壓實(shí)度、穩(wěn)定度試驗(yàn)報(bào)告 道路各層彎沉試驗(yàn)記錄 道路工程竣工測(cè)量資料 質(zhì)檢員： 項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人： 項(xiàng)目經(jīng)理：（公章） 年月日 監(jiān)理工程師： 總監(jiān)理工程師：（公章） 年月日 檢查結(jié)論

單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料的核查及主要功能抽查 在分部工程驗(yàn)收時(shí)，《分部（子分部）工程質(zhì)量驗(yàn)收記錄》中有“安全和功 能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告”一欄，需要填寫(xiě)數(shù)量、施工單位檢查評(píng)定結(jié)論和監(jiān)理、勘 察設(shè)計(jì)單位驗(yàn)收意見(jiàn)；在單位（子單位）工程竣工驗(yàn)收時(shí)，需要填寫(xiě)《單位（子 單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料的核查及主要功能抽查表》。房屋建設(shè)的根本目 的在于使用，而使用的前提是所驗(yàn)收的建筑物必須具備安全和使用功能。上述表 格既然涉及“安全”“使用功能”，無(wú)疑一定是非常重要的內(nèi)容，作為工程建設(shè) 的施工方和驗(yàn)收方均有義務(wù)、有責(zé)任把它做好。但是對(duì)安全和功能檢驗(yàn)資料核查 及主要功能的抽查內(nèi)容都有那些？又如何進(jìn)行做好這項(xiàng)工作？抽查的要求是什 么？很多人并不十分清楚。 首先，我們需要弄清哪些屬于安全和功能檢測(cè)資料？根據(jù)gb50300-2001表 g.0.1-3，建筑工程安全和功能檢測(cè)資料包括二個(gè)方面的內(nèi)容。

單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料及主要功能抽查記錄 單位工程名稱 京滬線茅村車站接觸網(wǎng)工程 施工單位中鐵電氣化局集團(tuán)三公司京滬項(xiàng)目經(jīng)理部 序號(hào)核查、抽查項(xiàng)目份數(shù)核查、抽查意見(jiàn)核查、抽查人 1接觸網(wǎng)參數(shù)測(cè)試記錄1 2接觸網(wǎng)冷滑試驗(yàn)及送電開(kāi)通記錄1 3接地裝置測(cè)試記錄1 結(jié)論: 施工單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人總監(jiān)理工程師建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 年月日年月日年月日 注：1核查、抽查項(xiàng)目由驗(yàn)收組協(xié)商確定； 2核查、抽查人為驗(yàn)收組的監(jiān)理單位人員。 單位工程安全和功能檢驗(yàn)資料及主要功能抽查記錄 單位工程名稱京滬線茅村車站～周宅子車站區(qū)間接觸網(wǎng)工程 施工單位中鐵電氣化局集團(tuán)三公司京滬項(xiàng)目經(jīng)理部 序號(hào)核查、抽查項(xiàng)目份數(shù)核查、抽查意見(jiàn)核查、抽查人 1接觸網(wǎng)參數(shù)測(cè)試記錄1 2接觸網(wǎng)冷滑試驗(yàn)及送電開(kāi)通記錄1 3接地裝置測(cè)試記錄1 4

單位(子單位)工程安全和功能檢測(cè) 資料核查及主要功能抽查記錄 表g.0.1-3 工程名稱施工單位 序 號(hào) 項(xiàng) 目 資料名稱 份 數(shù) 核查意見(jiàn)抽查結(jié)果 核查 (抽查)人 1 建 筑 與 結(jié) 構(gòu) 屋面淋水試驗(yàn)記錄 2地下室防水效果檢查記錄 3有防水要求的地面蓄水試驗(yàn)記錄 4建筑物垂直度、標(biāo)高、全高測(cè)量記 5抽氣(風(fēng))道檢查記錄 6 幕墻用外氣窗氣密性、水密性、 耐風(fēng)壓檢測(cè)報(bào)告 7建筑物沉降觀測(cè)測(cè)量記錄 8節(jié)能、保溫測(cè)試記錄 9室內(nèi)環(huán)境檢測(cè)報(bào)告 1給 排 水 與 采 暖 給水管道通水試驗(yàn)記錄 2暖氣管道、散熱器壓力試驗(yàn)記錄 3衛(wèi)生器具滿水試驗(yàn) 4消防管道、燃?xì)夤艿缐毫υ囼?yàn)記錄 5排水干管道通球試驗(yàn)記錄 6 1 電 氣 照明全負(fù)荷試驗(yàn)記錄 2大型燈具牢固性試驗(yàn)記錄 3避雷接地電阻測(cè)試記錄 4線路、插座開(kāi)關(guān)接地檢驗(yàn)記錄 5 1 通

單位（子單位）工程安全和功能檢驗(yàn)資料核查記錄及主要功能抽查記錄 工程名稱施工單位 序 號(hào) 項(xiàng) 目 安全和功能檢查項(xiàng)目 份 數(shù) 核查意見(jiàn)抽查結(jié)果核查（抽查）人 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 1 2 3 4 5 6 結(jié)論： 施工單位項(xiàng)目經(jīng)理：年月日總監(jiān)理工程師：年月日 注：抽查項(xiàng)目有驗(yàn)收組協(xié)商確定。 填表說(shuō)明： 1、按項(xiàng)目分別進(jìn)行核查和檢查，對(duì)在分部、子分部已抽查的項(xiàng)目，核查其結(jié)論是否符合設(shè) 計(jì)要求；對(duì)在單位工程（子單位）抽查的項(xiàng)目，應(yīng)進(jìn)行全面檢查，并核實(shí)其結(jié)論是否符合設(shè) 計(jì)要求； 2、總監(jiān)理工程師組織有關(guān)監(jiān)理工程師核查、檢查，有關(guān)施工單位項(xiàng)目經(jīng)理、技術(shù)負(fù)責(zé)人參 加； 3、由施工（總包）單位項(xiàng)目經(jīng)理和總監(jiān)理工程師簽字。